Наталья Семенова - Лечебное питание при гипертонии и атеросклерозе

Супы из бобовых культур, супы на мясных, рыбных и грибных бульонах, жирные сорта мяса, птицы, рыбы, копчености, мясные и рыбные консервы, соленые и копченые виды рыб, икра; соленые сыры, яйца сырые и сваренные вкрутую; мясные и кулинарные жиры, горох, бобы, шпинат, редис, лук, чеснок, репа, щавель; овощи соленые, квашеные и маринованные; фрукты незрелые, плоды с грубой клетчаткой; кремовые и тортовые изделия, хлеб свежий, блины, оладьи, кулебяки, изделия из слоеного теста; грибы, соусы на мясном, рыбном, грибном отварах; хрен, перец, горчица; газированные напитки, натуральный кофе, алкоголь.

Примерное однодневное меню диеты N 10.

1-й завтрак: сливочный сырок (120 г), каша манная молочная (150 г), чай с молоком (200 мл).

2-й завтрак: яблоки свежие (100 г).

Обед: суп перловый с овощами вегетарианский (250 г), мясо отварное с морковным пюре (55/150 г), компот из яблок (200 г).

Полдник: отвар шиповника (200 мл).

Ужин: отварная рыба с отварным картофелем (85/150 г), плов с фруктами (90 г), чай с молоком (200 мл).

На ночь: простокваша (200 г).

На весь день: хлеб пшеничный или отрубной (250 г), сахар (50 г).

Диета N 10а

Общая характеристика. Диета со значительным ограничением калорийности за счет белков (особенно растительных), жиров (особенно тугоплавких), углеводов, с резким ограничением поваренной соли и жидкости. В диете исключаются блюда, продукты, напитки, возбуждающие центральную нервную систему, деятельность сердца, раздражающие почки (алкоголь, острые и соленые блюда и приправы, крепкий кофе и чай, какао, шоколад, редька, лук, чеснок, азотистые экстрактивные вещества, содержащиеся в мясных, рыбных, грибных бульонах), вызывающие метеоризм (капуста, горох, фасоль, репа, редька, газированные напитки), а также продукты, богатые холестерином (внутренние органы животных – печень, почки, мозги, икра, яичные желтки, животные жиры).

Диета обогащается продуктами, содержащими калий, магний, фосфор, витамины, липотропными веществами.

Кулинарная обработка. Все блюда готовятся без соли. пища дается в отварном и протертом видах. Жареные блюда исключаются.

Химический состав. Белки – 50–60 г (из них животных 40 г), жиры – 50 г (из них 30 % растительных), углеводы – 300 г; 1900–2000 ккал; калий – 3 г, магний – 0,5 г, кальций – 1 г, фосфор – 1,6 г, железо – 15 мг; витамины: А – 2 мг, В1 и В2 – по 4 мг, С – 150 мг, РР – 30 мг; поваренная соль – 1–2 г (только в продуктах). Общее количество свободной жидкости 0,6 л в сутки.

Перечень рекомендуемых блюд Супы исключаются, но по усмотрению врача для истощенных больных назначаются супы молочные, фруктовые, вегетарианские с добавлением круп и мелко нашинкованных овощей; нежирные сорта мяса и птицы (говядина, телятина, курица, кролик, индейка) в протертом виде, нежное молодое мясо, зачищенное от фасций и сухожилий, нежирные сорта речной и морской рыбы (судак, щука, карп, треска, ледяная, хек серебристый) в отварном, паровом виде; молоко цельное, сгущенное в натуральном виде и в блюдах, кисломолочные напитки, творог свежеприготовленный в натуральном виде и в блюдах (запеканки, суфле, ленивые вареники), сметана и сливки в ограниченном количестве, сливочное и растительное масла в блюдах; морковь, свекла, картофель, спелые помидоры, тыква для приготовления пюре, муссов, желе, киселей, протертых компотов (виноград, урюк, абрикосы, курага, печеные яблоки и груши с сахаром, земляника, малина, арбузы); мармелад, мед, сахар, пастила, сливочная карамель, варенье, различные протертые каши (в том числе пшенная), отварная вермишель, протертые паровые пудинги, бессолевой хлеб и печенье, хлеб отрубной бессолевой (ахлоридный) сухой бисквит; белый соус (бешамель) без пассировки с добавлением сметаны, соус томатный, соусы овощные и фруктовые; чай, кофе некрепкий с молоком, отвар шиповника, овощные и фруктово-ягодные соки с учетом норм свободной жидкости.

Примерное однодневное меню диеты N 10а

1-й завтрак: каша гречневая протертая (280 г), молоко (100 г).

2-й завтрак: яблоки печеные с сахаром (120 г).

Обед: бефстроганов из отварного мяса (55—110 г), картофель отварной (150 г), компот яблочный (200 г).

Полдник: курага размоченная (50 г).

Ужин: морковно-яблочные биточки запеченные (230 г).

На ночь: отвар шиповника (200 мл).

На весь день: хлеб пшеничный бессолевой (150 г), сахар (40 г), масло сливочное (10 г).

На фоне основной диеты целесообразно, особенно при тучности и недостаточности кровообращения, периодическое (1–2 раза в 7—10 дней) назначение разгрузочных дней (рисово-компотный, салатный, арбузный, огуречный и др.).

Разгрузочные дни (контрастные диеты)

Целевое назначение. На фоне соответствующей диеты включение разгрузочных дней способствует потере в весе за счет уменьшения жирового депо и увеличения диуреза, нормализации кислотно-щелочного равновесия и минерального обмена, повышенному выведению солей и азотистых шлаков, максимальной разгрузке сердечно-сосудистой системы.

Общая характеристика

Разгрузочные дни не сбалансированы по химическому составу, с резко пониженной калорийностью. По преобладанию в диете пищевых веществ разгрузочные дни делятся на белковые – молочные, творожные, мясные, мясо-овощные; углеводные – сахарные, ягодные, фруктовые, овощные, рисово-фруктовые; жировые – сметана, сливки, сливочное масло; комбинированные – состоящие из различных продуктов. Разгрузочные дни назначаются с учетом переносимости продуктов и характера болезни.

Чтобы контрастная диета была эффективной, необходимо накануне отказаться от ужина. Больному во время разгрузочного дня рекомендуется соблюдать постельный режим или относительный покой.

Кулинарная обработка: обычная. Режим питания: контрастные диеты применяют один раз в 7—10 дней, при хорошей переносимости и в случае необходимости – до двух раз в неделю: дробный прием пищи, 5–8 раз в день.

Молочный день

1 вариант. 6 раз в день через каждые 2 часа дают по 100 г молока и на ночь 200 г фруктового сока с 20 г сахара или глюкозы. Белки– 17,0, жиры – 21,0, углеводы – 46,0; 450 ккал.

2 вариант. 1, 5 л молока делятся на 6–8 приемов через каждые 2–3 ч.

Кефирный день

1,5 л нежирного кефира делятся на 6–8 приемов через каждые 2–3 ч.

Белки – 45,0, жиры – 0,75, углеводы – 57,0; 450 ккал.

Простоквашный день 1,5 л простокваши делят на 6–8 приемов через каждые 2–3 часа. Белки – 45,0, жиры – 0,75, углеводы – 57,0; 450 ккал.

Творожный день

1 вариант. 600 г обезжиренного творога, 60 г сметаны делят на 4 приема, стакан кофе с молоком без сахара, 2 стакана отвара шиповника. Белки – 110,0, жиры – 21,0, углеводы – 11,0; 691 ккал.

2 вариант. 600 г обезжиренного творога, 50 г сахара, 2 стакана кофе с молоком, 2 стакана отвара шиповника делят на 4–6 приемов. Белки – 108,0, жиры – 3,6, углеводы – 59,0; 703 ккал.

Творожно-фруктовый день 400 г обезжиренного творога, 400 г чернослива или других фруктов делят на 6 приемов. Белки – 81,0, жиры – 2,4, углеводы – 268,0; 690 ккал.

Читать дальше