Наталья Семенова - Лечебное питание при гипертонии и атеросклерозе

Яблочный день

1,5 кг яблок на 5–6 приемов. Белки – 6,0, жиры – 0, углеводы – 170,0;

690 ккал.

Арбузный день 1,5 кг арбуза (без корки) на 5–6 приемов. Белки – 14,0, жиры – 0, углеводы – 184,0; 570 ккал.

Тыквенный день

1,5–2 кг печеной тыквы на 5–6 приемов. Белки – 15,0, жиры – 0, углеводы – 130,0; 580 ккал. Картофельный день.

1 вариант. 1, 5 кг отваренного в кожуре или печеного картофеля без соли на 5 приемов. Белки – 30,0, жиры – 1,5, углеводы – 296,0; 1245 кал.

2 вариант. 1 кг печеного картофеля, 50 г сметаны, 20 г сливочного масла на 5 приемов. Белки – 22,0, жиры – 33,0, углеводы – 199,6; калий – 5,73 мг; 1126 ккал.

Овощной день 1,5 г сырых овощей (капуста, морковь, помидоры, кабачки, зелень, петрушка, укроп, лиственный салат, стручки зеленой фасоли) в течение дня на 5–6 салатов с добавлением в каждую порцию 5 г растительного масла.

Калиевый день 500 г слегка размоченных сухих абрикосов (кураги) на 5 приемов. Белки – 26,0, жиры – 0,2, углеводы – 329,0; 1360 ккал.

Сухофруктовый день 500 г сухофруктов (размоченного чернослива или кураги или прокипяченного изюма) на 5 приемов. Белки – 10,0, жиры – 0,2, углеводы – 68,0; 302 ккал.

Компотный день 1,5 кг свежих яблок (или 250 г сушеных фруктов), 100 г сахара, 1,5 л воды на 5–6 приемов. Белки – 6,0, жиры – 0, углеводы – 270,0; 1064 ккал.

Рисово-компотный день 1,5 кг свежих яблок (или 250 г сушеных фруктов), 50 г риса, 100 г сахара, 1,5 л воды. Через 2–3 часа принимается по стакану компота, в обед и ужин – сладкая рисовая каша, сваренная на воде. Белки – 9,7, жиры – 1,0, углеводы —301,0; 1206 ккал.

Фруктовый день 1,5 кг свежих фруктов (апельсины, мандарины, персики, виноград, вишни и др.) на 5–6 приемов.

Яблочно-овощной день 0,9 кг яблок и 0,6 кг моркови (или капусты). Белки – 20,0, жиры – 50,0, углеводы – 63,0; 1045 ккал.

Мясной день 400 г вареного мяса, 0,6–0,9 кг овощей (капуста, морковь, огурцы, помидоры), 2 стакана чая без сахара на 5 приемов. Белки – 86,0, жиры – 50,0, углеводы – 63,0; 1045 ккал.

Рыбный день 400 г отварной рыбы, 0,6–0,9 кг овощей (капуста, морковь, огурцы, помидоры), 2 стакана чая без сахара на 5 приемов. Белки – 77,0, жиры – 10,0, углеводы – 64,0; 641 ккал.

Соковый день

600 г сока (овощного, фруктового) и 800 г отвара шиповника на 4 приема.

Белки – 6,0, жиры – 0, углеводы – 20,0 (сок томатный); 108 ккал.

Овсяный день 750 г овсяной каши (из 200 г овсяной крупы) на воде, 2 стакана отвара шиповника на 5 приемов. Белки – 24,0, жиры – 122,0, углеводы – 131,0; 690 ккал.

Творожно-молочный день (диета Яроцкого)

Обладает выраженным диуретическим эффектом. Назначается на 3–5 дней. 400 г творога, 800 г молока (4 стакана) делят на 5–6 приемов. Белки – 93,0, жиры – 107,0, углеводы – 52,0; 1 530 ккал.

При отсутствии эффекта в течение 7—10 дней, особенно при применении диеты N 10, могут быть назначены специальные диеты (фруктово-овощная Певзнера, магниевая, гипонатриевая, калиевая, диета Кемпнера). Однако эти диеты являются односторонними и неполноценными, в связи с чем могут применяться в виде коротких циклов и в качестве разгрузочных дней.

При осложнении гипертонической болезни нефроангиосклерозом с нарушением азотовыделительной функции почек лечебное питание строится в соответствии с диетотерапией, рекомендуемой при хронической недостаточности почек.

Первые блюда

Супы, как правило, входят в меню всех диет. Супы, приготовленные на мясном, рыбном, грибном бульонах, а также на овощном отваре, содержат экстрактивные вещества и являются возбудителями секреции желудочного сока. Супы можно готовить на молоке, отваре из круп, т. е. без экстрактивных веществ. Если больным необходимо ограничить жидкость, супы отпускают в половинном объеме (диета N 10).

Некоторые супы, приготовленные с мясом, рыбой, крупами, макаронами, молочно-яичной смесью, обладают высокой питательной ценностью.

По составу супы делят на:

1) супы на крупяном отваре (слизистые и протертые);

2) супы молочные;

3) супы на овощном отваре (вегетарианские);

4) супы на мясном бульоне;

5) супы на рыбном бульоне;

6) супы на грибном бульоне;

7) супы на фруктовом отваре.

По способу приготовления супы делят на заправочные, пюреобразные и прозрачные. Некоторые супы отпускаются в холодном виде (фруктовые, окрошки, свекольники).

Супы слизистые не содержат экстрактивных веществ мяса, рыбы, грибов и овощей, а также растительную клетчатку. Эти супы включают в меню диет, требующих максимального механического и химического щажения желудка. Обычно эти супы приготовляют с добавлением некоторого количества молока.

Способ приготовления слизистых супов

Крупу перебирают, удаляя посторонние примеси, промывают теплой водой, засыпают в кипящую воду и варят при слабом кипении до полного разваривания. Воды берут на каждую порцию супа 250–350 мл, но в дальнейшем, в зависимости от длительности варки различных круп, добавляют в горячую воду с таким расчетом, чтобы получить необходимую порцию супа (приняв во внимание количество молока, добавляемого в суп).

Крупу варят в течение 1–3 ч. Сваренную крупу процеживают через сито или марлю, не протирая. Получается слизистый крупяной отвар, состоящий из клейстеризовавшегося крахмала и клейковины крупы. Суп из манной крупы не процеживают, он полностью идет в блюдо. Процеженный слизистый отвар вновь доводят до кипения и ставят на край плиты на водяную баню (мармит). Чтобы повысить питательную ценность супа и придать ему лучший вид и вкус, добавляют яично-молочную смесь, приготовленную путем тщательного размешивания горячего молока или сливок с яйцом. В суп добавляют сахар, соль и хорошо размешивают. После этого суп готов: его можно подогреть, но не доводить до кипения, которое вызовет свертывание яйца и появление хлопьев. Масло кладут в тарелку кусочком при отпуске блюда. В связи с тем, что при процеживании слизистого супа крупа не протирается и часть ее остается на сите, питательная ценность круп исчислена в этих блюдах с учетом 50 % потери крупы. Оставшаяся на сите крупа используется в других блюдах.

Потери при изготовлении слизистых супов можно значительно уменьшить, облегчить приготовление и ускорить процесс варки, если пользоваться молотой крупой. Для этого крупу перебирают, промывают, сушат в духовом шкафу, а затем мелют на кофейной или крупяной мельнице. Молотая крупа может быть использована также для приготовления протертых супов, супов-пюре и протертых каш. Супы протертые на крупяном отваре приготовляют с добавлением молока и овощей, они могут быть и на мясном бульоне. Приготовляют также протертые супы на молоке без овощей.

Способ приготовления протертых супов на крупяном отваре

Крупу просеивают, перебирают, промывают 2 раза. Промытую крупу засыпают в кипящую воду и варят при слабом кипении до полной готовности. Воды на порцию супа берут около 350 мл, а затем – в зависимости от размера посуды и количества приготовляемых блюд, которые влияют на степень испаряемости жидкости, – добавляют кипяток с учетом обеспечения нормы выхода супа, принимая во внимание количество добавляемого в суп молока. Полученный отвар процеживают, а крупу протирают.

Читать дальше