Эдуард Дроздов - Алкоголизм: 100 вопросов и ответов

Сразу же оговоримся, что все попытки покончить с пьянством не приведут к успеху, если отсутствует твердая внутренняя убежденность в необходимости полной трезвости.

Попытки бросить пить, не подкрепленные внутренней перестройкой личности, ведут к появлению своеобразного «вакуума», человек начинает чувствовать себя «белой вороной», ему некуда себя деть, былые увлечения и интересы растеряны, а новые не появились. Московский психолог К. Г. Сурнов выделяет две разновидности подобных «неудачников». Первая — так называемый «трезвый алкоголик», когда человек, прекратив пить, продолжает демонстрировать весь спектр свойств алкоголика— эгоцентризм, неуживчивость, отсутствие духовных запросов, стойких привязанностей. Срыв может наступить как бы «случайно», под влиянием различных внешних причин: «встретил старого приятеля», «перенервничал на работе» и т. п.

Вторая категория людей, захотевших бросить пить и начать трезвую жизнь, пытается преодолеть все свои сложности сразу и через некую «чудесную метаморфозу» в одночасье приобрести черты, свойственные здоровой личности. Однако они не хотят прилагать какие-либо усилия, чтобы восстановить профессиональную трудоспособность, нормализовать отношения в семье, восстановить старые или приобрести новые увлечения. Вполне понятно, что при таком подходе цели своей они достигнуть не могут— скоро возникают чувство неудовлетворенности, ощущение бессмысленности существования, апатия, что и приводит в конце концов к возобновлению пьянства.

Чудес, как известно, на свете не бывает, человек не может сразу стать таким, каким был до болезни, так как прежние мотивы его жизнедеятельности во многом утеряны. Возобновление их — дело времени, плод настойчивых усилий самого человека. Первым шагом на пути к излечению должно стать вступление во Всесоюзное общество борьбы за трезвость, где можно получить надежную опору и поддержку, помощь единомышленников. Как отмечал в «Правде» психиатр-нарколог из Николаева В. Рязанцев: «Даже в одиночку трезвенник может воздействовать на окружающих… Трезвость же коллектива — сила неоспоримая». А в статье А. Тимофеева «Все можно, если захотеть», также опубликованной в «Правде» в апреле 1986 года, в частности, говорится: «Чтобы было легче покончить с пристрастием к рюмке, очень важны поддержка близких, требовательность товарищей по работе. Однако самое главное — человек должен сам захотеть вернуться к здоровой жизни. Удержись даже от одной-единственной рюмки — и это уже будет первой победой над собой».

...понимаю весь вред, наносимый алкоголем организму, работаю над собой, внушаю себе мысли о необходимости абсолютной трезвости, однако не всегда мне это удается. Как правильно пользоваться аутогенной тренировкой?

Аутогенная тренировка — метод психотерапии, обучающий больного в состоянии саморасслабления («аутогенного погружения») воздействовать на свое физическое и психическое состояние при помощи самовнушения. Когда известный немецкий ученый И. Шульц опубликовал в 1932 году свою первую книгу по аутогенной тренировке, никто не мог предположить, что она станет настоящим бестселлером и выдержит много переизданий, а методы, описанные в ней, с успехом будут применяться не только при лечении различных заболеваний, но и для профилактики болезней, борьбы со стрессами, повышения психологической устойчивости человека. С помощью специальных упражнений можно восстанавливать нарушенные функции нервной системы, регулировать настроение и активность, улучшать сон, снимать накопившееся за день напряжение, воздействовать на работу внутренних органов и сердечно-сосудистую деятельность. Но самое главное — укрепляется сила воли, появляется возможность самоанализа и управления своим поведением.

Сегодня об аутогенной тренировке немало написано, в качестве примера можно привести популярные книги врача-психотерапевта В. Л. Леви «Искусство быть собой» (М., 1967), А. Г. Панова, Г. С. Беляева, В. С. Лобзина, И. А. Кспыловсм «Аутогенная тренировка» (М., 1973), Д. Бираха «Победа над бессонницей» (М., 1979).

Применять аутогенную тренировку при лечении больных алкоголизмом было рекомендовано IV Всесоюзным съездом невропатологов и психиатров, проходившим в 1963 году. Советские ученые рассматривают этот метод как метод активирующей психотерапии, способствующий повышению уровня самоконтроля и саморегуляции больного. Имеется большей опыт аутогенной тренировки при алкоголизме, накопленный на кафедре психотерапии Центрального ордена Ленина института усовершенствования врачей.

Самовнушение (слово говорит само за себя) — это внушение каких-либо мыслей, желаний, образов, ощущений, состояний себе самому.

Сущность его — в автоматическом, до 30 раз, повторении одной и той же состоящей из нескольких фраз формулы, характер которой зависит от вида болезненного расстройства и отражает содержание болезненных переживаний.

В. М. Бехтерев рекомендовал при проведении самовнушений следующее:

а) «…наиболее подходящим временем для самовнушения является период перед засыпанием и период, следующий за пробуждением» (то есть во время переходных состояний. — Э. Д., Е. 3.);

б) «…для каждого отдельного случая должна быть выработана определенная формула самовнушения, которая… должна произноситься от своего имени, в утвердительной форме»;

в) заниматься самовнушением нужно «…по нескольку раз… и притом с полным на нем сосредоточением».

Как отмечает А. М. Свядощ, один из инициаторов внедрения в практику лечения больных алкоголизмом специальных самовнушений, достоинство метода, помимо его простоты, состоит в активном участии в лечении самого пациента.

Видный советский психотерапевт Н. В. Иванов считал, что при лечении больных алкоголизмом «задача психотерапевта заключается в обоснованном подсказе пациенту необходимости выработать у себя такую «формулу противодействия», использование которой может иметь поддерживающее значение и по окончании курса лечения может служить укреплению установки личности на длительность воздержания». При этом начиная с 5—6-го сеанса больным предлагалось два раза в день по 2–3 минуты концентрировать свое внимание на решении длительно сохранить режим трезвости с помощью самовнушения следующего содержания: «Я сумею сказать себе активно и повелительно — «нет» — в любой соблазняющей обстановке». Применялись два варианта «формул противодействия»: первый включал в себя критическую оценку патологического влечения к алкоголю; второй состоял в мысленном противопоставлении «соблазняющей» ситуации тяжелому прошлому, обусловленному пьянством.