Вера Соловьева - Домашний доктор

Наиболее опасные осложнения: распространение инфекции на весь палец, кисть и предплечье с развитием флегмоны; обезображивание ногтевой фаланги, контрактура пальца.

Когда обращаться к врачу?

При появлении первых признаков панариция (до первой бессонной ночи) необходимо обратиться к врачу (хирургу).

ВРАЧЕБНЫЕ НАЗНАЧЕНИЯ

Основное значение имеет общий врачебный осмотр.

При подозрении на костный или суставной панариций, а также при длительном течении заболевания необходимо рентгенологическое исследование.

Лечение

Для предупреждения панариция при любом, даже незначительном повреждении пальца следует обработать ранку антисептиками, наложить повязку. При наличии инородного тела (занозы) нужно немедленно его удалить.

Если панариций все же развился, в первые 2 дня заболевания, до развития нагноения (серозное воспаление), врачи назначают консервативное лечение. Допустимо применение антисептиков, полуспиртовых влажно-высыхающих повязок, антибиотиков (по назначению врача). Согревающие компрессы и мази противопоказаны.

Лекарственные средства

• Растворы антисептиков: Калия перманганат, Йод, Перекись водорода, Риванол, Фурацилин, Хлоргексидин.

Хирургическое лечение

При развитии гнойного воспаления пальца показано оперативное вмешательство – вскрытие и дренирование гнойника. Дальнейшее лечение состоит в регулярных ежедневных перевязках, применении антибиотиков. При запущенных суставных, костных панарициях может потребоваться ампутация пальца.

ДОМАШНИЕ СРЕДСТВА

• Влажно-высыхающая водочная повязка. Забинтовать больной палец и полить повязку водкой до интенсивной влажности. По мере подсыхания повязки поливать ее водкой. Держать повязку не менее 10–12 часов. Если необходимо, повторять процедуру, но не более двух дней. Не использовать в повязке компрессную бумагу и целлофан, чтобы не было эффекта согревающего компресса.

• При начинающемся панариции и сильных болях в пальце подставлять палец под струю холодной (ледяной) воды по 3–5 минут (до чувства онемения) 2–3 раза в час до прекращения болей.

Псориаз (чешуйчатый лишай) – хроническое кожное заболевание, характеризующееся поражением кожи, ногтей, суставов. Большую роль в развитии заболевания играют нервные стрессы, генетическая предрасположенность.

СИМПТОМЫ

• На коже появляются мелкие узелки, покрытые серебристобелыми чешуйками, рыхлыми и легко соскабливаемыми.

• Типичная локализация высыпаний – локти, колени, туловище, волосистая часть головы.

• Узелки постепенно увеличиваются в размерах, сливаются и образуют крупные очаги. Беспокоит зуд.

• Иногда наблюдается утолщение и разрастание ногтей или, наоборот, истончение и рассасывание.

• Боль в суставах, сначала в области кистей и стоп, затем в процесс вовлекаются коленные, локтевые, плечевые суставы.

Когда обращаться к врачу?

При наличии симптомов псориаза следует обратиться к дерматологу.

ВРАЧЕБНЫЕ НАЗНАЧЕНИЯ

Рекомендуется диета с ограничением животных жиров и углеводов, исключение острых блюд, алкоголя. При обострении псориаза врачи назначают противоаллергические препараты (Супрастин, Тавегил, Фенкарол), витамины, седативные средства (препараты Валерианы, Элениум и др.). Наружно – гормональные и противовоспалительные средства в виде кремов и мазей. При тяжелых формах применяют кортикостероидные гормоны внутрь, иммунодепрессанты.

Лекарственные средства для наружного применения

• Гормональные: Дайвобет, Латикорт, Локоид.

• Противовоспалительные: Дайвонекс, Псориатен, Скин-Кап, Фридерм деготь, Элоком-С.

Родимые пятна (невусы, родинки) – ограниченные пигментные или сосудистые образования на коже, обычно врожденные или развившиеся в первые годы жизни.

СИМПТОМЫ

• Родинки имеют различную интенсивность пигментации – от светло-коричневого до черного цвета. Располагаются на уровне кожи или возвышаются над ней наподобие бородавки. Величина, форма и число их весьма изменчивы.

• Различают еще сосудистые родимые пятна (ангиомы), которые состоят из расширенных кровеносных сосудов.

Когда обращаться к врачу?

Если родинка вас беспокоит (кровоточит, растет, изменила цвет, вызывает косметические неудобства и пр.), следует обратиться к дерматологу.

ВРАЧЕБНЫЕ НАЗНАЧЕНИЯ

Хотя родимые пятна не требуют лечения, от них нередко избавляются по косметическим соображениям. Иногда их удаляют хирургическим путем, иногда татуируют красками телесного цвета, чтобы сделать менее заметными.

Терапия индивидуальная – в зависимости от разновидности родимых пятен, особенностей их расположения.

При расположении невусов на открытых участках тела необходимо оберегать их от воздействия ультрафиолетовых лучей. Следует знать об опасности повреждения родинок и применения физиотерапевтических процедур вблизи их расположения из-за возможного перерождения в злокачественные образования.

Хирургическое лечение

Показаниями к удалению родимых пятен служат их расположение на волосистой части головы, подошвах; быстрый рост, воспаление, зуд, эрозии и кровоточивость.

Рожа (рожистое воспаление) – острое инфекционновоспалительное заболевание, характеризующееся поражением кожи, подкожной клетчатки и лимфатической системы конечностей, реже – лица или туловища.

Возбудитель – бетта-гемолитический стрептококк группы А. Источником инфекции являются как больные с разнообразными стрептококковыми инфекциями, так и бактерионосители. Основной механизм передачи – контактный (микротравмы, потертости, опрелость кожи и др.).

Инкубационный период – от нескольких часов до 3–5 дней.

У больных с рецидивирующим течением рожистого воспаления развитию очередного приступа заболевания часто предшествуют переохлаждение, травма, стресс.

СИМПТОМЫ

• В первые часы болезни температура повышается до 3840 °C. Отмечаются головная боль, общая слабость, озноб, мышечные боли.

• В сроки от нескольких часов до 2 суток после повышения температуры на коже возникают резко ограниченные участки отека и красноты (эритематозная форма), возвышающиеся над ее поверхностью, в дальнейшем характерно образование пузырей (буллезная форма), нередко с кровянистым содержимым.

• Острые местные проявления болезни сохраняются до 58 суток, при буллезных формах – до 12–18 суток и более.

• К остаточным явлениям рожи, сохраняющимся на протяжении нескольких недель и месяцев, относятся пигментация и покраснение кожи, плотные сухие корки на месте пузырей, отеки.