Вера Соловьева - Домашний доктор

В отечной стадии заболевания, до гнойного расплавления тканей, применяют повязки с растворами антисептиков, по показаниям – физиотерапевтические процедуры. Нежелательно использование любых мазей, так как они способствует нагноению.

При развитии нагноения основа лечения – своевременное и адекватное хирургическое вмешательство, ежедневные перевязки под контролем врача. Антибиотики назначают по показаниям.

Фурункулы лица угрожают распространением инфекции на мозговые синусы с развитием гнойного менингита и сепсиса. Поэтому все манипуляции при фурункулах этой области должны быть строго ограничены, показано раннее назначение антибиотиков, лучше в условиях стационара. Необходимо ограничение разговора и жевания, постельный режим.

Хирургическое лечение

Обычно выполняют вскрытие фурункула с удалением некротического стержня под местным или общим обезболиванием.

При поверхностном расположении гнойника, отсутствии значительного отека окружающих тканей возможно только удаление некротического стержня без разреза.

ДОМАШНИЕ СРЕДСТВА

• Клубни картофеля натирают на терке и полученную массу накладывают при первых проявлениях фурункула (покраснение, боль) на воспаленный участок кожи. Повязку меняют каждые 4 часа.

• В народной медицине свежий репчатый лук накладывают на фурункулы для ускорения созревания.

• Репчатый лук запечь в духовке, 2 его части растереть с 1 частью натертого хозяйственного мыла, хорошо перемешать. Полученную массу накладывать в виде пластыря на место начинающегося фурункула, фиксируя повязкой. Повязку с луком меняют 1 раз в сутки.

Чесотка (скабиес) – паразитарное заразное заболевание кожи, протекающее с сильным ночным зудом, расчесами.

Возбудитель заболевания – чесоточный клещ (зудень) Sarcoptes (Acarus) scabiei var. hominis семейства Sacroptidae.

Инкубационный период составляет от 7 дней до 6 недель.

СИМПТОМЫ

• Кожный зуд, усиливающийся по ночам.

• Высыпания на коже в виде двух мелких розовых узелков с пузырьком или кровянистой корочкой на верхушке. Между ними виден сероватый тонкий извилистый, длиной в несколько миллиметров чесоточный ход.

Когда обращаться к врачу?

При появлении поражения кожи, особенно ночного зуда, необходимо немедленно обратиться к дерматологу.

ВРАЧЕБНЫЕ НАЗНАЧЕНИЯ

Лечение обычно проводится в домашних условиях. Кроме обязательной гигиенической обработки назначают специальные лекарственные средства.

Препараты применяют в соответствии с прилагаемой инструкцией и под наблюдением врача (возможно раздражение кожи). Как правило, однократного применения достаточно. Однако необходимо иметь в виду, что даже в случае эффективности проведенного лечения зуд и другие симптомы могут наблюдаться еще 8–10 дней.

Если по истечении этого срока симптомы сохраняются, процедуру повторяют.

Лекарственные средства

• Средства против чесотки: Бензилбензоат (Бенсокрил), Линдан (Якутин), Перметрин (Армоль, Веда, Медифокс, Никс), Сера осажденная (Серная мазь простая), Спрегаль, Цепреметрин (Юракс).

Экзема – воспалительное заболевание кожи нервноаллергического характера, возникающее в ответ на воздействие внешних или внутренних раздражителей, характеризуется полиморфизмом сыпи, зудом и длительным рецидивирующим течением.

Развитию экземы способствуют стрессовые переживания, эндокринопатии, болезни желудочно-кишечного тракта, печени, аллергические заболевания. Развитие заболевания в детском возрасте может быть связано с нейродермитом.

СИМПТОМЫ

• Типичное расположение экзематозных поражений – кисти, локти, локтевые сгибы, подколенные области, лицо, пах.

• Высыпания похожи на пузырьки; вскрываясь, они оставляют на коже как бы «колодцы», из которых выделяется прозрачная жидкость.

• Кроме пузырьков присутствуют интенсивное покраснение кожи вокруг этих высыпаний, чешуйки и обрывки верхнего слоя кожи.

• Происходит утолщение кожи, ее шелушение.

• Кожные изменения сопровождаются интенсивным зудом.

Когда обращаться к врачу?

При наличии симптомов экземы следует обратиться к врачу, лучше к дерматологу, для уточнения диагноза и проведения адекватного лечения.

ВРАЧЕБНЫЕ НАЗНАЧЕНИЯ

Лечение, как правило, проводится амбулаторно и состоит в устранении стрессовых ситуаций, нормализации сна, терапии сопутствующих заболеваний, назначении лекарственных средств.

Выбор конкретного перечня медикаментозных препаратов и их назначение является компетенцией дерматолога. Обычно назначают антигистаминные и седативные средства, в том числе транквилизаторы. При острых явлениях, сопровождающихся отечностью, – мочегонные, препараты кальция, Аскорбиновую кислоту и Рутин. Местно при отечности и мокнутии вскрывшихся пузырей применяют прохладные примочки из растворов Риванола, Фурацилина; по их устранении – подсушивающие пасты (борно-нафталановая, цинко-салициловая и др.), затем мази (серные, нафталановые, дегтярные, содержащие гормоны глюкокортикоиды).

Тяжелые формы экземы с упорным течением требуют назначения гормональных препаратов внутрь (Преднизолон, Триамцинолон и пр.) и подлежат лечению в стационаре.

Лекарственные средства

• Для местного применения

Глюкокортикоиды: Алклометазолон (Афлодерм), Гидрокортизон (Латикорт, Локоид), Метилпреднизалон (Адвантан).

Антигистаминные: Дифенгидрамин (Псило-бальзам), Диметинден (Фенистил гель).

• Для приема внутрь

Антигистаминные (противоаллергические): Диметинден (Фенистил), Клемастин (Тавегил), Лоратадин (Кларготил, Кларидол, Кларитин, Эролин), Хлоропирамин (Супрастин), Цетиризин (Аллертек, Аналлергин, Зинцет, Зиртек, Парлазин), Эриус.

Аденома предстательной железы – доброкачественное увеличение предстательной железы, которое вызывает сужение выходного отдела мочевого пузыря и расстройства мочеиспускания.

СИМПТОМЫ

• Задержка начала мочеиспускания с ослаблением струи мочи.

• Учащенное мочеиспускание.

• Выделение большей части суточного количества мочи ночью.

• Боли над лобком и позывы на мочеиспускание.

Наиболее опасные осложнения : острая задержка мочи, цистит, пиелонефрит, почечная недостаточность.

Когда обращаться к врачу?

При наличии указанных симптомов следует обратиться к урологу. При острой задержке мочи необходим срочный вызов «скорой медицинской помощи».

ВРАЧЕБНЫЕ НАЗНАЧЕНИЯ

Для постановки диагноза применяются: пальцевое ректальное исследование, цистоскопия, рентгенологическое исследование (урография), ультразвуковое исследование и пр.