Артем Фролов - Йогатерапия. Практическое руководство
- Название:Йогатерапия. Практическое руководство
- Автор:
- Жанр:
- Издательство:Литагент «Ориенталия»ea272c22-c6cd-11e2-b841-002590591ed2
- Год:2014
- Город:Москва
- ISBN:978-5-91994-053-1
- Рейтинг:
- Избранное:Добавить в избранное
-
Отзывы:
-
Ваша оценка:
Артем Фролов - Йогатерапия. Практическое руководство краткое содержание
Сквозь призму современных анатомических, физиологических и клинических данных автор рассматривает принципы йогатерапии и построения практики хатха-йоги для людей, страдающих различными заболеваниями.
Руководство предназначено для преподавателей хатха-йоги, специалистов по физической реабилитации и лечебной физкультуре, а также всех, кто интересуется методами саморегуляции и оздоровления.
Йогатерапия. Практическое руководство - читать онлайн бесплатно ознакомительный отрывок
Интервал:
Закладка:
Межпозвонковые грыжи (МПГ) являются закономерной стадией течения остеохондроза (ОХ).
Термин «остеохондроз» введён в клиническую литературу А. Гильденбрандтом (A. Hildenbrandt) в 1933 году. Под термином «остеохондроз позвоночника» (ОХП) понимают первичный дегенеративный процесс в межпозвонковых дисках, что в свою очередь ведёт к развитию вторичных изменений в костно-связочном аппарате позвоночника [Епифанов, Епифанов, 2008б].
Процесс ОХП в данном случае именуется первичным, так как не имеет каких-либо конкретных, обязательных причин (которые позволили бы называть его вторичным); остеохондроз развивается в результате совокупности большого количества факторов, и в разных случаях их комплекс может быть разным. Однако к основным причинам, вызывающим остеохондроз позвоночника, следует отнести:
– анатомическое особенности кровоснабжения межпозвонкового диска: после 22–25 лет (а зачастую и ранее) происходит облитерация и исчезновение сосудистой системы МПД, вследствие чего в дальнейшем его питание происходит путём диффузии из прилегающих тканей. Таким образом, МПД становится «заложником» кровотока в окружающих его тканях, и при снижении кровообращения нарушается процесс обеспечения тканей МПД водой (что особенно важно для поддержания его оптимальной структуры и функций) и питательными веществами. Это приводит к дегидратации МПД, снижению его эластических и амортизационных свойств, утрате им своей нормальной структуры;
– отсутствие оптимального двигательного режима – гиподинамия – приводит к снижению кровотока в окружающих МПД мышцах (и, следовательно, к нарушениям трофики МПД); избыточные же физические нагрузки (особенно связанные с чрезмерным вертикальным, осевым воздействием на позвоночник) также способствуют сдавлению, дегидратации и дегенерации диска. К этой же группе относится профессиональная деятельность с длительным вынужденным положением тела (хирурги, стоматологи, бухгалтеры и т. п.): вынужденное положение тела в течение нескольких часов приводит к нефизиологичной компрессии отдельных структур позвоночного столба и нарушению их трофики;
– генетическая предрасположенность: особенности строения связочного аппарата (в рамках соединительнотканной дисплазии) – при чрезмерной растяжимости задней продольной связки и других связочных структур позвоночника создаются дополнительные условия для формирования «слабых анатомических мест» с последующим грыжеобразованием;
– избыточный вес и ожирение, создающие постоянное увеличение осевой нагрузки на позвоночник;
– травмы позвоночника; – различные сопутствующие изменения и деформации опорно-двигательного аппарата: плоскостопие, нарушения осанки, сколиозы;
– нарушения обмена веществ (сахарный диабет и ряд других эндокринных заболеваний);
– дефицит микроэлементов, витаминов и белков.
Далеко не все причины, перечисленные выше, встречаются у всех больных остеохондрозом; к развитию заболевания приводят разнообразные сочетания этиологических факторов. Таким образом, остеохондроз позвоночника следует называть мультифакторным заболеванием.
Остеохондроз позвоночника широко распространён в популяции: в возрасте до 20 лет синдромы остеохондроза выявляются у 5,7 % населения, 21–30 лет – у 17 %, 31–40 лет – у 48 %, 41–50 лет – у 71 %, 51–60 лет – у 74 %. У лиц старше 60 лет частота различных синдромов остеохондроза достигает уже 80 % [Попелянский, 2011].
Согласно приведённому выше определению, процесс остеохондроза начинается в межпозвонковом диске: в силу различных факторов МПД утрачивает свои исходные свойства, снижается его насыщенность водой, упругость и эластичность. Пульпозное ядро высыхает, может распадаться на отдельные фрагменты; фиброзное кольцо также теряет свою исходную структуру, истончается и трескается. Пульпозное ядро проникает в дефекты диска, что способствует дальнейшим его разрывам, выпячиванию и выбуханию МПД за пределы тел позвонков.
Межпозвонковый диск сверху и снизу ограничен гиалиновой пластинкой, которая фиксирует его, сращиваясь с надкостницей позвонков; кроме того, спереди и сзади МПД ограничен передней и задней продольной связками. При смещении пульпозного ядра происходит «выдавливание» фиброзного кольца и связочного аппарата; если происходит выбухание МПД без разрыва фиброзного кольца и связок, это обычно называется протрузией .
Следующая за протрузией стадия – разрыв фиброзного кольца, продольных связок позвоночного столба и выпадение пульпозного ядра за пределы тел позвонков, в этом случае принято говорить о грыже межпозвонкового диска. В случае прорыва передней продольной связки и выхода МПД вперёд грыжа будет называться передней . Если грыжевое выпячивание направлено назад (при этом происходит разрыв задней продольной связки и выпячивание пульпозного ядра в просвет позвоночного канала), то такая грыжа называется задней (рис. 55).

Рис. 55 (рисунок автора)
Поскольку задняя грыжа направлена в просвет спинномозгового канала, она может воздействовать на оболочки спинного мозга; если же грыжа направлена вбок – боковая грыжа , – то в этих случаях часто наблюдается проникновение грыжи в межпозвонковое отверстие и компрессия нервного корешка. В тех случаях, когда грыжевое выпячивание направлено одновременно и назад, и вбок, говорят о задне-боковой грыже.
Наиболее яркая симптоматика остеохондроза обычно обусловлена задними и заднебоковыми грыжами, которые компремируют нервный корешок, что в свою очередь приводит к возникновению корешковых синдромов : сдавление чувствительных и двигательных волокон спинномозгового нерва приводит к нарушениям чувствительных и двигательных функций. Двигательные волокна расположены по периферии нерва, поэтому сдавливаются в первую очередь, что может приводить к возникновению по ходу нервных стволов болей, онемений, чувства «затекания», мурашек и других ненормальных ощущений. Двигательные волокна расположены в глубине спинномозгового нерва, и потому страдают не сразу и при более грубых воздействиях на нервный ствол; в этих случаях может иметь место слабость иннервируемых мышц, вплоть до утраты способности к движению, а также атрофии, истончения и уменьшения мышцы в объёме.
Если часть пульпозного ядра отрывается от основной его массы и уходит в просвет спинномозгового канала, такая грыжа называется секвестрированной («секвестр» – отдельный фрагмент, рис. 56). Секвестрированная грыжа уже не может вернуться в межпозвонковое пространство, способна смещаться вдоль спинного мозга, оказывать длительное, стойкое давление на нервные корешки и гораздо хуже поддаётся методам йогатерапии.
Читать дальшеИнтервал:
Закладка: