Наталья Данилова - Здоровье женщины. Энциклопедия

При возникновении запоров рекомендуется магния оксид . Если боль в животе, то показаны миотропные спазмолитики ( папаверин, галидор, но-шпа ) или периферические холинолитики ( платифиллин, метацин, хлорозил ) в общепринятых дозах. При сильных болях указанные препараты следует сочетать с беллалгином, баралгином, спазмалгоном, спазганом, тренталом , которые принимают после еды во избежание раздражающего действия на слизистую оболочку желудка. Препараты могут назначаться эпизодически разово или в течение 1–3 недель под наблюдением врача.

Острые, сильные боли, близкие к кишечной колике, купируются внутримышечным введением раствора атропина, метацина или баралгина .

Применяются и психотропные средства. Это могут быть производные бензодиазепинового ряда ( нозепам, тазепам, феназепам, сибазон, седуксен ) и нейролептики ( сонапакс, френолон ), антидепрессанты ( пиразидол, азафен, амитриптилин, мелипрамин ).

Больным синдромом раздраженного кишечника также назначают поливитаминные смеси (отечественные «Декамевит», «Ундевит», «Аэровит», «Квадевит» или импортные: «Супрадин», «Юникап», «Поливит», «Центрум», «Витрум» ).

Профилактика

Ученые обратили внимание на то, что синдром раздраженного кишечника наиболее распространен в цивилизованных странах, где основа питания – легкоусвояемые рафинированные продукты. Поэтому для предотвращения этого заболевания рекомендуется почаще есть неочищенную пищу, содержащую много растительных волокон: хлеб из муки грубого помола, фрукты, овощи (в частности, печеный картофель), свежую зелень и морскую капусту. Если клетчатки в вашем рационе недостаточно, ежедневно кладите в первые и вторые блюда по 2 ст. ложки пшеничных или ржаных отрубей. При этом следует учитывать, что всевозможные каши лишь усугубляют диспепсию.

Все ненужные и вредные для организма вещества – избытки воды и соли, конечные продукты обмена веществ и т. п. – выделяются из человеческого организма главным образом через органы мочевыделительной системы – с мочой. Мочевыделительная система состоит из почек, в которых образуется моча, мочеточников, соединяющих почки с мочевым пузырем, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Мочевой пузырь – это своеобразный резервуар для сбора и накопления мочи, которая далее по мочеиспускательному каналу выводится из организма наружу (рис. 14).

Почки предназначены для выработки мочи, а мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал – для накопления и выведения мочи из организма.

Почек в организме две, располагаются они в забрюшном пространстве, то есть ближе к спине, находятся на уровне 12-го грудного и 2-го поясничного позвонков. Эти органы имеют бобовидную форму. Масса каждой почки (у взрослого человека) 120–200 г, размеры: в длину 12 см, а в ширину – 6 см. Правая почка обычно находится ниже левой. На каждой почке «сидят» по одному надпочечнику – важнейшему эндокринному органу, вырабатывающему жизненно необходимые для человека гормоны.

Со всех сторон почка окружена, как коконом, околопочечной жировой клетчаткой. В центральной части внутренней стенки каждой почки имеются ворота, в которые входят кровеносные сосуды, а выходят лимфатические сосуды и мочеточники.

Рис. 14. Строение мочевыделительной системы

Основной структурной единицей почек является нефрон (отсюда и название почечного воспаления – нефрит). Каждая почка имеет более 1 млн нефронов. Состоит нефрон из почечного клубочка и отходящих от него почечных канальцев. В нефроне происходит фильтрация плазмы крови и образование мочи.

Внутреннее вещество почки включает в себя корковую и мозговую ткань, в которых и происходит процесс образования мочи путем фильтрации попадающей в них отработанной жидкости. Это довольно сложный процесс, в нем принимают участие нервная и эндокринная системы, а руководят этим процессом центры регуляции, находящиеся в головном мозге.

Почки пронизаны сетью кровеносных сосудов, этих сосудов очень много. Почечные артерии доставляют в почки около 1200 мл крови каждую минуту. Почки являются одним из важнейших органов, обеспечивая стабильность внутренней среды организма.

Еще почки позволяют поддерживать на одном уровне содержание в организме воды и растворенных в ней минеральных веществ, регулируют состав крови, поддерживают нормальное артериальное давление.

Моча накапливается в почечных лоханках, откуда периодически стекает в мочеточники и далее – в мочевой пузырь.

Мочеточник представляет собой трубку, которая соединяет почечную лоханку с мочевым пузырем. Диаметр этой трубки приблизительно 6–8 мм, а длина 35–40 см. Эта «трубка» обеспечивает проведение мочи от почки до мочевого пузыря. Начинается мочеточник расширением у «ворот» почки и спускается вниз. Из брюшной полости он попадает в таз и открывается на задней стенке мочевого пузыря. При этом мочеточник проходит через стенку мочевого пузыря в косом направлении.

Стенка мочеточника состоит из трех оболочек: слизистой, мышечной и соединительной. Первая выстлана эпителием и имеет глубокие продольные складки, что позволяет мочеточнику растягиваться, увеличиваясь в диаметре. Вторая, находящаяся в верхней части, состоит из продольного и наружного циркуляционных слоев, а в нижней – из внутреннего и наружного круговых слоев.

Мочевой пузырь – это непарный полый орган, выполняющий функцию резервуара для выводимой из организма жидкости (мочи). Он находится на дне малого таза, а форма его зависит от степени его наполнения. Вместимость этого резервуара составляет от 250 до 500 мл.

Впереди мочевого пузыря находится подвижное соединение двух лобковых костей посредством мощного хряща (лобковый симфиз). Позади находятся матка и верхняя часть влагалища. Своей нижней стороной мочевой пузырь касается тазового дна. У пузыря различают тело, шейку, дно и верхушку.

Нижняя часть мочевого пузыря (шейка) воронкой переходит в мочеиспускательный канал.

Стенка мочевого пузыря состоит из слизистой оболочки, подслизистой основы, мышечной, соединительнотканной и серозной оболочек. Слизистая оболочка, выстланная эпителием (выделительно-всасывающим слоем), образует многочисленные складки, благодаря которым объем мочевого пузыря может значительно увеличиваться. В переднем дне расположены три отверстия: два мочеточниковых отверстия и внутреннее отверстие мочеиспускательного канала. Между ними получается как бы треугольник, который называется мочепузырным треугольником, в котором слизистая оболочка лишена подслизистой основы и плотно, без складок, сращена с мышечным слоем.