Наталья Данилова - Здоровье женщины. Энциклопедия

Мышечная оболочка состоит из наружного, среднего и внутреннего слоев гладких волокон, которые тесно связаны между собой. Средний слой образует вокруг мочеиспускательного канала мышцу – сфинктер мочевого пузыря. Он, сокращаясь, уменьшает объем пузыря и изгоняет мочу наружу.

У наполненного мочой пузыря стенки тонкие (2–3 мм) и растянутые, а после опорожнения, когда пузырь уменьшается в размере, стенки его сокращаются и достигают в толщину уже 12–15 мм.

Мочеиспускательный канал представляет собой мягкую эластичную трубку длиной 2,5–3,5 см и диаметром 7—10 мм, открывающуюся прямо в преддверие влагалища. Он слегка изогнут назад, так как проходит через диафрагму промежности прямо под лобком, и в этом месте имеется наружный сфинктер, действие которого подчинено сознанию. Задняя стенка канала сращена с передней стенкой влагалища.

Стенка канала состоит из трех оболочек: слизистой, мышечной и соединительной. Круговой слой мышечной оболочки образует внутренний, или непроизвольный сфинктер, расположенный вокруг внутреннего отверстия мочеиспускательного канала.

Почечнокаменная (мочекаменная) болезнь

Почечнокаменная (мочекаменная) болезнь – одно из самых распространенных заболеваний на земном шаре. Если верить статистике, то им страдают около 180 млн человек. Причем камни в почках могут образовываться как у детей, так и у стариков.

Симптомы

Самым достоверным признаком почечнокаменной болезни является отхождение камня с мочой. Болевые ощущения появляются чаще всего лишь тогда, когда камень преграждает отток мочи. В таких случаях появляется болезненная почечная колика.

Возникает боль обычно внезапно в поясничной области и отдает в пах, бедро, наружные половые органы. Больные ведут себя беспокойно, непрерывно меняют позу, стараясь найти положение, при котором им было бы легче. Появляются тошнота, рвота. На лбу выступает липкий холодный пот. Нередко поднимается и температура. Живот больного вздут, могут быть учащенные позывы к мочеиспусканию, резь в урерте, примесь крови в моче, повышенное артериальное давление. Больные готовы кричать от боли. В момент выхода камня из почки боли резко усиливаются.

При почечной колике , прежде всего, нужно вызвать врача или «скорую». Если же это сделать по каким-либо причинам невозможно, а вы уверены, что начался приступ почечной колики, то можно предпринять следующее.

• Принять ванну, вода в которой нагрета до 38 °С, посидеть в ванне 15–20 мин, потом можно повысить температуру на 1–2°. Можно добавить в ванну несколько стаканов отвара полевого хвоща, травы душицы, листа шалфея, мелких ветвей березы, цветов ромашки и липы, листьев манжетки, малины. Перед приемом ванны можно выпить стакан этих же отваров. Тепловые процедуры обладают спазмолитическим эффектом и уменьшают болевые ощущения. Иногда почечная колика даже прекращается.

• Можно приложить к месту боли грелку, обернутую полотенцем, чтобы не обжечь кожу.

• Возможно, вам помогут горячие микроклизмы (39–41 °С).

Причины возникновения

Причин возникновения камней несколько. Прежде всего, это нарушение кислотно-щелочного обмена веществ. Например, если ваши железы внутренней секреции функционируют неправильно и нарушен обмен веществ, то в моче будет происходить отклонение от обычной химической реакции, и в осадок будут постоянно выпадать соли – оксалаты, фосфаты, ураты и другие. В кислой моче в осадок выпадают ураты и оксалаты, в щелочной – фосфаты и карбонаты.

По химическому составу почечного камня можно определить причину нарушения обмена веществ. Так, например, в образовании фосфатных и оксалатных камней повинен фосфорно-кальциевый обмен.

Оксалатные камни образуются из кальциевых солей щавелевой кислоты. Это твердые камни черно-коричневого цвета, которые имеют неровную, шиповатую поверхность. Образование оксалатов происходит при кислой реакции мочи.

Фосфаты состоят из солей фосфорнокислого кальция. Они белого или бело-серого цвета, очень мягкие и поэтому легко крошатся, поверхность у них гладкая или слегка шероховатая. Эти камни чаще всего образуются при щелочной реакции мочи, при наличии инфекции в мочевых путях. Они быстро растут и особенно часто приводят к возвращению заболевания.

Ураты состоят из кристаллов мочевой кислоты и ее солей. Они плотные, имеют светло-желтый или кирпично-красный цвет, с гладкой или мелкоточечной поверхностью. Уратные камни часто образуются в результате нарушения белкового обмена.

Эти три вида камней наиболее часто встречаются у больных почечнокаменной болезнью. Иногда образуется не «чистый» камень одного состава, а смешанный. Очень редко встречаются карбонаты, цистиновые, белковые и холестериновые камни.

Камни в почках бывают различной формы – круглые, овальные, с шипами, с отростками и т. д.

Различаются камни и по величине: бывают с горошину, а бывают и с грецкий орех! Правда, такие крупные, как правило, выбирают своим «местожительством» мочевой пузырь.

Бывает, что повышается содержание кальция в моче и по другим причинам, в которых повинны такие заболевания, как спондилит, коксит, переломы костей и другие.

В механизме развития почечнокаменной болезни большую роль играют инфекционные заболевания мочевыводящих путей, травмы почек, врожденные пороки и дефекты. Врожденные или приобретенные сужения мочеточников, различные заболевания мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, нарушающие нормальное прохождение мочи, способствуют выпадению солей в осадок. Процесс ускоряется, если присоединяется инфекция. Инфицировать мочу могут такие заболевания, как ангина, кариес, различные заболевания половых органов и другие. Из воспаленных очагов инфекция в виде слизи и гноя попадает в мочевые пути и становится остовом, на котором образуются камни. Особенно часто в инфицированной моче формируются фосфатные камни. Поэтому очень важно долечивать ангины, следить за состоянием зубов, не допускать половых инфекций.

Немаловажное значение (а порой основное) в развитии почечнокаменной болезни имеет характер питания, при котором в пище человека содержится высокая концентрация различного рода минеральных солей.