Евгений Тищенко - Общественное здоровье и здравоохранение

Виды:

1. формальные,

2. неформальные – группы, возникающие спонтанно, но где люди вступают во взаимодействие друг с другом достаточно регулярно (в формальной организации есть неформальные организации).

3. сложные организации – те которые имеют много взаимосвязанных целей.

По объекту управления выделяют:

1. генеральный менеджмент (общий) – управление медицинским учреждением в целом,

2. функциональный (специальный) менеджмент – управление отдельными сфе-рами деятельности или звеньями ЛПУ.

Основные характеристики организации:

1. Ресурсы – люди, финансы, технологии, информация, материал и др.

2. Зависимость от внешней среды – условия, законодательство, система ценностей, традиции, профсоюзы и др.

3. Горизонтальное разделение труда – разделение труда (производственного процесса) по составляющим компонентам (диагностика, лечение и т.п.; по-ступление в стационар; лекарства; диагностика и т.п.). Горизонтальное разделение труда создает подразделения, которые выполняют свои функции.

4. Вертикальное разделение труда необходимо для координации действий.

Успех организации – это достижение цели.

Функции управления:

1. Планирование.Стратегическое – набор действий и решений, предпринятых руководством, которые ведут к разработке специфических стратегий, предназначенных для того, чтобы помочь организации достичь своих целей (бизнес-план).

Планирование – это ответы на вопросы:

• где находимся?] 1–3

• где должны находится?] 4

• что необходимо для этого сделать?] 5

Содержание стратегического планирования (историческое, П. Лоранж):

• распределение ресурсов

• адаптация к внешней среде

• внутренняя координация

• осознание организационных стратегий.

Содержание стратегического планирования (современное):

• определение миссии и целей,

• оценка и анализ внешней среды,

• управленческое обследование организации,

• выбор стратегических альтернатив,

• реализация стратегического плана.

Стратегия(«strategos» – «искусство генерала») – это детальный всесторонний комплексный план, предназначенный для того, чтобы обеспечить осуществление миссии организации и достижение ее целей.

Миссия– основная общая цель организации, четко выраженная причина ее существования.

Цель– то, к чему стремимся.

Характеристики целей:

• конкретность и измеримость,

• ориентация во времени,

• достижимость,

• взаимоподдерживающие (если много целей).

2. Оценка внешней среды:

• определить изменения, которые воздействуют на разные аспекты текущей стратегии,

• определить факторы, представляющие угрозу для текущей стратегии,

• определить факторы, представляющие больше возможностей для достижения целей.

Анализ внешней среды– это процесс, посредством которого разработчики плана контролируют внешние факторы, чтобы определить их возможности и угрозы.

Факторы:

• экономический,

• политический,

• рыночный,

• технологический,

• международный,

• факторы конкуренции,

• факторы социального поведения.

3. Управленческое обследование– методичная оценка функциональных зон организации, предназначенная для выявления ее стратегически сильных и слабых сторон.

Его функции:

• маркетинг,

• финансы,

• операции,

• человеческие ресурсы,

• культура и образ организации.

4. Стратегические альтернативы.

• ограниченный рост,

• рост,

• сокращение,

• сочетание альтернатив.

5. Реализация стратегического плана.

Реализация стратегии. Основывается:

• тактика (разрабатывается в развитие стратегии; рассчитана на более короткий срок; ее результаты проявляются быстро, соотносятся с конкретными действиями);

• политика (необходима для избежания дезориентации и неправильного толкования планов; это общее руководство);

• процедура (это действия, которые следует предпринять в конкретной ситуации);

• правило (точно определяет, что должно быть сделано в единичной специфической ситуации).

Управление реализацией стратегического плана и контроль за его выполнением.

Оценка стратегического плана:

• является ли стратегия совместимой с возможностями организации,

• предполагает ли стратегия допустимую степень риска,

• обладает ли организация достаточными ресурсами для реализации стратегии,

• учитывает ли стратегия внешние опасности и возможности,

• является ли эта стратегия лучшим способом применения ресурсов фирмы.

Организация(организация взаимодействия и полномочия) – это процесс создания структуры предприятия, которая дает возможность людям эффективно работать для достижения целей.

Организационный процесс включает:

1. выбор и деление организации на структуры,

2. взаимоотношение полномочий.

Взаимоотношение полномочий: определение и выбор полномочий; делегирование полномочий.

Полномочия- ограниченное право использовать ресурсы организации и направлять усилия ее сотрудников на выполнение определенных задач.

Делегирование– это средство, при помощи которого руководство устанавливает отношения между уровнями. Это передача задач и полномочий лицу, которое принимает на себя ответственность за их выполнение. Делегирование полномочий способствует распределению задач. Полномочия делегируются должности, но не индивидууму. Делегируются полномочия, а ответственность не может быть делегирована.

Ответственность- обязательство выполнять имеющие задачи и отвечать за их удовлетворительное разрешение.

Виды полномочий:

1. Линейные, которые передаются непосредственно от начальника к подчиненному (директор больницы позволяет осуществить платеж бухгалтеру). Их делегирование создает иерархию управления, и как полномочия распоряжаться людьми передается цепью команд. С линейными полномочиями связаны: принцип единоличия; ограничение нормы управляемости.

2. Штабные(передаются аппарату, «штабу»).

• рекомендательные,

• обязательное согласование,

• параллельные полномочия,

• функциональные полномочия.

Типы аппарата

• консультативный

• обслуживающий

• личный

Причины, по которым полномочия не делегируются (Ньюмен):

1. заблуждение (я сделаю лучше),

2. отсутствие способности руководить,

3. отсутствие доверия к подчиненным,