Константин Крулев - Заболевания сердца и сосудов. Профилактика и лечение

Обращаясь к врачам, занимающимся альтернативной медициной, но при этом отказываясь от медикаментов, назначенных кардиологом, больной, образно говоря, предпочитает журавля в небе синице в руках. Действительно, принимать «химию» не хочется. Побочные эффекты, стоимость препаратов и необходимость пожизненного их применения не способствуют приверженности лечению. С другой стороны, свойства препаратов, применяемых в кардиологии в настоящее время, очень хорошо изучены в многочисленных клинических исследованиях, а значит, более предсказуемы. Мы знаем, например, что бета-блокаторы и аспирин достоверно снижают смертность при инфаркте, что мочегонные препараты помогут снизить давление, а нитраты снимут сердечную боль. Действия гомеопатических и фитопрепаратов не всегда можно предугадать. Гомеопатическое средство, если оно правильно назначено, может совершить небольшое чудо, а может не дать буквально ничего. Все зависит от степени квалификации врача и от того, насколько эффективно налажено взаимодействие между ним и пациентом. Вы тоже должны постараться, чтобы врач смог разобраться в вашем заболевании!

В любом случае специалист в области альтернативной медицины не должен быть первым врачом, к которому вы обратитесь при каком бы то ни было заболевании.

В больницу была доставлена пациентка с жалобами на одышку (53 года). Заболела внезапно, около 2 недель назад, впервые в жизни почувствовав одышку и сильную боль в груди, возникшую в 3 часа ночи. Утром следующего дня больная обратилась к специалисту по диагностике по методу Фолля, который обнаружил нарушения в точках, соответствовавших меридиану легких. Было назначено соответствующее лечение, которое не принесло желаемых результатов, в связи с чем больная обратилась в поликлинику. На снятой ЭКГ обнаружены признаки подострой стадии крупноочагового инфаркта миокарда. Причиной одышки явилась сердечная недостаточность, а не патология легких.

Процесс формирования рубца обычно занимает от 4 до 6 месяцев. Вполне возможно, что к исходу этого срока ваше самочувствие будет неплохим, и вы сможете вести обычный образ жизни. Так бывает, если инфаркт поразил не очень большой участок сердца, а состояние коронарных сосудов неплохое. Конечно, нормальное самочувствие не означает, что вы излечились от атеросклероза. Эта болезнь требует пожизненного лечения. В идеале начинать профилактику надо в молодом возрасте, будучи здоровым, но об этом, естественно, задумываются очень немногие. Однако и после инфаркта еще не поздно изменить образ жизни.

Восстановлению после инфаркта способствуют умеренные физические нагрузки, диета и защита от стрессов. Про первые две составляющие вы, наверное, уже получили представление, прочитав соответствующие главы этой книги. О стрессе необходим отдельный разговор.

Организм человека не изменился с древних времен. Первобытные люди, попадая в опасную для жизни ситуацию, например, встретив хищника, вступали с ним в единоборство или убегали – в зависимости от ситуации. Но в любом случае главным компонентом реакции на стресс было движение. Организм вырабатывал адреналин – гормон страха и бегства. Он помогал быстро мобилизоваться в нужный момент, увеличить скорость передвижения и мышечную силу.

Сейчас стрессы носят совершенно иной характер – конфликты на работе, неприятные известия из теленовостей, звонящий в неподходящий момент мобильный телефон… Уже не надо никуда бежать, но организм об этом не знает и продолжает вырабатывать адреналин. Он сужает сосуды, вызывает повышение артериального давления, провоцирует развитие атеросклероза.

Одна из моих пациенток работает в регистратуре в поликлинике. Она поделилась интересным наблюдением: часто в очереди стоят больные, которые очень болезненно воспринимают необходимость подождать. Они ругаются, кричат, устраивают скандалы… Как правило, они записываются к кардиологу.

Что же делать? Физическая нагрузка может частично решить проблему и «сжечь» лишний адреналин. Чередование умственной и физической работы очень благотворно влияет на нервную систему современных людей. Есть и более радикальные способы решения проблемы.

Я знаком с одним человеком, который в 34-летнем возрасте перенес первый инфаркт. Тогда он работал в оборонном НИИ, защитил кандидатскую диссертацию, писал докторскую. На первый инфаркт он отреагировал легко – «с кем не бывает». Но уже через два года он вновь попал в больницу с повторным инфарктом, который протекал гораздо тяжелее. Все же после выписки и курса реабилитации самочувствие оставалось относительно неплохим. Встал вопрос: как жить дальше? И этот человек принял неординарное решение. Он бросил научную работу и карьеру и уехал в небольшой поселок в Ленинградской области, где начал работать сторожем в местном колхозе.

Прошли годы. Сейчас это 60-летний здоровый мужчина, практически не ограничивающий себя в нагрузках (например, он легко в одиночку поднимает деревянную лодку). Про инфаркты и стенокардию он давно не вспоминает и вообще не жалуется на здоровье. Он не курит и не употребляет алкогольные напитки. Что касается диеты, он придерживается самостоятельно разработанной системы питания, общие положения близки к тем, которые описаны в главе, посвященной питанию при атеросклерозе.

Предвижу возражения. Во-первых, неизвестно, как бы себя чувствовал этот больной, если бы продолжал работать в НИИ. Думаю, правда, что вряд ли он дожил бы до 60 лет, но это только мое предположение. Во-вторых, на такое глобальное изменение собственной жизни способны немногие. Существуют обязательства перед семьей, работодателем. Не на последнем месте стоят вопросы самореализации.

Все это так, но ведь не обязательно в точности следовать этому примеру. Наверное, каждый человек может найти возможности ограничить стрессовые воздействия окружающего мира: уйти со второй работы, чаще ездить отдыхать на природу – именно отдыхать, а не работать до изнеможения на дачном участке.

На мой взгляд, умение избегать стрессовых ситуаций позволяет достичь душевного равновесия лучше, чем любые другие методы. Помните изречение: отличие между умным и мудрым заключается в том, что умный человек найдет выход из такого положения, в которое мудрый не попадет.

Ну, а если вам больше по душе аутогенные тренировки или работа с психотерапевтом – пожалуйста. Правда, эти методы требуют больших затрат времени и сил.

Если вы перенесли инфаркт, не стоит терять уверенность в себе. Это заболевание – лишь повод изменить свою жизнь, а вовсе не конец жизненного пути. Знаменитый французский хирург Амбруаз Паре говорил: «Веселые всегда выздоравливают». Любой врач может подтвердить эти слова. Каждому из нас приходилось видеть, как оптимистично настроенные пациенты преодолевали тяжелые болезни во многом благодаря своему характеру.