Роберт Хаэр - Змеи в костюмах [Как вовремя распознать токсичных коллег и не пострадать от их деструктивных действий]

В книге «Лишенные совести» Роберт Хаэр упоминает, как он и его студенты отправили в журнал Science статью [188]. Но редактор отказал в публикации со словами: «Если честно, мы считаем, что волновые паттерны, показанные в вашей работе, слишком неестественны. Они не могут быть результатами электроэнцефалограмм настоящих людей». Тем не менее то были реальные результаты исследования реакций мозга преступников-психопатов на демонстрируемые на экране потоки букв. Буквы составляли как просто вереницу гласных и согласных, так и полноценные слова – нейтральные, позитивные и негативные. Задачей испытуемых было нажать на кнопку, как только буквы на экране складывались в слово. Когда на экране появлялись эмоционально значимые слова, большинство испытуемых отвечали быстрее, а в их мозге наблюдались более выраженные вызванные потенциалы, связанные с событиями. Психопаты же реагировали на них так же, как и на нейтральные.

К счастью, статью напечатали в другом крупном журнале [189]. Это исследование эмпирическим путем первым подтвердило гипотезу Клекли о том, что в речи психопатов плохо интегрированы семантический и аффективный компоненты. Проще говоря, их речь слабо эмоционально окрашена. Исследование успешно воспроизводилось много раз в разных вариациях, с разными техниками сканирования мозга [190], [191], [192].

В начале 1990-х годов Джоанна Интратор, недавно возглавившая отдел нейровизуализации в Медицинском центре помощи ветеранам в Бронксе, и группа Роберта Хаэра провели один из первых опытов по нейровизаулизации психопатии. Испытуемыми были алко– и наркозависимые пациенты, получившие высокие баллы по PCL-R. Для наблюдения за активностью мозга при выполнении задач им вводили изотопные индикаторы (меченые атомы) [193]. Результаты четко показали, что при обработке эмоциональных слов в мозге психопатов задействуются отделы, отвечающие за семантику и принятие решений, то есть эти люди используют относительно мало эмоциональных ресурсов.

В середине 1990-х один из выпускников Хаэра Кент Киль (сегодня видный ученый в области нейровизуализации психопатии) координировал совместное исследование между лабораторией Хаэра, Питером Лиддлом в психиатрии и Брюсом Форстером в радиологии. Результатом общих усилий стало первое исследование психопатии с использованием функциональной магнитно-резонансной томографии, которое показало, что участки головного мозга, ответственные за обработку эмоциональной информации, очень слабо влияют на речь, мышление и поступки психопатов [194].

Вслед за ранними исследованиями в нейробиологии психопатии произошел настоящий бум, и сегодня у нас накопилось достаточно знаний об особенностях нейробиологических механизмов психопатов таких психических процессов, как язык, нравственное поведение, принятие решений, система поощрения и наказания, исполнение решений, подавление реакций, отслеживание ошибок, обработка эмоций, интеграция эмотивных и когнитивных процессов, эмпатия, социальный интеллект и взгляд с позиции другого. Описать в рамках книги последние достижения науки невозможно. Подробные обзоры исследований в области нейробиологии психопатии доступны в книгах и статьях как для широкого круга читателей [195], [196], [197], так и для научного сообщества [198], [199], [200], [201](см. недавнее исследование Эспинозы [202]).

Стоит упомянуть, что главным инструментом в каждом случае была оценка личности при помощи PCL-R и его производных: PCL-SV (см. главу 2) и PCL-YV [203], [204]. Важно не только то, что эти тесты служат стандартом при оценке психопатии, но и что все они основаны на четырех группах факторов. Почему это важно? Потому что это позволяет устанавливать связи, присущие отдельно каждой группе факторов (см. обзор Пеппла [205]), и таким образом получить более подробную картину особенностей функционирования мозга психопатов, чем было бы возможно при использовании только общего балла. Например, Вольф и команда обнаружили, что «правый проекционный нервный путь (крупный канал белого вещества, соединяющий переднюю и заднюю височные доли) связан исключительно с межличностными проявлениями психопатии (поверхностное обаяние, грандиозность, патологическая ложь, манипулятивность) и не имеет отношения к аффективной сфере, антисоциальному поведению или образу жизни. Наше исследование выявило нейромаркер для конкретных проявлений психопатической симптоматики» [206].

Отметим, что исследователям удалось связать теоретически значимым путем многие черты и особенности поведения психопатов с определенными структурами в головном мозге. Например, Киль описал паралимбическую систему – группу связанных между собой структур мозга, вовлеченных в обработку эмоциональной информации, целеполагание, мотивацию и самоконтроль [207]. После изучения огромного массива данных он и его коллеги установили связь определенных структур мозга и особенностей обработки информации, характерных для преступников-психопатов. В основном полученные сведения показывают, что у психопатов намного реже, чем у обычных людей, задействуются отделы мозга, отвечающие за эмоции, но в участках, связанных с удовольствием и его предвосхищением, наблюдается более высокая активность.

Пеппл и команда провели метаанализ 28 МРТ-исследований и 155 экспериментов [208]. Их выводы в целом соответствуют вышесказанному. Метаанализ позволил выявить в мозге психопатов «отклоняющуюся от нормы» активность в лобной и островковой долях и лимбической области: активность была меньше в участках, ответственных за восприятие речи, выполнение действий, восприятие боли, социальный интеллект и эмоциональное вознаграждение. Повышенной была активность в участках, ответственных за когнитивную обработку вознаграждения и нехарактерные участки при восприятии речи и боли. Любопытно, что наблюдаемая активность при восприятии речи соответствует описанным выше исследованиям и подтверждает то, что психопаты используют языковые ресурсы для обработки эмоциональной информации.

Конечно, все отделы головного мозга взаимосвязаны и взаимодействуют друг с другом, и одно из направлений исследования занимается как раз функциональными сетями в его структуре и связями между отделами. При изучении этих проблем исследователи нашли функциональную связь между отделами в состоянии покоя (когда мозг не занят выполнением задачи), благодаря чему обнаружили паттерны в нейронной активации анатомически отдаленных отделов головного мозга и установили, как именно работает связь между ними [209]. Эспиноза и коллеги полагают, что «аффективные и межличностные симптомы психопатии (факторы 1) ассоциируются со странностями проводимости сигнала в нескольких участках нейронных сетей, в частности в паралимбической» [210], [211], [212].