Геннадий Старшенбаум - Как стать хорошим психологом [Психосоматика, диагностика, тесты] [litres]

Закрытые и открытые вопросы

Клиент свободно рассказывает о каком-нибудь личном событии. Используйте закрытые и открытые вопросы. Такие вопросы нужны для сбора простой информации и не дают клиенту уклониться от рассмотрения актуальных проблем. Это особенно полезно при оценке суицидального риска. Более информативными и психологичными являются открытые вопросы (общего характера). Выясняйте «почему» и «зачем», особенно второе, чтобы лучше понять мотивацию клиента.

Чередуйте открытые и закрытые вопросы в следующем порядке: З. О. О. О. З. О. О. О. З. З. Употребите вопросы, открывающие дискуссию, уточняющие вопросы .

В процессе слушания уточняйте следующее:

✦ факты (каковы факты, относящиеся к этой ситуации? как отделить факты от их толкований и догадок?);

✦ чувства (что чувствует клиент по отношению к данной ситуации в целом? что чувствуют другие люди, включенные в эту ситуацию?);

✦ желания (что хочет клиент в действительности? каковы желания других людей, включенных в эту ситуацию? знает он это наверняка или предполагает?);

✦ смыслы (зачем ему это?);

✦ действия (что он сделал или делает, чтобы добиться цели?);

✦ препятствия (что ему мешает?);

✦ средства (как он может добиться того, чего хочет?).

Сравните это со встречными вопросами.

Клиент: «Что мне делать?» Психолог: «У вас есть варианты? Вам кажется, что я знаю это лучше вас? К чему вы больше готовы?»

Осуществите перебор вариантов с помощью альтернативных вопросов (не более трех). Задавайте вопросы для ориентации, чтобы выяснить, как Клиент вас понял и готов ли он согласиться с вами.

Применяйте сближающие вопросы, провокационные вопросы, риторические вопросы. Задавайте в роли Психолога зондирующие вопросы, помогающие Клиенту развить нужную тему и детализировать важные подробности, переломные вопросы, конфронтационные вопросы, заключающие вопросы.

Поменяйтесь ролями и затем поделитесь впечатлениями.

Взаимопонимание

Смоделируйте с двумя партнёрами ситуацию консультирования. Клиент рассказывает Психологу о своих трудностях в отношениях с людьми, о своих страхах, предубеждениях, сомнениях, ожиданиях. Психолог старается помочь ему максимально полно изложить свои мысли. Через 3 минуты Супервизор дает знак – и Клиент высказывает свои замечания по поводу поведения Психолога, подчеркивает то, что ему помогало и что мешало открыто рассказывать о себе. Затем Психолог своими словами повторяет, что услышал и понял из слов Клиента. Тот движениями головы подтверждает или опровергает его слова, в зависимости от того, насколько Психолог правильно передает его слова. Затем участники меняются ролями и в заключение обмениваются впечатлениями.

Психологическое консультирование отличается от психотерапии следующими особенностями.

Консультирование ориентировано на клинически здоровых клиентов. Это люди, имеющие в повседневной жизни психологические трудности и проблемы, а также люди, чувствующие себя хорошо, но ставящие перед собой цель дальнейшего развития личности.

Консультирование ориентировано на здоровые стороны личности. Эта ориентация основана на вере, что человек может изменяться, выбирать удовлетворяющую его жизнь, находить способы использования своих задатков, даже если они невелики из-за неадекватных установок и чувств, замедленного созревания, культурной депривации, недостатка финансов, болезни, инвалидности, преклонного возраста.

Консультирование чаще ориентируется на настоящее и будущее клиента.

Консультирование ориентируется на межличностные проблемы.

В консультировании акцентируется ценностное участие психолога, хотя отклоняется навязывание ценностей клиенту.

Консультирование направлено на изменение поведения и развитие личности клиента.

Консультирование обычно ориентируется на краткосрочную помощь (до 20 встреч).

Психолог-психолог должен уметь:

✦ определить эмоциональное состояние клиента по выразительным характеристикам поведения;

✦ установить эмоциональный контакт с клиентом и разговорить его;

✦ сочувственно слушать и интуитивно понимать клиента;

✦ замечать малозаметные проявления внутренней жизни клиента;

✦ контролировать собственные эмоциональные проявления;

✦ доходчиво, аргументировано и лаконично высказывать свои мысли.

Встретьте клиента в прихожей, если вы принимаете дома, или подойдите к двери кабинета, если вы работаете в офисе. Протянутую руку пожмите приветливо и по-деловому. Не протягивайте руку для рукопожатия сами – не всем это нравится. Спросите клиента, как он хочет, чтобы вы к нему обращались. Покажите, где снять верхнюю одежду и разуться, предложите домашние тапочки.

Присоединение. Незаметно копируйте все действия клиента, чтобы дать ему возможность почувствовать близость и доверие, а себе – лучше вчувствоваться в его состояние. Клиенту жарко, он снимает пиджак – сделайте то же самое со словами: «Да, тут тепло». Покажите клиенту, куда ему сесть, и после него сядьте сами. Он откинулся на спинку кресла или скрестил ноги – вы тоже. Говорит медленно или тихо – и вы уменьшите скорость и громкость. Дышите и мигайте в его ритме.

Не забывайте соблюдать правила СРОЗН (где С – сидеть на расстоянии вытянутой руки от клиента, Р – расслабиться, О – открытая поза и открытость, З – зрительный контакт, Н – наклон к клиенту).

Интервью

Начните нейтрально:«Я вас слушаю», или: «С чего начнем?» Если клиент отвечает недостаточно подробно, спросите его: «Не могли бы вы больше рассказать об этом?» Если вам что-то известно о клиенте от его близкого или вашего коллеги, сообщите эту информацию, так клиенту будет легче начать разговор. Выясните, обращался ли клиент раньше к консультантам или психиатрам и с каким результатом.

Некоторым клиентам трудно сразу раскрыться. Потратьте несколько минут на «разогрев». Упомяните имя клиента, общих знакомых, обсудите детали его одежды и прочие пустяки типа погоды или светских новостей. Затем расскажите клиенту о том, как вы собираетесь построить беседу. Ознакомьте его со своими профессиональными возможностями.

Интересуйтесь «пустяками» – деталями повседневной жизни клиента: с кем он общается и на какой основе, что планирует на ближайшие выходные. Что читает, какие смотрит фильмы, какую слушает музыку. Полученная информация расширяет ваши знания о клиенте и сближает вас, показывая ему, что ничто человеческое вам не чуждо.