Альберт Эллис - Практика рационально-эмоциональной поведенческой терапии

4. Домашнее гадание. Аудиодиспут — хорошее домашнее задание на данном этапе, однако важно установить, у всех ли членов группы есть возможность воспользоваться магнитофоном. Если нет, необходимо организовать для них такую возможность. Кроме тою, обычно я предлагаю членам группы прочитать и отметить свои возражения к главе 4 книги Пола Хокка (Hauck, 1991), которая затрагивает вопрос значения поведенческих методов в развитии безусловною самопринятия. Этому будут посвящены следующие два занятия.

Сеанс 6

1. Проверка домашнего задания. Проверяя аудиозаписи, важно обращать особое внимание на то, чтобы не было отвлечения от целевою убеждения, и на то, каким тоном проводилось оспаривание. В соответствии с этими двумя пунктами необходимо дать участникам обратную связь. Проверяя домашнее чтение, как и всегда в таком случае, нужно обратить особое внимание на сомнения, которые у членов группы остались в отношении роли поведенческих методов в развитии безусловною самопринятия.

2. Национальное обоснование совместного использования когнитивных и поведенческих методов в условиях реальной жизни. Теория РЭПТ постулирует, что поведенческие методы играют центральную роль в терапевтическом процессе изменения. До тех пор пока члены группы не будут вести себя в соответствии со своими рациональными Эго-убеждениями, польза, которую они извлекут из занятий, будет минимальной. Однако сила поведенческих методов увеличивается, если они используются совместно с когнитивными методами, разработанными для тою, чтобы предоставить людям возможность попрактиковаться в своих рациональных Эго-убеждениях в условиях реальной жизни.

3. Оговаривание поведенческо-когнитивных гад он. После тою как вы привели рациональное обоснование совместному использованию поведенческих и когнитивных техник, важно получить от членов группы согласие поставить перед собой одну или две поведенческо- когнитивные задачи, которые они могут выполнить в качестве домашнего задания к следующему занятию. Эти задачи по возможности должны соотноситься с целями клиентов.

4. Обучение рационально-эмоциональному воображению. Рационально-эмоциональное воображение (РЭВ) является техникой, основанной на пробуждении воспоминаний и созданной для работы над усилением рациональных Эго-убеждений при воспроизведении негативных активирующих событий («А»). В группах самопринятия я предлагаю использовать РЭВ в качестве подготовки к выполнению поведенческо-когнитивных техник, о которых шла речь выше. Когда группа выбрала поведенческо-когнитивную технику, я прошу их представить наихудший сценарий для «А» в эпизоде А — В—С, а также определить и прочувствовать свои связанные с Эго нездоровые негативные эмоции (например, обиду). Затем, когда они продолжают представлять все то же негативное «А», я прошу их изменить свои эмоции на здоровые, принимающие себя негативные эмоции. Как я уже отмечал (Dryden, 1995а), этого можно достичь, сменив свои иррациональные Эго-убеждения на рациональные (более полное описание РЭВ вы найдете в этой же работе (Dryden, 1995а)).

5. Домашнее задание . В качестве домашнего задания я предлагаю членам группы в течение нескольких дней перед тем, как они приступят к выполнению своих поведенческо-когнитивных задач, попрактиковаться в РЭВ по три раза в день.

Сеанс 7

1. Проверка домашнего задания. Проверяя применение клиентами РЭВ, вы должны убедиться, что они изменили свои иррациональные Эго-убеждения на их рациональную альтернативу, а не пытались изменить негативное активирующее событие чем-то более позитивным. Проверяя их поведенческо-когнитивные задания, вы должны удостовериться, (а) что клиенты действительно находились в той ситуации, которой они хотели противодействовать, и что они вели себя так, как планировали, и (6) тренировались вести себя и одновременно думать рационально.

2. Согласие на следующие поведенческо-когнитивные задачи. Если членам группы удалось успешно выполнить свои поведенческо-когнитивные задания, этот успех необходимо приумножить, получив от них согласие на два дополнительных поведенческих задания. Попросите членов группы подобрать себе такие задания, которые будут для них сложными, но не слишком. Однако если кто-то из членов группы с трудом выполнял свои предыдущие поведенческо-когнитивные задачи, то тогда следующее задание, о котором вы договоритесь, должно быть менее провокационным.

3. Объяснение упражнений на преодоление стыда и получение соглашения на их выполнение . В упражнениях на преодоление стыда участники ведут себя, так сказать, неприлично, и при этом стараются себя принимать. Они должны привлечь к себе внимание, не тревожа при этом людей, не нарушая закон и не создавая себе проблем на работе. Вот примеры хороших упражнений на преодоление стыда:

• Надеть туфли разного цвета

• Попросить посмотреть костюм-тройку в кондитерской

• Громко спеть в общественном месте

• Спросить, как попасть на улицу, на которой в это время находишься

Я предлагаю членам группы перед последним занятием сделать хотя бы одно из упражнений на преодоление стыда.

4. Домашнее задание . Последнее домашнее задание частично описано выше. Кроме того, я прошу членов группы прийти на последнее занятие готовыми поговорить о том, чего они достигли благодаря группе, и дать обратную связь по поводу своего участия в группе.

Сеанс 8

1. Проверка домашнего задания, В последний раз я проверяю домашнее задание членов группы и, как обычно, даю им корректирующую обратную связь. Членам группы обычно очень интересно узнать о том, как другие выполняли упражнение на атаку стыда, и это пробуждает чувство юмора, которое, на мой взгляд, очень кстати для завершения образовательной по характеру группы.

2. Тест на самопринятие. Чтобы оценить, чему научились члены группы, я прошу их письменно заполнить небольшой тест (Приложение 5).

Почему бы вам тоже не пройти этот тест, чтобы узнать, чему вы научились из этой главы?

3. Оценка прогресса и обратная связь от группы. Затем я прошу членов группы оценить свои успехи на пути к безусловному самопринятию, а также то, насколько они достигли своих целей. Я прошу их также дать обратную связь по поводу их группового опыта, моего способа ведения группы и того, как ее можно улучшить. Так как многие члены группы участвуют и в других группах, проводимых в этой больнице, или посещают индивидуальную психотерапию, у меня не было возможности провести формальное исследование эффективности групп самопринятия.

4. Сохранение и увеличение полученных успехов членами группы. Последнее задание, которое я прошу выполнить членов группы, — составить список способов, которыми они могут сохранить и умножить успехи, достигнутые благодаря участию в группе (более полное описание этих двух пунктов вы найдете в другой моей книге (Dryden, 1995а)). Я обращаю внимание клиентов на то, что они предприняли лишь первые шаги на пути к самопринятию, и то, как далеко они продвинутся по этому пути, будет зависеть от того объема работы, который они готовы проделать, используя инструменты, которым я научил их в течение группы. Здесь я желаю им всего наилучшего, и мы прощаемся.