Элизабет Карле - Перенастройте свой встревоженный мозг [Как использовать неврологию страха, чтобы остановить тревогу, панику и беспокойство] [litres]

Когда включается реакция «бей, беги или замри», место водителя занимает миндалевидное тело, а вы становитесь пассажиром. Именно поэтому в чрезвычайных ситуациях нам кажется, будто мы наблюдаем за своей реакцией, вместо того чтобы сознательно управлять ею. В такие моменты мы ощущаем, что не контролируем себя и находимся во власти тревоги. Причина такого состояния заключается в том, что миндалевидное тело не только быстрее действует – у него также есть способность на нервном уровне блокировать другие мозговые процессы (LeDoux, 1996). Благодаря множеству связей с корой головного мозга миндалевидное тело может оказывать сильное влияние на реакции коры на различных уровнях, при этом обратная связь, от коры к миндалевидному тело, намного слабее (LeDoux & Schiller, 2009). Именно поэтому, когда миндалевидное тело берет на себя управление, мы буквально лишаемся способности думать. Мыслительные процессы коры подавляются, и мы попадаем под влияние миндалевидного тела. Возможно, такое воздействие миндалевидного тела покажется вам не очень полезным, однако в некоторых ситуациях оно крайне важно. Автомобиль пересекает двойную сплошную и несется на вас. Представьте, что мозг, прежде чем отреагировать на это, сначала определил бы марку машины, модель, цвет, а также выражение лица водителя. Очевидно, что способность миндалевидного тела подавлять кору может буквально спасти нам жизнь. И с вами так наверняка уже было не раз.

Но если вы боретесь с тревогой, вам обязательно нужно осознавать эту способность миндалевидного тела брать управление на себя. В случаях опасности мозг генетически предрасположен позволять миндалевидному телу захватывать контроль. Поэтому, если тревога вызвана миндалевидным телом, нам трудно управлять ею с помощью мыслительных процессов, которые возникают на более высоких уровнях, в коре, и основаны на причинно-следственных связях. Возможно, вы уже осознали, что ваша тревога часто бывает непонятна коре и что кора не может разрушить ее логическим способом.

Кроме того, миндалевидное тело также может влиять на кору, вызывая высвобождение химических веществ, которые, в свою очередь, воздействуют на весь мозг, включая саму кору (LeDoux & Schiller, 2009). Эти химические вещества могут буквально изменить наше мышление. Поэтому при борьбе с тревожностью так важно освоить стратегии управления тревогой, вызванной миндалевидным телом. Таким стратегиям и методам посвящена вторая часть этой книги.

Теперь вы знаете, какие части мозга отвечают за различные типы тревоги. Знаете, что корковый путь генерирует беспокойство, навязчивые мысли и тревожащие интерпретации, а миндалевидное тело запускает физические реакции, складывающиеся в реакцию «бей, беги или замри». Многие люди начинают чувствовать себя комфортнее, если они просто знают, откуда появляются различные симптомы и что за ними стоит. Людям становится спокойнее – они обретают уверенность, что не сходят с ума.

Имея представление о частях мозга, участвующих в возникновении тревоги, вы, вероятно, хотите узнать, можно ли вмешаться в процесс и изменить реакции. Можно, но для этого вы должны произвести изменения в нервных связях мозга. Мозг состоит из миллиардов связанных между собой клеток, образующих нейронные цепи, которые хранят воспоминания, вызывают чувства и инициируют все действия. Эти клетки называют нейронами, или нервными клетками, и они являются основными составными элементами мозга. Именно они обусловливают нейропластичность нашего мозга, то есть способность изменять себя и свои реакции. В соответствии с нашим опытом нейроны в мозге способны менять свою структуру и паттерны реагирования. Поняв, как функционируют нейроны, вы сможете освоить стратегии перенастройки нейронных цепей, отвечающих за тревогу. Эти знания также помогут вам понять, как влияют на мозг седативные препараты.

Нейроны, или нервные клетки, состоят из трех основных частей (см. рис. 3). Тело клетки содержит ее структурные элементы, включая генетический материал, который управляет строительством клетки. Из тела выходят дендриты , похожие на ветки дерева. Дендриты – важнейшая часть системы связи между нейронами. Они тянутся к другим нейронам, чтобы получать сигналы, которые передаются между нейронами посредством химического процесса. Дендриты получают сигналы от аксонов других нейронов. Аксоны не касаются дендритов, они посылают сигналы, выделяя химические вещества – нейромедиаторы — в пространство между собой и дендритами. Нейромедиаторами, например, являются адреналин, дофамин и серотонин.

Рис. 3. Анатомия нейрона

Пространство между аксоном и дендритом называют синапсом (см. рис. 4). В этом микропространстве осуществляется связь между нейронами. На конце аксона, который называется терминалью , находятся крошечные мешочки, содержащие нейромедиаторы, готовые к отправке химических сигналов. Одни нейромедиаторы возбуждают нейрон, а другие тормозят или успокаивают его.

Рис. 4. Синапс между двумя нейронами

Нейромедиаторы называют химическими передатчиками, потому что, пересекая синаптическое пространство, они как будто передают сообщение следующему нейрону. Нейромедиаторы взаимодействуют с рецепторами на дендритах следующего нейрона и вызывают такой же эффект, как поворот ключа в замке. Не вдаваясь в детали, отметим важный момент: когда нейромедиатор взаимодействует с рецептором, он может заставить нейрон реагировать разрядом. Разряд нейрона возникает, когда положительный заряд перемещается из дендритов нейрона через тело клетки к аксону на другом конце. Это заставляет аксон выделять нейромедиаторы из своих терминалей, передавая химический сигнал еще одному нейрону, который передает этот сигнал дальше.

Нейроны работают на основе химических сигналов между ними и электрических зарядов. Каждое ощущение, которое вы испытываете, например, от вида этих слов на странице или звуков птиц, поющих во дворе, обрабатывается в мозге нейронами. Проникают ли в ваши глаза световые волны, воздействуют ли на ваши барабанные перепонки колебания воздуха, все эти ощущения превращаются в электрические сигналы в нейронах, и затем эти сигналы передаются другим нейронам через нейромедиаторы. Посредством этих процессов передачи мозг создает цепи нейронов, которые взаимодействуют между собой, чтобы хранить воспоминания, вызывать эмоциональные реакции, инициировать мыслительные процессы и действия.