Генри Элленбергер - Открытие бессознательного [Том 2]

От публикации монографии до появления второй известной работы Адлера прошло четыре года. По семейным преданиям, Адлер писал в то время статьи для «Arbeiter Zeitung», венской социал-демократичес-

-220-

кой газеты, публикуя их под разными псевдонимами. Однако эти статьи пока не были идентифицированы.

15 июля 1902 года некий д-р Генрих Грюн приступил к изданию нового медицинского журнала («Aerztliche Standeszeitung»). Предполагалось издавать его два раза в месяц тиражом 10000 экземпляров. Первый номер был бесплатно выслан каждому австрийскому врачу. Подвалы первых трех страниц занимала статья Альфреда Адлера (очевидно задуманная как манифест), озаглавленная «Проникновение социальных сил в медицину» 1

Медицина всегда была открыта влиянию всевозможных философских, научных и даже псевдонаучных направлений. Этиологию многих болезней удалось выяснить с помощью физики, химии и этнологии.... Однако из всех наук наибольший вклад в прогресс медицины внесла оптика: микроскоп позволил Вирхову создать своей «клеточной теорией» новую научную базу патологии, создать бактериологию, что, в свою очередь, позволило контролировать заразные болезни посредством мер общественного здравоохранения. Тем временем государство уже осознало, что медицине необходимо уделять внимание, ибо здоровое население необходимо для того, чтобы у государства были здоровые солдаты и рабочие, для облегчения нагрузок, которые налагает на общество поддержка больных. До этой поры проблема решалась таким образом, что врачи оказывали больным дешевую медицинскую помощь. Но рост рабочего движения потребовал пересмотра проблемы, ее решения путем создания фондов для страхования по болезни и иными средствами. Теперь медики непосредственно столкнулись с понятием социальной медицины и необходимостью занять определенную позицию. Медики в меньшей степени, чем администраторы и люди, связанные с техникой, осознавали потребность в социальной медицине; это обусловлено тем, что те привыкли решать медицинские проблемы, не обращаясь к врачам. Сохранится ли ситуация, при которой медики позволят, чтобы чиновники по-прежнему тянули их на буксире, или они займут подобающее им место во главе движения? Перейдут ли они от привычной политики малых усилий к работе, направленной на сознательное и успешное предотвращение заболеваемости?

В номере от 15 октября 1902 года под псевдонимом Аладдин появилась статья, автором которой, несомненно, был Адлер (вспомним, что Аладар было его венгерским именем) 88. В ней автор заявлял, что самая настоятельная задача современной медицины состоит в том, чтобы сделать хорошую медицинскую помощь доступной для бедняков. Ранее на такие требования следовал неизменный ответ властей: «У нас нет денег». Адлер понимал, что для устранения такого противодействия необходимо создать организацию, признаваемую государством и обладающую научным авторитетом, с семинаром по социальной медицине, в

-221-

Генри Ф. Элленбергер

которой исследовались бы проблемы социальной гигиены и рассматривались возможности их решения.

В сентябре и октябре 1903 года была опубликована статья Адлера под названием «Город и деревня»; в ней анализировалось общепринятое допущение, согласно которому жить за городом и в деревне значительно лучше, чем жить в городе 89. В действительности все обстоит иначе. В городах достигнут более значительный прогресс в области гигиены в связи с тем, что возросшее число жителей (и, соответственно, избирателей) пользовалось большим вниманием властей. И Адлер понимал, что с течением времени пренебрежительное отношение к гигиене в сельской местности отрицательно скажется на жизни городов.

В ноябре 1903 года в статье «Помощь со стороны правительства или самопомощь?» Адлер вновь отрицательно отзывается о разрыве между научным и социальным аспектами медицины 90. Адлер видел быстрый прогресс медицины и понимал, что она могла бы двигаться вперед еще быстрее, если бы ее продвижение не тормозилось властями. По его мнению, ввиду первостепенного значения научных исследований, следовало предусмотреть создание постоянных и хорошо оплачиваемых должностей исследователей и преподавателей в самых различных областях медицины (в том числе и в области социальной медицины).

В июле и августе 1904 года появилась большая статья, озаглавленная «Врач как воспитатель», в которой он осветил проблему под иным ракурсом.

Социальная роль врача не исчерпывается деятельностью, описанной в публиковавшихся ранее статьях. Следует упомянуть о его значении как воспитателя. В роли воспитателя он должен выступать, борясь с алкоголизмом, инфекциями, венерическими болезнями, туберкулезом, детской смертностью, а также в борьбе за гигиену в школе; но этим его роль воспитателя не исчерпывается: врач должен быть в состоянии давать советы в области воспитания детей. Недостаточно прописывать больным и слабым детям определенную диету, упражнения или иные укрепляющие мероприятия. Такие дети с легкостью утрачивают свою самую надежную опору - веру в собственные силы. Первостепенная задача врача должна состоять в возвращении им веры в себя и мужества путем правильной дозировки игр, упражнений и спортивных занятий.

Затем Адлер дает краткое описание процесса воспитания ребенка. Он должен начинаться с воспитания родителей ребенка, причем еще до рождения последнего. Самым могучим инструментом воспитания является любовь, при условии, что она распределяется равномерно между детьми и не расточа-

-222-

8. Альфред Адлер и индивидуальная психология

ется в избытке. К наиболее часто встречающимся ошибкам воспитания отно- I сится чрезмерно нежное отношение; оно лишает детей уверенности в себе и мужества, хотя, в то же время, опасно применять жестокие наказания, ребен- ; ка не следует избивать, запирать, постоянно бранить. Достаточно удалить ребенка из-за стола, предупредить или бросить на него строгий взгляд. Следует с осторожностью доверять детей слугам. Далее Адлер рассматривает типы трудных детей, среди которых он выделяет упрямого ребенка, маленького лжеца, труса, мастурбатора и тревожного ребенка. Лучшим средством предупреждения лживости является развитие мужества, поскольку трусость - это наиболее опасный из недостатков: «В случае необходимости я мог бы воспитать из самого жестокого мальчика умелого мясника, охотника, собирателя насекомых или хирурга. Но трус всегда имеет наименьшую культурную ценность». В заключение Адлер добавляет: «Уверенность в себе ребенка и личное мужество-его высочайшее преимущество» 91.

Эта статья Адлера показала, что уже в 1904 году он полностью разработал свою теорию воспитания. В ней мы встречаем раннее изложение его любимых идей: роли неполноценности органа, описание изнеженного ребенка, а также терапевтической ценности уверенности в себе и мужества. Адлер ссылается на современных детских психологов Прейера и Карла Гроосса, а также, впервые, на Фрейда как на человека, подчеркнувшего крайнюю важность первых детских впечатлений и указавшего на существование детской сексуальности.