Ирина Монахова - Учебник гипноза. Как уметь внушать и противостоять внушению

Нарциссизм проявляется обычно в раннем детстве, когда либидо ребенка обращено на себя (первичный нарциссизм). Также существует и вторичный нарциссизм, когда либидо уже в более позднем возрасте снова обращается на собственное я человека. Английский ученый Эрнст Джонс (1879–1958) исследовал проблему в контексте понятий сверх-я и нарциссизма. Он полагал, что нарциссизм – это важная составляющая в ауто– и гетеровнушениях.

Нарциссизм получил свое название по имени героя древнегреческого мифа, Нарцисса, влюбленного в собственное отражение.

Свой взгляд на проблему имел и австро-американский психолог Отто Ранк (1884–1939).

Он утверждал, что причина любых комплексов – как эдипового, так и нарциссизма и прочих психических нарушений – лежит в психотравме рождения. То есть ребенок во время выхода из материнского чрева испытывает сильное потрясение, которое позже перерождается в другие патологии.

Одно из направлений психоанализа – эго-анализ, разработанный З. Фрейдом и Г. Гартманом. По их мнению, собственное я пациента – это пограничное состояние между оно и сверх-я. Впоследствии психологию я изучали последователи З. Фрейда – Мертон М. Гилл и Роберт Найт, которые с помощью опытов выявили связь между «колебаниями глубины гипноза» и состоянием я. Эти эксперименты представляют сложность и в наши дни, потому что нельзя точно определить глубину гипноза. Исследователи и врачи вынуждены опираться на описания переживаний самого пациента.

Следует заметить, что далеко не все больные способны четко описать собственное состояние, что еще больше усложняет задачу врачей.

Считалось, что гипнотическая ситуация возникает в результате так называемого перенесения на гипнотизера тех эмоций, которые ранее испытывал внушаемый к своим близким.

Также существует и обратный процесс, то есть перенесение чувств психотерапевта на личность больного, – контрперенесение. Ирма Бренман-Пик, Мертон М. Гилл и Роберт Найт, опираясь на данные, представленные самими больными, проведя систематизацию всех полученных во время гипнотических сеансов наблюдений, сделали вывод, что глубина транса может изменяться в зависимости от того, как проявляется механизм защиты.

Углубление транса может служить не только для получения сексуального вознаграждения, но и для защиты от агрессивных побуждений.

Пациент может погрузиться в более глубокий транс потому, что будет стараться скрыть свое отрицательное отношение к гипнотизеру. С этой целью он как бы преувеличивает свою покорность.

Таким образом, можно сделать вывод, что теория перенесения помогает уточнить взаимоотношения больного с психотерапевтом. И при этом настоящая теория применима не только к гипнозу: она неспецифична и может наблюдаться при разных методах психотерапии.

Так называемое вознаграждение, управляющее перенесением, осуществляется следующим образом. Во-первых, гипнотизер одаривает пациента словами, что действует на больного как словесное поощрение. Во-вторых, слова ассоциируются с пищей: если внушение ассоциируется с потреблением вкусной пищи, оно принимается пациентом, в обратном случае внушение не удается.

Речь или молчание весьма важны в гипнозе. Имеются как словесные, так и бессловесные формы внушения. По мнению некоторых исследователей, сила гипноза снижается при словесном внушении и наилучшего результата можно добиться посредством соответствующей атмосферы.

Другие ученые утверждают, что молчание может спровоцировать разочарование, которое отразится на всем эффекте перенесения. В 1962 году была проанализирована роль словесного метода в гипнозе. Психологи пришли к выводу, что врач обязан в продолжение гипнотического сеанса не выказывать собственных эмоций. Несмотря на то что перенесение в этом случае происходит заторможенно, речь только усиливает отчуждение больного.

На самом деле невозможно доказать, играет словесный фактор тормозящую роль или нет, так как его значение в большой степени зависит от стадии гипноза.

Перенос в гипнотических состояниях изучали Лоренс Кьюби (британский ученый, член Американской ассоциации психоаналитиков и психиатр) и Сидней Марголин (психоаналитик из Денвера, штат Колорадо). Их перу принадлежит статья «Процесс гипнотизма и природа гипнотического состояния». В ней нашла отражение попытка ученых объединить в одну систему психологические и физиологические факторы в теории гипноза.

Психотерапевт должен испытывать доброжелательность по отношению к пациенту, стремиться оказать как можно больше внимания, которое больной воспринимает как помощь.

Кьюби и Марголин утверждали, что следует разграничить и по-разному объяснить такие стороны феномена особых состояний, как гипнотическое внушение и гипнотическое состояние. До них эти два термина никак не истолковывались несмотря на то, что они имеют отличия как в психологическом, так и в физиологическом планах. Эти различия четко прослеживаются в технике перенесения.

Исследователи выяснили, что индукция гипноза достигается не только методом перенесения, но и с помощью физических манипуляций. Также не всегда перенесение, которое происходит в стадии индукции, служит индуктивным агентом.

Л. Кьюби и С. Марголин объединили павловскую и психоаналитическую теории гипноза. Они выяснили, что во время индукции стимулы, не исходящие от гипнотизера, не улавливаются пациентом, то есть данный субъект совмещается с внешним миром, предоставленным гипнотизером. В этом случае пациент играет роль ребенка, а психотерапевт – роль родителей.

Американские ученые М. Гилл и И. Бренман-Пик, включили в уже известные психологические понятия данные экспериментальной психологии и физиологии.

М. Гилл и И. Бренман-Пик – преподаватели психоанализа; проделанная ими работа потребовала огромного количества средств и велась на протяжении 20 лет. В исследования были включены несколько тысяч студентов психологических факультетов, свыше ста врачей-психиатров и огромное количество больных.

Раньше в понятии гипноза рассматривались только инстинктивные силы (перенесение и мазохизм, то есть унижение гипнотизируемого), а к сенсомоторной стороне гипноза не проявляли должного интереса. Однако Гилл и Бренман восполнили этот пробел, занявшись изучением телесной стороны гипноза. Они использовали работы Кьюби и Марголина, а также труды сотрудников и выпускников школы Хебба.

В школе Хебба изучали явление сенсорной депривации, или афферентной изоляции. Эти понятия означают изменения в психике человека, лишенного сенсорной информации, то есть информации, поступающей через органы чувств. Так, заключая субъекта в ванну с водой в респираторной маске или в кубическую клетку, можно проследить возникновение регрессивных феноменов и серьезных психических расстройств: галлюцинаций, бреда, депрессии.