Эдвин Шнейдман - Душа самоубийцы

37 Джонс Джим (1931–1978) — лидер тоталитарной деструктивной религиозной секты, намеревавшийся создать вместе со своими последователя- ми общину в джунглях Южной Америки и провозгласивший себя мессией Народного Храма. Являлся инициатором массового самоубийства членов его секты в ноябре 1978 году, известного в истории как Джонстаунская резня (Massacre), во время которой от отравления цианидом погибло 913 человек, включая 276 детей. Сам Джонс был найден мертвым с простреленной головой, последующее расследование не подтвердило факт его суицида ( Примечание переводчиков).

38 Грэхем Марта (1894–1991) — знаменитая американская балерина и хореограф. Ее творчество, длившееся более полувека, стало выдающимся явлением в развитии современного танца. Оно ставило своей целью раскрыть внутреннюю сущность человека и являлось существенной альтернативой канонам классического балета (Примечание переводчиков).

39 Психологическая аутопсия — разработанный Э. Шнейдманом способ выяснения намерений суицидентов на основании бесед специалистов со всеми близкими жертве людьми, в котором собираются и фиксируются их реакции и воспоминания о происшедшем, а также анализируются предсмертные записки. Психологическая аутопсия способствует установлению истинной причины смерти, в частности, дифференциации несчастного случая, смерти от естественных причин, суицида и убийства. — Примеч. редактора.

40 Термин, вводимый Э. Шнейдманом (один из ключевых в его концепции), в русском переводе может быть передан как «констрикция души» или «сужение сознания». Нами был выбран последний вариант, не только более благозвучный, но и имеющий некоторые генетические связи с широко известным психиатрам понятием «суженное» или «аффективно суженное сознание». Его основными характеристиками, по Г. Груле, являются внезапность, кратковременность, сужение объема и перерыв потока сознания на определенном круге восприятий и расстройство связи с постоянным потоком переживаний. Но если «аффективно суженное сознание» традиционно относится преимущественно к сфере психопатологии (например, сумеречное состояние при эпилепсии), то «суженное сознание» Э. Шнейдмана, в основном, оказывается психологическим феноменом. Это может быть обусловлено различием точек зрения на указанные явления: ретроспективной (у психиатров) и проспективной (у психологов). В последнем случае сужение сознания может содержать элементы психопатологии, но его сущность ни в косм случае не ограничивается ими. — Примеч. Редактора.

41 Скрытое самоубийство — поведение, свойственное суицидальным личностям в условиях кажущейся им невыносимой жизни или непреодолимых препятствий, опосредованно ведущее их к смерти, например путем разрушения собственного здоровья. Э. Дюркгейм (1897) назвал сходные формы поведения «символическим суицидом», а Карл Мен-нингер позднее — «хроническим самоубийством». В суицидологической литературе встречаются также такие определения скрытого самоубийства как «непрямое», «частичное», «полунамеренное», «бессознательное» суицидальное поведение или «суицидальный эквивалент». В случаях скрытого самоубийства собственные летальные намерения, как правило, не осознаются. Скрытое самоубийство является одним из основных феноменов концепции саморазрушающего поведения, созданной и разработанной Э. Шнейдманом и Н. Фарбероу. — Примеч. редактора.

42 Меннингер Карл (1893–1990) — знаменитый американский ученый-психиатр. Известен своими новациями в изменении отношений к психически больным. Каждый элемент окружающей среды, по мнению Меннингера, должен оказывать целительное воздействие на пациентов. Его практическая деятельность немало способствовала реализации концепции деинституциализации в психиатрии. Теоретическое наследие К. Меннингера стало значительным вкладом в современную суицидо-логию и социальную психиатрию. Будучи психиатром психоаналитического направления, К. Меннингер в своих взглядах на роль бессознательного в возникновении саморазрушения человека, естественно, исходил из наличия в нем Танатоса — инстинкта смерти, оказывающего свое разрушительное влияние и влекущего человека к кончине. К несомненному оригинальному вкладу К. Меннингера в суицидолгию следует отнести выделение им трех основных частей суицидального поведения. Для того, чтобы совершить самоубийство, необходимо одновременное присутствие: а) желания убить; б) желания быть убитым и в) желания умереть. В этом случае суицид становится почти неотвратимой реальностью; разнесение этих желаний во времени обусловливает другие формы саморазрушающего поведения, описываемые дальше. — Примеч. редактора.

43 Под влиянием парализующего страха у жертвы насилия может возникать автоматическая подчиняемость с беспрекословным выполнением требований агрессора. Это может создавать почву, провоцирующую насилие и способствующую формированию криминогенной ситуации. Эти и другие особенности поведения жертвы, «вызывающей агрессию на себя», являются предметом серьезных научных исследований (психологии виктимности, или виктимологии). — Примеч. редактора.

44 «Самоосуществляющееся пророчество» — психологический механизм развития дезадаптивных форм поведения, заключающийся в том, что определенные негативные ожидания, как в случае Беатрис, закономерно влекут за собой поведение, которое приводит к ожидавшемуся негативному исходу. Этого результата не было бы, не будь самих негативных ожиданий его. — Примеч. редактора.

45 «Прозак (флуоксетин)» является одним из наиболее распространенных и широко используемых психотропных препаратов нового поколения для лечения депрессивных состояний различного происхождения и тяжести, в том числе и скрытых форм депрессий, например, проявляющихся в расстройствах аппетита. — Примеч. редактора.

46 Teman L. M. Genetic Studies of Genius. Vol. 1. Stanford: Stanford University Press, 1925. Исследование одаренных детей (Исследование Термана) получило свое продолжение в раде дальнейших работ в этой области, выполненных Терманом, Оденом, Сирсом, Хасторфом и др. — Примеч. автора.

47 Льюис Терман в дальнейшем продолжал перерабатывать шкалу Бине (1937). Ее варианты получили название Стзнфордсккх ревизий теста Бине. В отношении приоритета введения термина «intelligence quotient» — IQ (коэффициент интеллекта) существуют данные, что он впервые был введен в 1914 году немецким психологом В. Штерном, а Л. Терман употребил это понятие, работая над тестом Бине—Симона (1916). — Примеч. редактора.

48 Адольф Майер (1866–1950) — видный американский психиатр швейцарского происхождения. С 1902 года работал в Психиатрическом институте Нью-Йорка, впоследствии — директор Психиатрической клиники Университета Джона Гопкинса. Является основоположником теории психобиологии. Под влиянием психоанализа Майер полагал, что причины психических заболеваний часто коренятся и вытекают из разнообразных патологических личностных реакций, свидетельствующих о дезорганизации поведения человека. Эти реакции, в свою очередь, свидетельствуют о регрессии на филогенетически более ранний уровень, когда они носили защитный характер. Майер подчеркивал важность изучения биографии человека, необходимого для целостного понимания личности больного. В соответствии с его представлениями, клиническое психиатрическое обследование должно обязательно включать следующие компоненты: 1) определение мотивов и побуждений, двигающих человеком при обращении к психиатру, с акцентированием внимания на текущих жизненных обстоятельствах человека, вытекающих из его предшествующей жизни; 2) определение конкретных личностных черт и особенностей реагирования на внешние обстоятельства; 3) тщательное изучение соматического, неврологического, генетического и социального статуса и их соотношения с личностными факторами; 4) дифференциальный диагноз; 5) формирование плана лечения, характерного для каждого конкретного случая. Психобиологическая теория относилась к симптомам психических болезней как к компенсаторным феноменам, то есть реакциям личности. Одним из первых А. Майер уделил немалое внимание превенции психических расстройств, в том числе психозов. Приведенная далее история жизни Натали отражает психобиологический подход А. Майера к изучению нервно-психических расстройств. — Примеч. редактора.