Кэрри Дейнс - Ваш знакомый дьявол. Как распознать психопата

Может показаться, что Сакс «ситуационный психопат», доведенный до крайностей антисоциальными подростками, — но диагноз предполагает, что его странное поведение было результатом более давнего психического расстройства. Несложно догадаться, что хотя бы одна из его жертв про себя назвала его «психом». Я подозреваю, что он страдает обсессивно-компульсивным расстройством личности (которое характеризуется одержимостью порядком, перфекционизмом, желанием контролировать окружающих и быть для них авторитетом), приправленным манией величия. Окажись на его месте психопат, он бы скорее присоединился к команде следящих за порядком добровольцев, чем стал «одним воином в поле». Я включила в текст этот рассказ в качестве своего рода поучительной истории: не каждый, кто возомнит о себе невесть что и станет странно себя вести, психопат.

Аутизм — нарушение развития, пожизненное заболевание, приводящее к дефициту навыков социального взаимодействия и общения. Как и психопатия, аутизм — неразгаданное, плохо изученное расстройство. И при этом он очень широко распространен: Национальное британское общество изучения аутизма установило, что им страдает один человек из 100 (психопатия встречается с той же частотой).

Людей с аутизмом, особенно в более или менее легких формах, иногда абсолютно несправедливо причисляют к психопатам. Да, между ними можно найти сходства: и те, и другие ведут себя равнодушно, не проявляют участия к переживаниям других людей и не придают особого значения нормам поведения в обществе. Но если жертвы аутизма стараются оградить себя от общества (термин «аутизм» происходит от греческого слова «сам» или «один»), то психопаты учатся завлекать и околдовывать свою «публику». В этом плане они как будто находятся на двух противоположных концах одной шкалы психических отклонений.

И аутизм, и психопатию связывают с нарушениями в функционировании миндалевидного тела {55} 55 Baron-Cohen S. et al. The amygdala theory of autism // Neuroscience and Biobehavioral Reviews. 2000. № 24. , состоящего из двух областей размером по два с половиной сантиметра, имеющих форму миндального ореха и расположенных симметрично в височных долях обоих полушарий: Несмотря на свой скромный размер, миндалевидное тело «играет ключевую роль в генерировании эмоций и регулировке эмоционально обусловленного поведения» {56} 56 Kalin N. Н. The primate amygdala mediates acute fear but not the behavioral and physiological component of anxious temperament // The Journal of Neuroscience. 2001. № 21. . Среди его многочисленных функций — формирование поведенческих реакций и распознавание выражений лица. Но, хотя этот «орган» поврежден и у аутистов, и у психопатов, характер поведенческих нарушений у тех и других абсолютно разный.

Мы знаем, что психопатов ничему не учат наказания и что они не могут «считать» выражение чужого лица — но, когда им показывают серию фотографий разных людей и просят определить, насколько тот или иной человек заслуживает доверия, они легко справляются с этой задачей {57} 57 Richell R. A. et al. Trust and Distrust: the perception of trustworthiness of faces in psychopathic and nonpsychopathic offenders // Personality & Individual Differences. 2005. № 38(8). . А вот у аутистов все с точностью до наоборот: они могут понять, за что их наказывают или вознаграждают, но не различают благонадежные и неблагонадежные лица {58} 58 Adolphs R., Sears L., Piven J. Abnormal processing of social information from faces in autism // Journal of Cognitive Neuroscience. 2001. №13(2). .

Первым, кто отметил у психопатов «отсутствие нервозности», был Херви Клекли {59} 59 Cleckley H. The Mask of Sanity. St Louis, MO: Mosby, 1976. . В общем и целом, почти все психопаты отличаются заниженным уровнем тревожности {60} 60 Lykken D. T. The Antisocial Personalities. Hillside, NJ: Lawrence Erlbaum Associates, Inc, 1995. — особенно те, кто наделен большим числом психопатических личностных черт (их мы в основном и обсуждали в этой книге), чем поведенческих особенностей {61} 61 Patrick C. J. Emotion and psychopathy: startling new insights // Psychophysiology. 1994. № 31. .

Даже когда психопат признается, что испытывает беспокойство, не совсем понятно, какое именно чувство он или она под этим подразумевает, потому как любые эмоции переживаются психопатами несколько иначе и могут не соответствовать нашему о них представлению. Нельзя сказать, что у них нет вообще никаких переживаний, — но, по мнению специалистов, они испытывают не эмоции, а «протоэмоции» {62} 62 Arieti S. Some elements of cognitive psychiatry // American Journal of Psychotherapy. 1967. № 21. . Протоэмоции — это неглубокие, непосредственные, мимолетные реакции на внешние обстоятельства. Психопаты не способны долго переживать и ломать себе голову из-за какой-то ситуации. Нам бы так, да?

Наша тревожность часто удерживает нас от противозаконного или аморального поведения — вероятно, на ней и держится наша совесть. Психопатам она незнакома — и потому они не испытывают никаких опасений, когда замышляют или обделывают свои грязные делишки.

Психопаты значительно больше подвержены алкогольной и наркотической зависимости (особенно распространены среди них случаи, когда человек «сидит» сразу на нескольких видах наркотиков).

В первую очередь зависимость грозит тем из психопатов, кто ведет хаотичный образ жизни, — и наоборот, те, кому удалось добиться успеха, становятся жертвами алкоголя и наркотиков гораздо реже (хотя они не откажутся наглотаться каких-нибудь таблеток или нюхнуть порошка, чтобы оживить атмосферу или пощекотать себе нервы) {63} 63 Smith S. S, Newman J. P. Alcohol and drug abuse-dependence disorders in psychopathic and nonpsychopathic criminal offenders // Journal of Abnormal Psychology. 1999. № 99; Hemphill J. F., Hart S. D., Hare R. D. Psychopathy and substance use // Journal of Personality Disorders. 1994. № 8. .

Главный повод для беспокойства: психопаты-наркоманы охотно заимствуют чужие шприцы {64} 64 Tourian K. et al. Validity of three measures of antisociality in predicting HIV risk behaviours in methadonemaintenance patients // Drug and Alcohol Dependence. 1997. № 47. .

1. Вы стоите в очереди, и кто-то вклинивается перед вами. Как вы среагируете?

A) Обругаете наглеца про себя, но вслух ничего не скажете.

Б) Схватите его за шиворот и пошлете в конец очереди.

B) Начнете разговаривать с ним, как с давнишним приятелем, которого не видели 300 лет.

2. Считаете ли вы, что в стране все было бы как надо, если бы ею управляли вы?

A) Возможно.

Б) Да.

B) Нет.

3. Вам говорят, что за очередную съеденную конфетку вас ударит током. Ваши ощущения?

A) Вы слегка напуганы и решаете больше не подносить руку к тарелке со сладостями.

Б) Вам все равно, вы даже стараетесь ухватить за раз не одну, а хотя бы парочку конфеток.

B) Вы приходите в неописуемый ужас и прячете руки за спину.

4. Вы идете на похороны ребенка, погибшего в автокатастрофе. Что вы чувствуете?