Колин Кэмпбелл - Китайское исследование: обновленное и расширенное издание. Классическая книга о здоровом питании [litres]

В последнее время актуальна еще одна тема, связанная с раком молочной железы и привлекающая все больший интерес после выхода первого издания данной книги. Имеются в виду химические загрязнители окружающей среды. Было доказано, что широко распространенные химикаты вызывают нарушение гормонального фона, хотя и не вполне ясно, каких именно гормонов касаются такие нарушения. Эти химические вещества могут также вызывать отклонения в работе репродуктивной системы, врожденные дефекты и сахарный диабет второго типа.

Существует множество опасных химических веществ, большинство из которых обычно ассоциируется с промышленным загрязнением. Химикаты одной группы, включающей диоксины и полихлорированные дифенилы (ПХД), долго остаются в организме, поскольку не участвуют в обмене веществ. Таким образом, они не выводятся из организма. Эти химические вещества не участвуют в метаболизме, они накапливаются в телесном жире и грудном молоке кормящих матерей. Известно, что некоторые из этих химикатов способствуют росту раковых клеток, хотя люди, возможно, не подвергаются большому риску, если не едят чрезмерное количество мяса, молока и рыбы. 90–95 % воздействия на человеческий организм этих химических веществ осуществляется во время употребления животных продуктов – и это еще одна причина, по которой питание животной пищей может быть рискованно.

Существует еще одна группа химических загрязнителей окружающей среды, которые, как обычно считается, также в значительной мере способствуют возникновению рака молочной железы {527}и других онкологических заболеваний. Они называются ПАУ (полициклические ароматические углеводороды) и содержатся в автомобильных выхлопах, выбросах из фабричных труб, продуктах из гудрона и табачном дыме, а также выделяются при других процессах, обычных для индустриального общества. Когда в наш организм с пищей и водой попадают ПАУ, они, в отличие от ПХД и диоксинов, участвуют в обмене веществ и выделяются из организма. Но есть проблема: когда ПАУ участвуют в метаболизме, они выделяют промежуточные продукты, которые вступают в реакцию с ДНК и плотно прикрепляются к ней, образуя аддукты (см. главу 3). Это первый шаг на пути к возникновению рака. На самом деле уже было доказано, что эти химикаты оказывают отрицательное воздействие на гены BRCA-1 и BRCA-2 раковых клеток молочной железы, выращенных в лаборатории {528}.

В главе 3 я описывал исследования, проводившиеся в моей лаборатории, которые показали, что, когда в организм попадает очень мощный канцероген, его воздействие во многом можно контролировать при помощи питания. Таким образом, степень выделения ПАУ-продуктов, прикрепляющихся к ДНК, в значительной мере контролируется тем, что мы едим. Проще говоря, питание в западном стиле будет увеличивать интенсивность процесса прикрепления химических канцерогенов, таких как ПАУ, к ДНК и формирование промежуточных продуктов, вызывающих онкологические заболевания.

Поэтому, когда в ходе проведенного в 2002 г. исследования в Лонг-Айленде (штат Нью-Йорк) {529}было обнаружено незначительное увеличение образования аддуктов ПАУ-ДНК у женщин с раком молочной железы, можно было сделать вывод, что, скорее всего, питание этих женщин содержало больше мяса, что увеличивало интенсивность прикрепления ПАУ к ДНК. Вполне вероятно, количество ПАУ, поступающих в организм, не связано с повышением риска возникновения рака молочной железы. И действительно, это исследование показало, что количество аддуктов ПАУ-ДНК, образующихся в организме женщин, по всей видимости, не связано со степенью воздействия ПАУ на их организм {530}. Как такое возможно? По-видимому, в организм всех этих женщин поступало приблизительно одинаковое, небольшое количество ПАУ, и впоследствии рак молочной железы развился только у тех, чей рацион был богат жирами и животными белками, что способствовало усилению интенсивности прикрепления поступивших в организм ПАУ к ДНК.

В том же лонг-айлендском исследовании не была выявлена корреляция между, с одной стороны, раком молочной железы и, с другой стороны, ПХД и диоксинами, то есть с химическими веществами, не участвующими в обмене веществ {531}. Лонг-айлендское и другие исследования показывают, что химические загрязнители окружающей среды, похоже, играют гораздо менее существенную роль в возникновении рака молочной железы, чем продукты, которые мы едим.

После выхода первого издания нашей книги появилось много научных работ на эту тему, но все они единогласно рассматривают в качестве основной причины рака молочной железы химические вещества в окружающей среде, оставляя питанию лишь незначительную роль (или вовсе никакой). Дискуссий не было. В лучшем случае связь между ожирением и потреблением калорий с раком молочной железы затрагивается поверхностно, но при этом все умалчивают о причинах ожирения или о его зависимости от потребления и расходования калорий.

Один из наиболее показательных примеров подобных работ, на которые активно ссылаются, – канадское исследование [15], в котором 1005 пациенток с раком молочной железы и 1146 участниц контрольной группы обследовались с точки зрения возможной связи между раком молочной железы и видами деятельности, которые подвержены влиянию химического загрязнения окружающей среды {532}. Только пять из двадцати девяти профессий (в таких областях, как сельское хозяйство, бары/игорные заведения, производство автомобильной пластмассы, консервная промышленность и металлообработка {533}) показали статистически значимую связь с риском развития рака молочной железы, а в четырех из них эта связь имела минимальное значение. Я считаю такой результат очень слабым доказательством влияния загрязнения среды на возникновение рака молочной железы. Тем не менее те исследователи по-прежнему полагают, что их выводы «подтверждают гипотезу о связи риска возникновения рака молочной железы с содержанием в окружающей среде канцерогенов и химикатов, которые нарушают работу эндокринной [гормональной] системы».

В контексте некоторых профессий химические вещества из окружающей среды действительно могут влиять на развитие рака, но зависимость рака молочной железы от химикатов, содержащихся в продуктах питания, уже давно используют, чтобы умолчать о гораздо более важной роли питательного состава нашей пищи. Чтобы лучше понять, как оценивается взаимосвязь диеты с раком груди, обратимся к двум крупным научным исследованиям. Первое посвящено анализу 439 последних работ (после 2005 г.) по изучению рака молочной железы и химического состава окружающей среды {534}. Авторы справедливо отмечают огромное многообразие факторов возникновения рака молочной железы, иллюстрируя столь комплексную причинность посредством разбора многочисленных классов химикатов, которые, как считается, повышают риск рака молочной железы. Однако роль питания при этом не учитывается; в предисловии к докладу так и говорится: «Мы не рассматриваем путаную и малоубедительную литературу, изучающую возможные взаимосвязи между питанием, стрессом или ожирением и риском рака молочной железы».