Игорь Полуян - Организация медицинского обеспечения войск

■ четкое планирование медицинского обеспечения и своевременная подготовка медицинской службы;

■ тщательное проведение медицинской разведки при подготовке и в ходе наступления;

■ своевременные розыск, сбор раненых, оказание им первой медицинской помощи на поле боя и в очагах массовых санитарных потерь, их вывоз (вынос) с поля боя и эвакуация в омедо, госпитали;

■ маневр подразделениями медицинской службы с целью их приближения к районам санитарных потерь и развертывания для оказания соответствующих видов медицинской помощи;

■ усиление нижестоящего звена медицинской службы необходимыми силами и средствами;

■ установление на МПБ, омедо объема медицинской помощи, соответствующего обстановке и обеспечивающего более раннее оказание первой врачебной и квалифицированной медицинской помощи всем нуждающимся в ней раненым;

■ создание, своевременное использование и восстановление резерва сил и средств медицинской службы;

■ проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий при подготовке к наступлению и в ходе боя;

■ создание запасов медицинского имущества и своевременный подвоз его в части;

■ четкое управление медицинской службой, особенно в динамике наступательного боя.

Высокие темпы наступления, маневренный характер боевых действий, возможность применения противником оружия массового поражения и возникновения очагов массовых потерь вызывают необходимость максимально приближать медицинские подразделения к войскам, рубежам наибольших санитарных потерь. Это необходимо для своевременного проведения лечебно-эвакуационных мероприятий и создания возможности медицинским пунктам более продолжительное время работать на одном месте. Потребуется создание резерва сил и средств медицинской службы, который будет использоваться для решения внезапно возникающих задач, в первую очередь, при ликвидации последствий применения противником ОМП.

Возможные санитарные потери

При прогнозировании величины санитарных потерь, а также оценке уже возникших потерь целесообразно определять и их структуру, так как она непосредственно влияет на объем и содержание медицинской помощи.

В Великой Отечественной войне локализация ранений была следующей: в голову (5-8%), шею (1-2%), грудь (7-10%), живот (25%), верхние конечности (35-45%), нижние конечности (28-35%). Около 50% всех ранений сопровождалось повреждением костей. Из общего числа санитарных потерь легкораненые составляли меньше половины, раненые средней тяжести - примерно столько же и тяжелораненые - не менее 15%. Частота возникновения травматического шока равнялась 10-12% от общего числа раненых.

Приведенные показатели являются усредненными, в зависимости от вида боя, характера применявшихся средств поражения они подвергались значительным колебаниям. Несомненно, в условиях современного боя, в связи с происшедшими изменениями в средствах поражения, в том числе и обычных, число лиц, нуждающихся в оказании медицинской помощи по жизненным показаниям, в противошоковых мероприятиях, а также в выносе и вывозе с поля боя, значительно возрастет. В связи с тяжестью и сложностью ранений увеличится и время для оказания медицинской помощи одному раненому.

В зависимости от боевой обстановки в наступательном бою санитарные потери бригады подвержены значительным колебаниям и зависят от напряженности боевых действий, характера и масштаба применения противником средств массового поражения, плотности боевых порядков войск и ряда других причин.

В период Великой Отечественной войны полк за день наступательного боя терял ранеными от 2 до 20-25% личного состава и более. Исходя из опыта ВОВ с учетом современного огнестрельного оружия, принято считать, что при использовании только огнестрельного оружия санитарные потери в бригаде за день наступательного боя могут составлять 2-8 %. В случае применения противником ОМП бригада может понести потери 26-40% и более. Санитарные потери бригады от химического оружия (токсинов) могут колебаться в пределах 3-8 %.

Таким образом, общие санитарные потери с применением всех видов оружия в бригаде могут колебаться в пределах 26-40% от личного состава бригады.

Успешное обеспечение наступательного боя во многом зависит от качества, своевременности и полноты мероприятий, проводимых медицинской службой в подготовительный период. В то же время, перечень этих мероприятий и полнота их выполнения определяются продолжительностью данного периода, сложившейся обстановкой и характером предстоящих боевых действий.

При подготовке к наступлению осуществляется:

■ принятие решения, планирование медицинского обеспечения бригады в предстоящем бою;

■ постановка задач подчиненным;

■ подготовка сил и средств медицинской службы;

■ проведение необходимых мероприятий медицинской службы среди личного состава бригады.

Подготовительный периоддолжен быть максимально использован для проведения необходимых мероприятий медицинской службы, вытекающих из сложившейся обстановки, сюда следует отнести, прежде всего, подготовку сил и средств медицинской службы к обеспечению предстоящего боя, а именно:

■ высвобождение медицинских пунктов и омедо от раненых и больных;

■ доукомплектование личным составом и транспортными средствами подразделений медицинской службы;

■ пополнение недостающего медицинского имущества, создание необходимых запасов и приведение в готовность медицинской техники;

■ прием средств усиления от вышестоящего начальника медицинской службы, распределение своих и приданных сил и средств в соответствии с принятым решением, а также создание необходимого резерва;

■ создание группировки сил и средств медицинской службы в назначенных районах;

■ целенаправленная подготовка подразделений медицинской службы с учетом их задач в предстоящем бою.

Кроме подготовки сил и средств медицинской службы проводятся мероприятия медицинской службы среди личного состава бригады (батальона), которые в себя включают:

■ обеспечение личного состава медицинскими средствами профилактики и оказания первой медицинской помощи;

■ обучение личного состава приемам оказания первой медицинской помощи, а также мерам предупреждения поражений и заболеваний;

■ лечебно-профилактические мероприятия среди военнослужащих, подвергшихся воздействию ОМП, но сохранивших боеспособность;

■ проведение мероприятий по повышению невосприимчивости личного состава к возбудителям инфекционных заболеваний;