Жан-Поль Мененго - Антивозрастная программа профессора Мененго

В первую очередь необходимо провести клиническое обследование пациента. Часто пациенты обеспокоены своим внешним видом, и они правы. Важное исследование, опубликованное в научном журнале «Труды Национальной академии наук» [18] Belsky DW et al. Quantification of biological aging in young adults. Proc Natl Acad Sci U S A. 2015;112:E4104-10. , в течение двенадцати лет изучало здоровье тысячи новозеландцев. Они показали фотографии участников группе людей и попросили определить их возраст. Хоть всем участникам было 38 лет, тем, кто биологически был старше, регулярно давали больше лет. Для того, кто может читать по телу, внешний вид говорит о состоянии здоровья в целом. В антивозрастной медицине, обследование проводится с фокусом на самые мельчайшие сигналы старения. Такой анализ по телу может быть гораздо более подробным, чем обследование при патологиях, которое осуществляется из-за наличия симптомов. Качество кожи, ее цвет, толщина, эластичность, увлажненность, поры, сосуды, производные (волосы на теле и голове) играют важную роль. Сальные железы на лице, их атрофия у висков, их перемещение на уровень скул, их сегментация в области темных кругов под глазами – всего лишь несколько примеров из сотен деталей, которые специалист будет оценивать. Статика тела, походка, равновесие также являются важными элементами, которые указывают на возраст человека и обязательно связаны с его физиологическим возрастом. Я все еще поражаюсь тому, как много могу сказать о человеке, лишь пару минут посмотрев на него, не обменявшись с ним ни словом. Я считаю себя убежденным приверженцем технологий, сторонником МРТ и других видов сканирования, тем не менее меня никогда не переставало удивлять то, что может быть заключено из простого, иногда бессознательного, визуального осмотра.

Однако, в зависимости от поставленных целей, иногда полезно провести ряд дополнительных тестов. Так как речь идет о предупреждении болезни, вполне очевидно, что эти тесты должны быть специализированными и интерпретироваться в соответствии с соответствующими стандартами для более молодых мужчин и женщин. Например, мера телесного строения, то есть процент и распределение жира, – интересный показатель в превентивной медицине. Как правило, она ухудшается с возрастом и сообщает о риске возникновения сердечно-сосудистых и даже онкологических заболеваний. Это исследование незначительно или вовсе не имеет отношения к патологии. Оценка артериальной жесткости путем определения скорости пульсовой волны может представлять интерес для раннего выявления риска высокого кровяного давления у пациентов. С точки зрения биологических анализов, больший интерес представляет измерение гликированного гемоглобина, отражающего гликемическое равновесие за последние три месяца, нежели исследование уровня глюкозы в крови натощак для обнаружения диабета. Измерение теломер предоставляет информацию о старении человека и его способности противостоять ряду стрессов. Нам не нужна данная диагностика при патологии. Такие исследования могут проводиться от органа к органу или, вернее, от одной системе к другой.

Затем, в зависимости от выполняемой диагностики, надо уметь иерархизировать моменты, где необходимо вмешательство. Например, не имеет смысла предлагать специализированные пищевые добавки, если пациент также страдает ожирением, курит и ведет малоподвижный образ жизни. Элементарный здоровый образа жизни остается основой антивозрастных программ, в том числе наиболее амбициозных. Необходимо стремиться к нормальному весу, устранить вредные привычки (курение и потребление алкоголя), избегать стресса и хронического дефицита сна, проходить общий осмотр на наличие заболеваний и участвовать в программах вакцинации. Все эти методы доказаны и будут разобраны в следующем разделе. Достижение этих целей обеспечит, по меньшей мере, 50 % успеха с умеренными усилиями и скромными финансовыми затратами. Нам возразят, что контроль веса требует значительных усилий воли. Мы покажем, что с помощью простых советов можно контролировать вес без ограничивающего режима питания и без особых усилий, и, наоборот, открыть для себя удовольствие от потребления пищи, о которым вы раньше не догадывались. Те, кому удалось прожить несколько десятилетий, будучи зависимыми от этих вредных привычек, удивятся, почувствовав себя настолько обновленными, избавившись от них. Представьте себе лошадь, которой удается выигрывать соревнования, имея 20 лишних килограмма; когда она избавится от них, она одержит победу без особых усилий.

Что касается внешности, то следует перестать думать, что она не имеет ничего общего со здоровьем. Она не только дает информацию о состоянии здоровья, но также может повлиять на состояние здоровья в целом. В человеческом организме все взаимосвязано на всех уровнях. Таким образом, гипотеза о том, что улучшение состояния тела может повлиять на самооценку, уверенность в себе, на ряд других переменных, в особенности нейропсихических, и в целом на биологические и, в конечном счете, на общее состояние здоровья, близка к истине. Кроме того, некоторые эстетические методы медицины, такие как инъекции гиалуроновой кислоты, например, доказали прямое локальное воздействие на синтез коллагена, увлажненность или эластичность кожи (см. раздел 4.3.1).

Как в спорте повышение мышечного тонуса помогает достичь точности движений, так и каждый фактор, на который мы будем воздействовать, окажет положительное влияние на другие, включая те, которые могут показаться совсем не связанными между собой: например, индекс массы тела и длина теломер. Если мыслить подобным образом, психологические факторы тоже не стоит упускать из вида. Точно также было доказано, что гормональные добавки для человека с дефицитом гормонов улучшат его настроение, а веселый и оптимистичный настрой в свою очередь окажет благотворное воздействие на гормональную секрецию. Конечно, нужно быть осторожными, чтобы не попасть в психологическую ловушку, из-за которой можно позволить прогрессировать серьезным болезням под предлогом того, что требуется только психоаналитическое лекарство. Я подчеркиваю, что я не имею ничего против психоанализа – совсем наоборот. Я убежден, что мы должны действовать на всех уровнях, включая когнитивное состояние, так как некоторые наши мысли обладают молекулярно-токсическим свойством (не только с моральной точки зрения, но и в буквальном смысле). Среди чувств, которые человек испытывает по отношению к другим, только три должны постоянно находиться в нашем сознании: любовь, восхищение и сочувствие. Все остальные, такие как ревность, зависть, гнев, обида, страх, оказывают токсическое действие на организм. При постановке четкой цели достичь такого изменения мышления несложно, и в разделах 2.4.0 и 3.5.0 мы вам дадим несколько советов, как это сделать.