Веслав Осинский - Герокинезиология. Наука об активном долголетии

С сожалением приходится констатировать, что, в отличие от развитых европейских стран, в Польше проблема поддержки физической активности пожилых людей не вызывает должного интереса у соответствующих ведомств, в частности, органов народного образования и спорта, здравоохранения и социального обеспечения как на государственном, так и на местном уровнях. Гериатрической помощью в Польше фактически пренебрегают. Ее показатели значительно хуже тех, которые характеризуют большинство стран Европейского Союза. Несмотря на подробные предписания и рекомендации ЕС, здесь до сих пор не приняты государственные стратегии и программы поддержки физической активности людей старшего возраста на уровне парламента, правительства, местных органов власти. Ярким примером является принятый сеймом в 2010 г. «Закон о спорте», который направлен исключительно на развитие спорта высших достижений. И, если в аналогичном постановлении министра народного образования и спорта от 2002 г. еще содержались определенные квалификационные требования к инструктору по физической активности пожилых людей, то в результате принятия «Закона о спорте», где сказано, что участие в рекреационных формах физической активности является исключительно сферой «гражданской свободы» (т. е. личного выбора человека), данные требования были полностью сняты.

В то же время у польских специалистов растущую тревогу вызывает пассивный (сидячий) образ жизни большинства людей старшего возраста, резкий рост ожирения, а также других заболеваний, вызванных этими явлениями. Исследование, проведенное несколько лет назад в Варшаве, показало, что лишь 1 % пожилых жителей столицы относительно систематически занимались различными формами физической активности [127]. При этом представления работников социальной сферы о физической активности пожилых людей зачастую сводятся только к организации реабилитационных мероприятий, проводимых в поликлиниках, больницах или санаториях. Безусловно, подобное отношение к потребностям людей старшего возраста имеет глубокие исторические корни, связанные с неблагоприятным социально-культурным наследием, низким уровнем общественного понимания сущности и задач физической активности различных групп населения, недостатками в области здравоохранения и т. д. На это накладываются весьма тревожные демографические тенденции. Так, согласно прогнозным оценкам организации «Евростат», доля людей пенсионного возраста в стране к 2060 г. увеличится до 36,18 %, т. е. в сравнении с нынешней почти утроится. Среди 27 стран ЕС это будет самый высокий процент людей старше 65 лет!

Европейский парламент объявил 2012 год Европейским годом активного долголетия и солидарности поколений. Эта инициатива сопровождается всевозможными мероприятиями: организацией конференций, рекламными и информационными кампаниями, проводимыми представителями местных и региональных органов власти, неправительственными организациями и объединениями гражданского общества. В контексте данной инициативы весьма актуальным представляется и издание предлагаемой читателю книги «Герокинезиология. Наука об активном долголетии». Книга подготовлена с целью ознакомления заинтересованного читателя с современными научными исследованиями и передовыми достижениями в области теории, практики и методики организации занятий физической активностью для людей старшего поколения. Поднятые в книге вопросы рассмотрены с междисциплинарных позиций. Она содержат материалы эпидемиологического, физиологического и геронтологического характера, сведения, относящиеся к санитарному просвещению, питанию, теории физической активности, а также к психологии и социологии. При обсуждении отдельных аспектов проблемы приоритет отдавался не столько ее научному рассмотрению, сколько, в первую очередь, вопросам, которые могут непосредственно служить практике.

Книга может быть использована в качестве пособия для обучения специалистов в области организации физической активности пожилых людей. Она также может быть полезна студентам, специализирующимся на физиотерапии, физическом воспитании, санитарии, общественном здравоохранении, организации туризма и отдыха, которые на разных уровнях академического образования сталкиваются с проблемами герокинезиологии. Содержащиеся в книге сведения и рекомендации адресованы всем, кто прямо или косвенно, исходя из своих профессиональных или личных причин, причастен к реализации программ физической активности для людей пожилого возраста: инструкторам, физиотерапевтам, специалистам по рекреации, врачам-геронтологам различных специальностей, а также лицам, ответственным за подготовку и реализацию таких программ на различных уровнях государственного управления.

Автор вынес за рамки содержательного рассмотрения узкоспециальные вопросы, достаточно изученные в различных базовых дисциплинах, а также нормативно-правовой аспект герокинезиологии. Определенный объем материала связан с другими областями научного знания, выходящими за пределы исследовательских интересов автора. В этом смысле книга не является методологией исследования физической активности в старости. Но указанные ограничения автор стремился компенсировать изложением целостной концепции видения проблемы и доступным стилем написания книги, чтобы материал книги был максимально понятен читателю. Ему, собственно, и судить о том, насколько это удалось.

Веслав Осинский

Прогресс в области медицинских технологий, улучшение здравоохранения и питания, повышение уровня санитарно-гигиенической культуры людей и другие факторы растущего качества жизни стали в последние десятилетия причиной значительного снижения показателя преждевременной смертности и роста продолжительности жизни населения во многих развитых странах мира. Средняя продолжительность жизни в них в настоящее время составляет около 80 лет и с 1900 г. увеличилась примерно на 25–30 лет. Расчеты показывают, что если в 2020 г. только в четырех ведущих странах мира доля людей старше 65 лет превысит 20 %, то к 2060 г. в большинстве стран она достигнет 30 %. Что касается стран Европейского Союза, то если в 2008 г. отношение численности населения в возрасте от 0 до 14 лет и старше 65 лет к количеству людей трудоспособного возраста (от 15 до 64 лет) в них составляло 23,3 и 25,4 %, то уже к 2060 г., по предварительным прогнозам, оно достигнет соответственно 25,0 и 53,5 % [81].

Динамика изменений доли детей и пожилых людей в структуре населения ЕС показана на рис. 1.1 и получила название «перевернутой демографической пирамиды». По мнению специалистов, такие изменения повлекут за собой непредсказуемые социальные последствия, которые затронут все сферы жизни Европейского сообщества. Не случайно уже сегодня во многих европейских странах все больше говорят о необходимости не просто увеличения продолжительности жизни пожилых людей, а о задаче увеличения продолжительности их активной жизни– жизни без значительного дискомфорта или инвалидности, с функциональным (физическим, эмоциональным, интеллектуальным) благополучием. Что, по мнению экспертов, означает прежде всего достойное качество жизни пожилых людей в течение всего периода старости [115].