Саймон Сингх - Ни кошелька, ни жизни

• Терапия Боуэна. Деликатная техника воздействия на мягкие ткани, влияющая на нервную систему.

• Лимфодренажный массаж. Техника воздействия на лимфатические сосуды и узлы, усиливающая отток лимфы.

• Марма-массаж. Традиционный индийский массаж.

• Миофасциальный массаж. Техника воздействия на соединительную ткань, в частности на фасции, снимающая в ней напряжение.

• Релаксационный массаж. Техника мягкого поверхностного воздействия.

• Рольфинг. Интенсивный массаж, при котором специалист оказывает давление всем своим телом.

• Спортивный массаж. Техника воздействия на мышцы, приспособленная под нужды спортсменов.

В то время как многие техники массажа основаны на глубоком знании анатомии, некоторые опираются на непроверенные и неправдоподобные концепции. Эти более экзотические формы лечебного массажа включают шиацу, краниосакральную терапию и рефлексотерапию (им посвящены отдельные параграфы в этом кратком руководстве), а также полярный массаж (восстанавливающий баланс положительной и отрицательной энергии), массаж триггерных точек (нажатие на триггерные точки, облегчающее местную боль и воздействующее на отдаленные органы) и акупрессуру (воздействие на акупунктурные точки не уколами, а надавливанием).

Массаж делают специалисты по лечебному массажу, физиотерапевты, медсестры, специалисты по нетрадиционной медицине самых разных направлений и другие работники сферы здравоохранения. Он лечит как физические расстройства (например, скелетно-мышечные боли), так и психические (тревожность и депрессию).

Есть обнадеживающие данные, что массаж помогает при некоторых заболеваниях опорно-двигательного аппарата, особенно при болях в спине, а также при тревожности, депрессии и запорах. Вероятно, механизм лечебного воздействия массажа заключается в усилении местного кровообращения и выработке в мозге эндорфинов. Неблагоприятные побочные эффекты редки.

Сделать обобщение сложно, однако массаж, по-видимому, эффективен при некоторых болезненных состояниях и улучшает самочувствие большинства пациентов. Более экзотические виды массажа, вероятнее всего, не приносят дополнительной пользы.

Сегодня переменные магнитные поля разной частоты в общепринятой медицине используются в высокотехнологичных приборах для диагностической визуализации и для того, чтобы ускорить заживление переломов. В то время как в нетрадиционной медицине, как правило, применяются постоянные магниты, которые генерируют постоянное магнитное поле.

Такие магниты всегда вызывали интерес у врачей, однако настоящий бум магнитотерапии начался в Европе в XVIII веке. Хотя с развитием медицины постоянные магниты вышли из моды, сейчас они снова пользуются большой популярностью в рамках нетрадиционной медицины. Их рекомендуют при самых разных болезненных состояниях, чаще всего – для борьбы с хроническими болями. Постоянные магниты носят в виде браслетов, поясов, стелек для обуви, пластырей и так далее. Продаются также магнитные матрасы и чехлы на сиденья. Магнитная индукция полей, создаваемых этими вещами, составляет от 1 до 100 мТл. Постоянные магниты можно купить в самых разных магазинах, причем покупатель/пациент, скорее всего, не получит при этом никакой медицинской консультации.

Магнитные поля оказывают слабое воздействие, например, на культуры клеток. Вопрос в том, обеспечивает ли это какую-то терапевтическую пользу.

Клинические испытания постоянных магнитов, то есть тех, которые генерируют постоянное, а не переменное магнитное поле, по большей части были посвящены проверке их обезболивающего воздействия. Недавно ученые из Эксетерского университета провели метаанализ девяти плацебо-контролируемых рандомизированных клинических исследований. Результаты показали, что применять магниты для обезболивания нецелесообразно. Столь же неубедительными оказались данные о лечении магнитами других недугов, например варикозного расширения вен и менструальных проблем.

Постоянные магниты вряд ли непосредственно вызывают какие-то неблагоприятные реакции. Однако, поскольку больные обычно лечатся магнитами самостоятельно, существует опасность не распознать серьезные диагнозы и потерять драгоценное время, не приступив незамедлительно к лечению опасных болезней.

Итак, рынок постоянных магнитов процветает, они очень популярны, однако важно понимать, что нет никаких данных, которые бы подтверждали их лечебную пользу, как, собственно, нет причин вообще полагать, что магниты должны ее приносить. Магнитотерапия также кратко обсуждалась в пятой главе.

Под медитацией понимают целый ряд техник, при которых человек сосредоточивает внимание на определенном символе, звуке или мысли, чтобы достичь высшего уровня сознания. Большинство религий разработало свои техники, вызывающие измененное состояние сознания, например, иногда для этого нужно повторять мантру или прислушиваться к ритму собственного дыхания. Подобные ритуалы позволяют достичь глубокого расслабления и умственной отрешенности. Релаксацию можно использовать и в терапевтических целях, чтобы снимать стресс, а это, в свою очередь, приносит пользу для здоровья, в частности снижает артериальное давление и облегчает боль. Как правило, для обучения медитации требуется цикл занятий, а затем пациентам, овладевшим этой практикой, рекомендуют медитировать ежедневно.

В медитативном состоянии изменяется целый ряд физиологических функций: замедляется ритм дыхания, уменьшается частота сердечных сокращений, снижается активность мозга. Сторонники медитации утверждают, что с ее помощью можно лечить такие болезненные состояния, как тревожность, гипертензия, астма, наркомания.

Некоторые виды медитации, в частности трансцендентальная, тесно связаны с религией и входят в более масштабные системы верований и практик, приемлемые далеко не для всех пациентов. Например, индуизм – самая древняя религия, проповедующая медитацию в качестве духовной практики. Тогда как медитация осознанности – подход, разработанный исключительно в лечебных целях, а потому и не поднимающий никаких нравственных вопросов.

Исследований, посвященных медитации, проводилось мало, да и те часто имели серьезные недостатки. Подлинно независимых оценок практически нет. Тем не менее представляется вполне вероятным, что медитация во многом приносит такую же пользу, как и расслабление. Некоторые специалисты по нетрадиционной медицине полагают, что медитация может оказывать непосредственное лечебное воздействие на организм при тяжелых болезнях, в том числе при раке, однако нет никаких данных, которые бы подтверждали подобные заявления.