Эмили Остер - Всё хорошо!

Когда вы лично не становились свидетелями широкого распространения заболевания, прививки могут казаться пустой тратой времени: зачем без причины мучить ребенка лишними уколами? Но на самом деле причины весьма серьезны. Прививки предотвращают болезни, страдания и смерть в масштабах всего социума.

ОТСРОЧЕННАЯ ВАКЦИНАЦИЯ

Некоторые родители, тревожась из-за побочных эффектов вакцин, решают разбить вакцинацию на несколько этапов, а не делать несколько прививок одновременно.

Исходя из имеющихся данных, нет причин считать, что это снизит риски развития осложнений. Вышеприведенные исследования и так доказывают безопасность вакцин, а риск возникновения фебрильных судорог и подавно выше, если отложить прививку MMR на более поздний срок13. К тому же вам придется чаще посещать медучреждение для проведения вакцинации, и ребенку это вряд ли понравится.

Единственный положительный момент, который я вижу в отсроченной вакцинации, — это шанс, что она успокоит часть родителей, которые в противном случае совсем отказались бы от прививок. Лучше поздно, чем никогда. Тем не менее в случае многих заболеваний — например, ротавирусных инфекций — лучше не затягивать. Или возьмем первую прививку от гепатита B: ее делают ребенку в течение пары суток после рождения, и, если вдруг так получилось, что врачи пропустили у матери гепатит B, прививка защитит младенца от возможного развития рака печени14. Часть врачей высказывают опасение, что, предлагая родителям отсроченную вакцинацию, здравоохранение создает впечатление, будто для этого есть основания: мол, стоит задуматься об осложнениях. Может ли это само по себе побудить родителей отказаться от прививок? Интересная гипотеза, но у нас нет надежных данных в ее пользу.

Выводы

Вакцинация является безопасной мерой профилактики инфекций.

У небольшого процента людей после введения вакцины возникают аллергические реакции, которые лечатся медикаментозно.

Есть крайне низкий риск осложнений, большинство из которых возникают у детей с ослабленным иммунитетом.

Встречаются побочные эффекты в виде высокой температуры и фебрильных судорог, однако они также редки и не наносят долговременного вреда здоровью.

Исследования не подтверждают связь между вакцинами и аутизмом, напротив, собрано много данных, опровергающих такую связь.

Вакцинация защищает детей от серьезных и смертельно опасных болезней.

Глава 9

«ДОМАШНЯЯ» МАМА ИЛИ «ОФИСНАЯ» МАМА?

Вопрос выхода на работу обретает особую остроту в материнских баталиях. Название этой главы подсказала одна моя подруга. В школе одноклассник спросил у ее сына: «А у тебя какая мама? У меня домашняя». Мальчик подумал и ответил: «А моя мама офисная».

В самой постановке вопроса « Какая у тебя мама?» отражается весь драматизм ситуации. Многих женщин не покидает ощущение, будто то, как мы проводим день, определяет, что мы за матери (а также что мы за люди в целом).

Вдобавок, а возможно и в результате такого давления, вопрос работы вызывает у новоиспеченных матерей много стресса и чувства вины. Работающие женщины (по крайней мере, часть из них) рассказывают мне, что мучаются угрызениями совести из-за того, что не проводят с ребенком каждую минуту. Те же, кто не работает (по крайней мере, некоторые), жалуются на периодически возникающее чувство изоляции. И даже когда на рациональном уровне нас полностью устраивает наш выбор, может возникнуть чувство, что мы находимся под перекрестным огнем.

— Как это вы не поедете с классом в поход? А, я понимаю, у вас работа. Что ж, очень жаль, ваша дочка хотела, чтобы вы поехали.

— Простите, а чем вы занимаетесь? Просто сидите дома с детьми? Ох, я бы не смогла — столько людей на работе подводить.

Люди, не надо так. Любые взаимные обвинения между родителями непродуктивны, и это — не исключение.

Во-первых, этот спор изначально основан на гендерных стереотипах. Только вашей семье решать, останется ли кто-то из родителей в декретном отпуске. И почему это должна быть именно женщина? Совсем не обязательно. Если мы сразу обозначаем дилемму через женскую роль («домашняя» мама против «офисной»), обществу будет тяжелее принять, что есть еще одна опция — «домашний» папа. Не говоря уже о родителях-одиночках.

Так что давайте начнем с правильной постановки вопроса. Мы не спрашиваем: «Какой матерью ты будешь?» Грамотный вопрос звучит так: «Каково оптимальное соотношение рабочего времени у взрослых в вашей семье?» Пусть это длиннее, зато задает разговору продуктивное направление.

Во-вторых, не будем игнорировать тот факт, что для некоторых подобный вопрос даже не стоит. Многие семьи не могут позволить, чтобы один из родителей ушел с работы. У них просто не будет еды на столе и крыши над головой.

Если вашей семье повезло и у вас есть выбор, то целью этой главы будет помощь в принятии решения. В идеале надо начать с теории принятия решений и статистики. И оставить в стороне вину и стыд.

СТРУКТУРА РЕШЕНИЯ

Как обдумать вопрос, выходить ли вам на работу? На мой взгляд, в этом вопросе кроется три компонента.

Что оптимально для ребенка? (Под «оптимальным» мы будем иметь в виду то, что поможет ребенку достичь успеха в долгосрочной перспективе, быть счастливее и т. д.)

Чего вы сами хотите?

Какова цена вашего выбора для семейного бюджета?

Люди часто обсуждают первый и третий пункты, и я уделю им внимание в этой главе. Но сначала давайте посмотрим на второй пункт. А именно подумайте, хотите ли вы работать? Обычно люди говорят, что работают «потому что так надо» или что остались дома с ребенком «потому что пришлось». Оба ответа бывают правдивыми. Но, по моим наблюдениям, часто люди лукавят.

И здесь кроется проблема. В идеале вы должны спокойно говорить о том, что сделали выбор.

Начну с себя: мне повезло в том плане, что мой выход на работу не являлся необходимостью. При необходимости мы с Джесси могли бы организовать свою жизнь так, чтобы жить на один доход вместо двух. Я осталась работать, потому что мне это нравится. Я люблю своих детей! Они замечательные. Но мне было бы плохо, если бы я осталась с ними дома. Расклад дня, при котором я чувствую себя лучше всего, примерно такой: восемь часов работы и три часа с детьми.

Дело не в том, что работа мне дороже детей. Если бы пришлось выбирать, дети перевесили бы в любой ситуации. Но «маржинальная стоимость» моего времени, проведенного с детьми, быстро падает — частично потому, что дети очень утомляют. Первый час с ними — чистое удовольствие, второй — уже меньше, а к четвертому меня уже тянет расслабиться с бокалом вина или, что еще лучше, вернуться к моим исследованиям.