Стив Биддалф - Почему принцессы кусаются. Как понимать и воспитывать девочек

Диеты не работают по вполне понятным причинам. Люди, как вид, эволюционировали в условиях недостатка пищи, и наш организм приучился сохранять массу тела. Когда мы ограничиваем себя в еде, наш организм считает, что наступило голодное время и включает защитные механизмы, благодаря которым он набирает массу быстрее. В журнале New England Journal of Medicine были опубликованы результаты исследований, в ходе которых был обнаружен стимулирующий аппетит гормон грелин, содержание которого в организме тех, кто садится на диету, увеличивается примерно на 20 процентов [38] Priya, S., Prendergast, L., Delbridge, E., Purcell, K., Shulkes, A., Kriketos, A., Proietto, J. (2011), Long-term Persistence of Hormonal Adaptations to Weight Loss, New England Journal of Medicine , 365: 1597–1604. . При этом содержание подавляющих аппетит гормонов, таких как лептин и пептид YY, напротив, уменьшается. Метаболизм, то есть обмен веществ, замедляется, и так организм сохраняет свою массу.

Может быть, нужно просто усерднее сидеть на диете и не сдаваться? Любопытно, что все происходит с точностью до наоборот: чем больше мы сидим на диете, тем сильнее этому сопротивляется наш организм. В ходе одного революционного исследования доктор Диана Ньюмарк-Штайнер из Школы общественного здоровья Университета Миннесоты доказала, что девочки-подростки, контролирующие себя в еде, пять лет спустя набирают больше веса, чем их сверстницы [39] Neumark-Sztainer, D., Wall, M., Guo, J., Story, M., Haines, J., Eisenberg, M. (2006), Obesity, Disordered Eating, and Eating Disorders in a Longitudinal Study of Adolescents: How Do Dieters Fare 5 Years Later?’, J Am Diet Assoc , 106: 559–568. . В другом исследовании, в котором принимали участие девочки в возрасте от девяти до четырнадцати лет, выяснилось, что среди набравших лишний вес больше было тех, кто когда-нибудь сидел на диете. И, что хуже всего, диета — это частый предшественник расстройств пищевого поведения; каждый пятый из страдающих от ожирения австралийцев в настоящее время сидит на диете и при этом испытывает расстройство пищевого поведения.

Часто страх перед лишним весом используют как мотивацию, чтобы люди вели более здоровый образ жизни. Нет ничего хуже этого. Телепередачи, вроде «Потерявший больше всех» (The Biggest Loser), только унижают полных людей и укрепляют стереотипы, согласно которым полные люди такие только потому, что недостаточно заботятся о своем здоровье. Исследования показывают, что стыд, который люди испытывают от своего веса, — это фактор риска как при ожирении, так и при расстройствах пищевого поведения, и он же снижает вероятность того, что человек будет физически активен [40] National Eating Disorders Collaboration (2011). Публикация от 2 августа 2012 года на сайте: http://www.beactive.wa.gov.au . Поскольку физическими упражнениями обычно занимаются в публичных местах, то люди с лишним вестом, особенно девочки-подростки, стесняются показываться на глаза других в спортивном костюме или в купальнике, а также выполнять движения, которые привлекут к ним внимание.

Оскорбление полных людей под видом заботы об их здоровье принимает размах национального развлечения. Истерия по поводу лишнего веса воздействует на нас и на наших дочерей. Одно исследование показало, что дети с лишним весом подвергаются оскорблениям и агрессии на 63 процента чаще, чем другие дети [41] Lumeng, J., Forrest, P., Appugliese, D., Kaciroti, N., Corwyn, R., Bradley, R. (2010), Weight Status as a Predictor DI Being Bullied in Third through Sixth Grades’, Paediatrics , 125(6), 1301-7. . Понятно, что родителям хочется, чтобы к их ребенку относились с уважением, но заставлять девочку садиться на строгую диету — это не выход. Так у нее только усилится чувство вины.

Школьные программы и другие программы, призванные бороться с ожирением, могут сильно навредить, если они составлены и проводятся неправильно. Профессор Дженнифер О’Ди из Сиднейского университета пришла к выводу, что «плохо спланированные мероприятия по предотвращению ожирения среди детей порой приводят к таким нежелательным и вредным для здоровья результатам, как голодание, отказ от пищи, намеренный вызов рвоты, злоупотребление слабительными и мочегонными средствами, а также курение как способ понизить аппетит» [42] O’Dea, J. (2005), Prevention of child obesity: “First, do no harm”’, Health Education Research , 20(2): 259–265. . Австралийская служба здравоохранения «Eating Disorders Victoria» сообщает о том, что 8 процентов девочек-подростков курят, чтобы контролировать свой вес [43] Turner, Lydia, (9 July 2010), Look Good by Doing Very Little; Australian Broadcasting Corporation’, The Drum . Опубликовано по адресу: http://www.abc.net.au/unleashed/36460.html .

Услышав термин «расстройство пищевого поведения», мы сразу же представляем себе чрезвычайно худую девушку, находящуюся на пороге голодной смерти. На самом деле в большинстве случаев внешне такое расстройство почти не выражается, и страдающие от булимии или компульсивного переедания поддерживают «здоровый вес» или даже демонстрируют легкую полноту. Тем не менее всеобщее внимание привлекает анорексия, которая тоже проистекает от недовольства собственным весом; некоторые девочки даже восхищаются «железной волей» своих анорексичных подруг и их умением контролировать себя. Недавние исследования заставляют предположить, что в действительности анорексия — это нервное расстройство, которое ухудшается в результате голодания [44] Treasure, J., Tchanturia, K., Schmidt, U. (2005), Developing a Model of the Treatment for Eating Disorders: Using Neuroscience Research to Examine the How Rather than the What of Change’, Counselling and Psychotherapy Research , 5(3): 1—12. . Требуется много усилий, чтобы изменить привычки человека, страдающего от анорексии, и без профессионального вмешательства велик риск серьезного нарушения здоровья и даже летального исхода.

Самое распространенное расстройство — это компульсивное переедание, которое часто бывает естественной реакцией на строгие диеты, когда организм стремится восполнить свои запасы жира. Недоедание включает механизм синтеза гормонов голода, и человек становится буквально одержим едой. Компульсивное переедание — это стремление нашего организма выжить. По пока еще не до конца понятным причинам в организме анорексика такой механизм не включается; многие девочки, страдающие от анорексии, признаются, что во время голодания им становится лучше, и это самое опасное.

Наш организм постоянно сообщает нам о своих потребностях: когда мы голодны, мы должны есть; когда мы чувствуем насыщение, мы должны остановиться. Запор — еще один знак, говорящий о том, что в нашем рационе не хватает растительных волокон. Наш организм — это прекрасно сбалансированная система с собственной регуляцией; он поддерживает не только постоянное давление и постоянную температуру, но и более или менее постоянный вес.

Диета — это опасная ловушка. Многие попадают в порочный цикл: сначала теряют вес, затем не могут сдерживать себя, переедают, набирают вес и снова садятся на диету. Многочисленные исследования доказали, что изнурять себя регулярными диетами, набирая и теряя килограммы, хуже для здоровья, чем поддерживать определенный вес, так что в данном случае принцип «не получилось в первый раз, попробую еще» не только бесполезен, но и вреден [45] Treasure, J., Tchanturia, K., Schmidt, U. (2005), Developing a Model of the Treatment for Eating Disorders: Using Neuroscience Research to Examine the How Rather than the What of Change’, Counselling and Psychotherapy Research , 5(3): 1—12. .