Владимир Цыркунов - Инфекционные болезни и профилактика внутрибольничных инфекций
- Название:Инфекционные болезни и профилактика внутрибольничных инфекций
- Автор:
- Жанр:
- Издательство:Асар
- Год:2012
- Город:Минск
- ISBN:978-985-6984-23-8
- Рейтинг:
- Избранное:Добавить в избранное
-
Отзывы:
-
Ваша оценка:
Владимир Цыркунов - Инфекционные болезни и профилактика внутрибольничных инфекций краткое содержание
Учебное пособие по инфекционным болезням и профилактике внутрибольничных инфекций (ВБИ) издается второй раз (первый в 2006 году), содержит изменения во всех разделах, включая приложения в связи с изменением нормативной базы, утверждением ряда инструкций и других директивных документов.
Как показал первый опыт издания данного пособия, оно было востребовано не только студентами сестринского факультета, но и студентами других факультетов, а также практическими врачами и медицинскими сестрами. С момента первого издания, вышедшего небольшим тиражом, к авторам пособия обратились сотни коллег и медицинских учреждений Республики Беларусь с просьбой приобрести данное пособие, что и стало одной из главных причин его пересмотра и повторного издания.
Структура пособия и его содержание полностью соответствуют требованиям учебного плана и типовой учебной программы для данных форм обучения. В учебном пособии сохранены клинико-диагностические и лечебно-тактические задачи по инфекционным болезням и профилактике ВБИ (тесты компьютерного контроля). Пересмотрен и дополнен раздел, в которой представлены основные директивные документы по организации сестринского дела, уходу за инфекционными больными в специализированных и многопрофильных стационарах, приказы Министерства здравоохранения и инструкции, применяемые в практическом здравоохранении, методические рекомендации по профилактике ВБИ и инфекционных заболеваний.
Пособие будет полезно студентам всех факультетов медицинских университетов, так как в нём учтены изменения структуры и организации инфекционной службы, включая вопросы профилактики ВБИ. Учебное пособие может быть использовано так же на курсах усовершенствования и повышения квалификации для лиц, имеющих среднее медицинское образование, отвечающих за организацию сестринского дела.
Инфекционные болезни и профилактика внутрибольничных инфекций - читать онлайн бесплатно полную версию (весь текст целиком)
Интервал:
Закладка:
1. антропонозы – источник инфекции человек
2. зоонозы – источник инфекции животные
3. сапронозы – возбудителями являются сапрофиты, а источником инфекции внешняя среда (почва, вода, выделения организма и другие предметы).
Таким образом, классификация инфекционных болезней имеет 15 подгрупп инфекций: по 5 групп антропонозов, зоонозов и сапронозов (таблица).
| Основной механизм передачи инфекции. Факторы распространения | Группы инфекций | Антропонозы (человек) | Зоонозы (животные) | Сапронозы (внешняя среда) |
|---|---|---|---|---|
| Алиментраный, или фекально-оральный | Кишечные | Брюшной тиф, паратифы А, В, дизентеря, бактериальная и амебная инфекции, вирусный гепатит А, полиомиелит и некоторые другие | Бруцеллез, сальмонеллезы, балантидиаз, токсоплазмоз, трихинеллез, тениоз, тениаринхоз, аскаридоз, трихоцефалез и другие. | Ботулизм, холера, пищевые токсикоинфекции, вызванные кишечной палочкой, протеем, клостридиями перфрингенс, синегнойной палочкой и др., псевдотуберкулез, иерсиниозы, дисбиозы ЖКТ. |
| Воздушно-капельный | Дыхательных путей | Дифтерия, скарлатина, коклюш, паракоклюш, менингококковая инфекция, туберкулез, натуральная и ветряная оспа, корь, краснуха, паротит, гриппп и др. | Орнитоз, грибковые болезни от птиц | Аспергиллез, пенициллез, мукормикоз, молочница, кандидоз и др. |
| Трансмиссивный | Кровяные | Эпидемические сыпной и возрастной тифы, малярия, вирусные гепатиты В, С, СПИД и другие | Чума, туляремия, эндемичные риккетсиозы и боррелиозы, геморр. нефрозонефриты, клещ, и комариные энцефалиты и другие. | Сепсис новорожденных (пуповинный), колисепсис, кандидосепсис и др. |
| Контактный | Наружных покровов | Гонорея, сифилис, мягкий шанкр, фрамбезия, трахома и другие | Содоку, бешенство, лейшманиозы, ящур и другие. | Кожная форма сибирской язвы, столбняк, газовая анаэробная инфекция, дерматомикозы |
| Вертикальный | Врожденные (наследственные) | Краснуха и некоторые другие вирусные заболевания, врожденный сифилис, СПИД, парентеральные гепатиты, онкозаболевания | Токсоплазмоз, бруцеллез | Гемолитическая болезнь новорожденных, вызванная условно-патогенными микроорганизмами |
Система мероприятий по борьбе с инфекционными болезнями.
Структура ответа:Профилактические и противоэпидемические мероприятия.
Мероприятия по борьбе с инфекционными болезнями подразделяют на:
1. Профилактические – проводят постоянно, вне зависимости от наличия инфекционных болезней. Структура организации профилактических мероприятий включает медицинские и немедицинские силы и средства. Они могут быть международными и государственными. К последним относятся:
* законодательства (о санитарно-эпидемиологическом надзоре, о санитарной охране территорий и др.);
* национальная программа СИНДИ;
* крупные народно-хозяйственные мероприятия (повышение материального благосостояния населения, жилищное строительство и благоустройство населенных пунктов, осушение болот, распашка целинных земель, решение экологических проблем и др.);
* специальные профилактические мероприятия, осуществляемые медицинскими работниками (проведение специфической профилактики, охрана материнства и детства, проведение плановой дезинфекции, дезинсекции дератизации и др.).
2. Противоэпидемические мероприятия проводятся при возникновении эпидемических очагов. Профилактические мероприятия продолжают проводить всеми силами и средствами, кроме этого проводятся противоэпидемические мероприятия.
Совокупность теоретических, методических, практических основ профилактики инфекционных заболеваний составляет систему противоэпидемической защиты населения. Цель которой – предупреждение инфекционных заболеваний среди отдельных групп населения, снижение заболеваемости инфекционными болезнями совокупного населения и ликвидация отдельных инфекций.
Удачную группировку противоэпидемических мероприятий, критериев выбора их, а также сил и средств приводит Г. Н. Чистенко (Общая эпидемиология, 1997.), выделяя основополагающие противоэпидемические мероприятия, направленные на:
1. источник инфекции (клинико-диагностические, изоляционные, лечебные, режимно-ограничительные);
2. механизм передачи (санитарно-гигиенические, дезинфекционные, дезинсекционные);
3. восприимчивость организма (иммунопрофилактика, иммунокоррекция, экстренная профилактика).
Дополнительная группировка предполагает выделение следующих групп противоэпидемических мероприятий:
1. мероприятия, требующие противоэпидемических средств или препаратов (лечение, дератизация, дезинфекция, дезинсекция, иммунокоррекция, иммунопрофилактика, экстренная профилактика);
2. мероприятия, не требующие противоэпидемических средств или препаратов (изоляция, режимно-ограничительные, санитарно-ветеринарные, санитарно-гигиенические);
3. диспозиоионные мероприятия – предупреждающие заболевание в случае заражения (иммунокоррекция, иммунопрофилактика, экстренная профилактика);
4. экспозиционные мероприятия – предупреждающие заражение (изоляция. лечение, режимно-ограничительные, санитарно-ветеринарные, санитарно-гигиенические, дератизация, дезинфекция, дезинсекция);
5. профилактические мероприятия – предупреждающие формирование эпидемического варианта возбудителя;
6. мероприятия, проводимые в эпидемических очагах предупреждающие распространение эпидемического варианта возбудителя.
Критерии выбора противоэпидемических мероприятий. В последнее время в эпидемиологии все больший акцент делается на комплексности противоэпидемических мероприятий в сочетании с выбором главных мероприятий для конкретной эпидемической обстановки. Можно указать на три взаимосвязанных критерия выделения главных мероприятий в профилактике инфекционных заболеваний и борьбе с ними. Первый критерий – особенности эпидемиологии отдельных групп и нозологических форм инфекционных болезней, предопределяющий возможные причины и условия развития эпидемического процесса. Так, группа инфекций с аэрозольным механизмом передачи характеризуется, как правило, обилием источников возбудителя, в том числе с бессимптомными проявлениями инфекции, а также высокой активностью механизма передачи. Основой профилактики заболеваний этой группы являются соответственно диспозиционные мероприятия, а сама проблема антропонозных инфекций с аэрозольным механизмом передачи обоснованно рассматривается как иммунологическая.
Главными в профилактике кишечных антропонозных инфекций являются экспозиционные мероприятия, а проблему кишечных антропонозов справедливо называют в основном гигиенической проблемой.
Читать дальшеИнтервал:
Закладка:
