Владимир Цыркунов - Инфекционные болезни и профилактика внутрибольничных инфекций

О некоторых препаратах мы знаем только теоретически: дифос, диазинон, дибром, метатион, сульфидофос, дикрезил, байгон, фикам, неопинамин, декаметрин и перметрин (амбуш).

Амбуш – малотоксичный препарат. Он обладает широким спектром действия. По степени инсектицидной активности в 11 раз превосходит неопинамин. Остаточное действие сохраняется до 6 месяцев.

Для борьбы с членистоногими (насекомыми и клещами) в виде отпугивающих веществ (репелентов) от человека, животных, населенных мест и т. д. применяют в виде эмульсий и растворов диэтилтолуамид (ДЭТА), бензимин, диметил фталат и др. Их также можно применять в виде мазей.

При осуществлении дезинсекции следует помнить, что большинство применяемых препаратов ядовиты для человека и домашних животных. Люди, работающие с этими веществами, должны пользоваться спецодеждой (халаты, резиновые перчатки, респираторы, марлевые повязки, очки-консервы и т. д.), а также не допускать попадания этих веществ в пищевые продукты, воду. После дезинсекции и определенной экспозиции необходимо проветривать жилые помещения, проводить влажную уборку помещений.

Дусты – представляют собой тонко размолотый инсектицид, равномерно смешанный с наполнителем – тальком, коалином и др.

Гранулированные порошки – крупные частицы инертного вещества диаметром 1 мм, на котором адсорбирован инсектицид.

Микрокапсулированные препараты – инсектицид находится в капсуле из тонкой полимерной пленки.

Эмульсирующиеся концентраты – содержат 2 несмешивающиеся жидкости и эмульсатор, обеспечивающий стойкость эмульсии.

Мыла и шампуни – в них соединены от 0,1% до 5% инсектицида.

Аэрозоли инсектицидов – представляют собой твердые (дым) или жидкие (туман) частицы, находящиеся во взвешенном состоянии.

Приманки – состоят из жидких или сухих продуктов, содержащих инсектицид.

ФОС – группа эфиров фосфорной, дитиофосфорной и фосфоновой кислот (дифос, диазинон, дибром, карбофос, хлорофос и др).

Карбаматы – производные карбоминовой кислоты. По механизму действия и биологической активности препараты этой группы близки к ФОС: дикрезил, фикам, байгон, севин, диоксакарб и др.

Перитрины и синтетические пиретроиды – сложные эфиры хризантемовой или пиретроновой кислот. Являются сильными нейротропными ядами для членистоногих, малотоксичны для теплокровных животных и человека: неопинамин, пермитрин, декаметрин и др.

Бензил-бензоат в виде 20% водно-мыльной суспензии – применяется для борьбы со вшами и лечения чесотки.

Бура и борная кислота – применяются в пищевых приманках для борьбы с тараканами, бура I с рыжими домовыми муравьями.

Репеленты: синтетические – ДЭТА (диатилтолуамд), бензимин (бензоилгексаметиленимин), ребемид (диэтилбензамид), ДЭКСА (диэтил 2,5- диметилбензамид), карбоксид (дигексаметиленкарбамид), ДМФ (диметилфталат).

Правила санитарной обработки больных и проведения дезинфекционных мероприятий в инфекционных стационарах.

Больной, поступивший в приемное отделение, после осмотра врача направляется в санитарный пропускник для санитарной обработки, где дежурная медсестра и санитарка осматривают его на завшивленность и наличие гнид. При наличии вшей или гнид больного стригут, или производят обработку волосистых частей дезинсекционными средствами.

В санитарном пропускнике для этих целей должны быть:

1. клеенка размером 1,5 х 1,5 м для расстилания на полу с целью избегания рассеивания волос во время стрижки;

2. клеенчатая пелеринка с капюшоном для сбора волос, которая одевается на плечи больного во время стрижки. Волосы собираются и немедленно, сжигаются;

3. подкладная клеенка и пелеринка после применения обрабатывается 3% раствором лизола;

4. машинку для стрижки волос и ножницы после употребления дезинфицируют 3% раствором лизола или спиртом;

5. 2% эмульсия мыла «К» применяется для смазывания волосистых частей, затем накладывается косынка на 20–30 минут, после чего больной моется. По окончании санитарной обработки больному стригут ногти и направляют его в палату;

6. одежда больного складывается в кисетный мешок и отправляется для камерной дезинфекции и дезинсекции.

Для санитарной обработки больного в санпропускнике, должны быть запасы обеззараженных мочалок, которые хранятся в отдельной посуде (кастрюлях) с надписью "Чистые мочалки" и "Грязные мочалки". После употребления грязные мочалки обеззараживаются путем кипячения в течение 30 минут с момента закипания.

Обеззараживание грязной воды в ванне после мытья больного производится следующим образом: на 1 ведро смывных вод добавляется сухая хлорная известь из расчета 50 граммов (две столовые ложки), после чего перемешивается и выдерживается 30 минут».

Дата и время проведения санитарной обработки больного отмечается дежурной медицинской сестрой в истории болезни.

Структура ответа:Определение дератизации. Виды и методы. Характеристика некоторых веществ, применяемых для дератизации.

Дератизация – комплекс мероприятий, направленных на истребление грызунов, являющихся источниками инфекционных заболеваний, наносящих экономический ущерб в различных отраслях народного хозяйства и нарушающих санитарно-гигиеническое состояние помещений.

В борьбе с грызунами различают два пути. Первый, главное направление – создание неблагоприятных условий для существования грызунов. Второй путь борьбы – это истребительные мероприятия.

Следовательно, выделяют следующие виды дератизации: профилактическая, истребительная.

Качество дератизации определяется качеством используемых технических средств и препаратов, а также качеством самой дератизации.

Дератизация может проводится с помощью физических, химических и биологических методов.

Среди физических способов дератизации чаще используют механические способы уничтожения грызунов в виде самых разнообразных приспособлений (ловушки, давилки, капканы и др.). Значение механических способов дератизации велико в городской дератизации и не играет серьезной роли в полевой. В последнее время для дератизации могут использоваться и собственно физические факторы, например, ультразвук. Качество механических средств дератизации зависит от материалов, из которых они изготовлены, особенностей конструкции и условий, при которых осуществляется их производство.

В технологическом аспекте качество ратицидов характеризуется химической чистотой, физико-химическими свойствами, возможностью использовать в различных формах.