Наталия Дзеружинская - Краткосрочная клиническая психотерапия

Тема 17. Биоэнергетический анализ Лоуэна и телесно-ориентированная терапия. Теория биоэнергетического анализа. Техника биоэнергетического анализа. Техника работы с телом. Область применения телесно-ориентированной терапии.

Тема 18. Пневмокатарсис. Изменение состояний сознания в древних духовных практиках. Введение в пневмокатарсис. Показания к использованию пневмокатарсиса.

Тема 19. Гештальттерапия. Основные понятия и методы гештальтерапии. Целостность. Контакт – уход. Фигура и фон. Тревожность. Ретрофлексия. Интроекция. Проекция. Зрелость. Работа с клиентом и работа с группой. Брачная и семейная психотерапия. Особенности работы с детьми при семейной психотерапии.

Тема 20. Групповая психотерапия. Психология группы. Преимущество группы. Участники, цели и роли. Лидерство. Групповой процесс. Виды групповой терапии. Т-группы, группы встреч, гештальт-группы, психодрама, группы телесной терапии, группы танцевальной терапии, группы терапии искусством, группы тренинга умений. Показания к групповой терапии. Социальная психотерапия. Группы встреч и другие новые направления.

Тема 21. Бихевиоральная и когнитивная терапия. Исторический путь когнитивной и поведенческой терапии. Бихевиоральный анализ. Подготовка пациента к терапии. Поведенческие техники при фобических расстройствах, социальной неадекватности, тревожных состояниях. Типовой сеанс проведения поведенческой терапии.

Тема 22. Когнитивная терапия. Теория когнитивной психотерапии. Когнитивная модель психопатологических расстройств при депрессии. Техники психотерапии: техника выявления автоматических мыслей, техники проверки обоснованности автоматических мыслей. Показания к проведению когнитивной терапии.

Раздел (модуль) 4. Клиническая психотерапия.

Тема 23. Партнерство в сфере охраны психического здоровья. Взаимодействие специалистов. Консультативная психиатрия и психотерапия. Перспективы развития психотерапии.

Тема 24. Отечественные направления психотерапии. Рациональная психотерапия. Патогенетическая психотерапия Мясищева. Личностно-ориентированная (реконструктивная) психотерапия Карвасарского, Исуриной, Ташлыкова. Реверсивный психологический анализ Бахтияровой. Православная психотерапия.

Тема 25 . Психотерапия при основных формах психических поведенческих расстройств. Психотерапия шизофрении. Психотерапия аффективных расстройств. Психотерапия невротических и связанных со стрессом расстройств. Психотерапия аддикций и созависимостей. Психотерапия нарушений поведения и расстройств личности.

Тема 26. Психотерапия отдельных категорий пациентов. Психотерапия детей и подростков. Психотерапия в геронтологической практике. Психотерапия при тяжёлых соматических заболеваниях. Психотерапия при кризисных состояниях и в суицидологии.

Методология обучения клинической психотерапии: методическая психодинамическая группа. Балинтовская группа для специальной работы со сложными случаями в психотерапии. Индивидуальная супервизия. Клинические и клинико-психотерапевтические разборы.

Заочная часть: ведение и видеозапись психотерапевтического случая для супервизии.

Предаттестационный цикл (ПАЦ) и тематическое усовершенствование (ТУ)в УВМА проводятся в течение 1 месяца (144 учебных часов). Для самостоятельной подготовки и контроля знаний слушателей на кафедре разработано пособие (О.Г.Сыропятов, Н.А. Дзеружинская, Н.Г. Астафурова «Ответы на вопросы для устного экзамена по курсу специализации «психотерапия». – К., 2010. – 96 с.) Тематическое усовершенствование для врачей проводится по программе «Краткосрочная клиническая психотерапия», представленной в материалах данной монографии.

Г. Рекомендации по совершенствованию в психотерапии А. Лазаруса (2001)

♦ Супервизорская группа 1 раз в месяц по 3 часа.

♦ Обсуждение теоретических и практических проблем психотерапии с авторитетными коллегами.

♦ Обсуждение вопросов психотерапии со специалистами смежных специальностей по проблемным ситуациям в психотерапии.

♦ Использовании сети интернет для обсуждения актуальных проблем психотерапии (SSCPNET – Society for a Science of Clinical Psychology.)

Понятие «клинической психотерапии» точно отражено замечательным отечественным клиницистом М.Е. Бурно, который пишет: «Клиническая психотерапия, в отличие от психоаналитической, экзистенциально-гуманистической, религиозной, вышла, в основном, из развивающейся клинической психиатрии стран немецкого языка и России, есть её неотъемлемая часть и, естественно, так же проникнута клиническим психиатрическим мироощущением». У России своя душа и своя особенная психотерапия, одухотворённо-клиническая, созвучная ослабевшей классической немецкой, выросшая из клиницизма Гиппократа, Мудрова, Корсакова, Э. Блейлера, Э. Кречмера, Ганнушкина, Консторума, Карвасарского. Сегодняшняя психотерапия – это психотерапия психологов и врачей с неклиническим мышлением. Клиническая психотерапия применяет разнообразные методы, но клинически, т. е. отправляясь от клинической картины, с достаточно строгой системой показаний и противопоказаний. По М.Е. Бурно под «клинической психотерапией» понимается «особая система психотерапевтического воздействия. Суть её в том, что психотерапевт-клиницист врачебно сообразует разнообразное целебное воздействие средствами своей души и особенностями клинической картины, включая в неё и личностную почву во всех подробностях, – независимо от того, насколько здесь выражена патология. При этом психотерапевтический процесс понимается в биологической основе своей «органнизмически» – как душевное отворение биологических аптек пациента, и этими биологическими движениями обусловлены и самые тонкие, возвышенные целебные духовные движения, переживания. Где закрываются кавычки? Лишь обусловлены, но не тождественны им. Клиническая психотерапия в клиническом преломлении использует практически все жизненные психологические, психотерапевтические «механизмы». Клиническая психотерапия показана при всех клинических картинах. Клиническую психотерапию мы, в отличие от М.Е. Бурно, противопоставляем не «психологической психотерапии», а консультативной психотерапии, субъектами которой являются «клинически здоровые» люди с жизненными проблемами. Психологические же знания являются необходимыми для более полного понимания этиологии и патогенеза психических расстройств и «механизмов» психотерапевтического воздействия при патологических состояниях.