Руслан Исаев - Лечение алкоголизма. Руководство к трезвости

Другие люди в состоянии опьянения начинают на спор залпом опустошать бутылки с водкой. Поскольку на усваивание алкоголя также требуется время, они не успевают понять, что концентрация превышена, а окружающие их «собутыльники» слишком пьяны, чтобы догадаться, что приятель упал под стол не в пьяный сон, а будучи при смерти.

В среднем смертельной для взрослого человека считается доза в 4–8 граммов алкоголя на 1 кг веса, для подростков – 3 грамма алкоголя на 1 кг веса.

Помимо простой формы опьянения, привычной для большинства потребителей, существуют и несколько более опасных форм.

Патологическая– кратковременное помрачение сознания, возникающее при приеме алкоголя. Сопровождается искаженным восприятием реальности в сочетании со страхом, гневом или тревогой на фоне резкого двигательного возбуждения. Нередко человек становится агрессивен по отношению к окружающим. В большинстве случаев выпивший дезориентирован (нарушена координация движений), но некоторые и в таком состоянии способны совершать целенаправленные действия. Одним из характерных признаков является неразговорчивость. После стадии возбуждения наступает сон (так же внезапно, как и само опьянение). В следующей стадии – пробуждении – человек либо ничего не помнит о том, что делал, пока был пьян, либо воспоминания оказываются размытыми.

Патологическое опьянение относят к форме психопатического расстройства личности, однако точные его причины до сих пор не известны. Развитие данной формы опьянения не зависит от количества выпитого алкоголя. Более того, чаще всего такое состояние возникает уже даже при принятии небольших доз спиртных напитков.

Дисфорическая– вместо характерной для опьянения эйфории (ощущения позитивных эмоций) уже при малых дозах у выпившего человека развивается агрессия, подавленность, придирчивость. Подобная форма наблюдается в том числе на третьей стадии алкоголизма.

Параноидная– при опьянении возникает мнительность, превратное толкование поступков и слов окружающих. Человек становится крайне подозрительным. Как правило, подобная форма наблюдается при некоторых сопутствующих психических заболеваниях.

Гебефреническая– человек становится дурашливым, иногда до буйства. При этом он не может оценить последствия своего поведения (не понимает, что эта дурашливость может быть опасна для него самого и для окружающих). Часто наблюдается у подростков (растормаживается психика), а также при некоторых психических расстройствах, протекающих не явно.

Истерическая– сопровождается суицидальными попытками, имитацией сумасшествия. Встречается у так называемых «личностей истероидного круга». Такие люди и в трезвом состоянии склонны к демонстративным поступкам, настойчиво стремятся привлечь внимание окружающих к своей персоне различными, иногда вычурными, способами.

Важно понимать, что признаки опьянения являются весьма условными, да и разные люди пьянеют с разной скоростью. Все зависит от того, насколько быстро печень перерабатывает алкоголь. Кто-то теряет координацию уже от одного бокала вина, а кто-то уверенно держится на ногах и после нескольких стопок водки.

Если у вас возникли подозрения, что ваш близкий злоупотребляет алкоголем, можно использовать алкотестеры и алкометры, которые сейчас продаются в широком ассортименте, в том числе для бытовых нужд. Это приборы, которые по алкогольным испарениям, содержащимся в дыхании выпившего человека, косвенно определяют концентрацию этанола в крови.

Современные модели работают дистанционно – достаточно поднести тестер к губам, допустим, спящего человека. Таким образом можно проверить человека незаметно, не возбуждая лишних подозрений и не провоцируя конфликты в семье. Все-таки согласитесь, если регулярно проверять человека непьющего, рано или поздно появится напряжение. Но что еще более важно, если близкий пьет и скрывает это, 2–3 проверки могут спровоцировать скандал, который меньше всего нужен перед попыткой уговорить пьющего на лечение.

Алкотестеры работают постфактум. Но иногда нужно знать наперед, какое количество спиртного может вызвать те или иные нежелательные последствия.

Для этого полезным может оказаться алкогольный калькулятор. Обычно это онлайн-сервис, который легко находится в Интернете. Достаточно ввести пол и вес человека, вид и количество выпитого напитка, а также указать, был ли алкоголь принят на полный или пустой желудок. Конечно, результат достаточно приблизительный. Тем не менее, если вы, к примеру, планируете что-то праздновать и предполагаете на столе алкоголь, будет проще хотя бы понять, когда надо остановиться.

Даже если вы и ваши близкие не придерживаетесь абсолютно трезвого образа жизни, контроль за дозой выпитого позволит снизить шанс развития алкогольной зависимости. Ведь немногие люди могут оценить, сколько им нужно, чтобы «чуть-чуть расслабиться». В то же время у каждого человека опьянение наступает с разной скоростью. В результате человек выпивает слишком много, не только поддаваясь настрою друзей, но и просто не понимая, когда хватит.

Алкотестеры и алкогольные калькуляторы в таком случае могут стать дополнительной страховкой для контроля себя и окружающих.

Существуют два заблуждения. Первое заключается в том, что алкоголик может долго не пьянеть. Второе (строго противоположное), что ему достаточно сделать буквально глоток алкоголя, чтобы, как говорят в народе, оказаться «в дрова». На самом деле не верно ни то, ни другое. Чтобы понять причину, необходимо разобраться, что происходит при попадании алкоголя в организм.

После того как человек выпил, печень начинает вырабатывать особые ферменты, которые расщепляют алкоголь. При регулярном употреблении спиртных напитков скорость и объем их выработки действительно увеличиваются, повышается толерантность к алкоголю. Проблема в том, что ресурсы печени не безграничны. В ходе развития толерантности ей приходится работать буквально на износ. Неудивительно, что через какое-то время выработка ферментов резко падает.

В результате чаще всего у алкоголика период высокой толерантности сменяется быстрым опьянением даже от малых доз спиртных напитков. И эти два процесса взаимосвязаны еще по одной причине. Как только повышается устойчивость, человеку начинает казаться, что он не пьянеет потому, что организм привык и выработал «иммунитет». Создается ошибочное ощущение: теперь можно пить без ограничений. «Ведь я не пьянею, значит, и алкоголиком не стану». С другой стороны, если человек пьет, чтобы расслабиться (то есть чтобы получить этот эффект опьянения), он начинает пить больше. То есть алкогольная «атака» становится сильнее и еще быстрее исчерпываются ресурсы печени.