Леонид Думов - Судебная медицина. Шпаргалки

Судебно-психиатрическая экспертиза в отношении лиц, не содержащихся под стражей, производится как в судебно-психиатрических экспертных стационарах, так и в иных психиатрических стационарах. Помещение в указанные стационары лиц, содержащихся под стражей, не допускается. Помещение лиц, не содержащихся под стражей, в иные психиатрические стационары не должно существенно затруднять производство судебной экспертизы.

Лица, не содержащиеся под стражей, в период производства судебно-психиатрической экспертизы пользуются правами пациентов психиатрических стационаров, установленными законодательством РФ о здравоохранении.

В случае совершения лицом, не содержащимся под стражей, не страдающим тяжелым психическим расстройством, действий, угрожающих жизни и здоровью окружающих или дезорганизующих работу психиатрического стационара, администрация данного стационара сообщает об этом в орган внутренних дел, который должен принять к нарушителю меры, направленные на пресечение указанных действий.

В случае если подобные действия совершены лицом, в отношении которого судебно-психиатрическая экспертиза производится в добровольном порядке, оно может быть выписано из психиатрического стационара, о чем администрация данного стационара в письменной форме извещает орган или лицо, назначившие указанную экспертизу.

Судебно-психиатрическая экспертиза в отношении лиц, содержащихся под стражей, производится в судебно-психиатрических экспертных стационарах, предназначенных для помещения в них указанных лиц. Обеспечение безопасности и охрана указанных стационаров осуществляются органами, на которые возложены обеспечение безопасности и охрана мест содержания под стражей.

На лиц, содержащихся под стражей, помещенных в судебно-психиатрические экспертные стационары, распространяются нормы УПК РФ и Федерального закона «О содержании под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений». При этом нормы, предусматривающие применение к указанным лицам мер взыскания и их материальную ответственность, не распространяются на лиц с явными признаками тяжелых психических расстройств.

Государственные учреждения судебно-медицинской экспертизы независимы от органов следствия, прокуратуры и суда. В РФ существует ряд государственных учреждений, которые занимаются судебно-медицинской экспертизой.

Ведущее место занимает Республиканский центр судебно-медицинской экспертизы, который исполняет функции Бюро судебно-медицинской экспертизы Министерства здравоохранения РФ и состоит из Бюро судебно-медицинской экспертизы и Научно-исследовательского института судебной медицины. В РФ существует также 86 бюро судебно-медицинской экспертизы (190 городских и 964 районных и межрайонных отделений).

Бюро судебно-медицинской экспертизы занимаются экспертизой трупов в случаях насильственной смерти; экспертизой трупов при подозрении на применение насилия или при других обстоятельствах, обусловливающих необходимость производства исследования трупа в судебно-медицинском порядке; экспертизой потерпевших, обвиняемых и других лиц для определения характера и тяжести причинения вреда здоровью, возраста, половых состояний, трудоспособности и разрешения других вопросов, требующих познании в области судебной медицины; экспертизой вещественных доказательств; экспертизой по материалам уголовных и гражданских дел.

Для проведения экспертиз Министерством здравоохранения РФ разработан ряд правил, которые согласованы с Генеральной прокуратурой РФ, Верховным Судом РФ и Министерством внутренних дел РФ и обязательны для выполнения («Правила судебно-медицинской экспертизы трупа», «Правила судебно-медицинской экспертизы тяжести вреда здоровью», «Правила производства судебно-медицинских экспертиз в медико-криминалистических отделениях лабораторий бюро судебно-медицинской экспертизы», «Правила производства судебно-медицинских экспертиз по материалам уголовных и гражданских дел» и т. д.).

Каждое бюро судебно-медицинской экспертизы имеет отдел судебно-медицинской экспертизы живых лиц (судебно-медицинская амбулатория); отдел судебно-медицинской экспертизы трупов с гистологическим отделением (танатологический отдел); лабораторию судебно-медицинского исследования вещественных доказательств (с судебно-биологическим, судебно-химическим, медико-криминалистическим и биохимическим отделениями).

Травмой (в переводе с латыни – повреждение) называется нарушение анатомической целостности или нормальных функций организма человека, вызванное каким-либо фактором внешней среды и повлекшее за собой расстройство здоровья или смерть. При проведении судмедэкспертизы живых лиц выявляется характер и степень причинения травматического вреда, при исследовании трупов – выявляется характер травмы по имеющимся на трупе следам, а также устанавливается причина смерти по характеру повреждений.

Поскольку травмы происходят под влиянием факторов внешней среды, они подразделяются на механические, термические, электрические, атмосферные, химические, психические (последние характерны только для экспертизы живых лиц).

Механические травмы в судебно-медицинской практике встречаются чаще всего. Они подразделяются по характеру повреждения на травмы, нанесенные предметом, движущимся к человеку, находящемуся в покое или относительно небольшом движении, и травмы, полученные телом человека в движении в результате удара о неподвижный предмет.

По сфере получения травмы можно разнести по следующим группам: производственный (промышленный и сельскохозяйственный) травматизм; транспортный (автодорожный, железнодорожный, авиационный и т. д.) травматизм; уличный (повреждения от падения людей на улице) травматизм; бытовой (повреждения, возникающие в бытовой обстановке от случайных причин или нанесенные умышленно) травматизм; военный (травмы военного и мирного времени у военнослужащих) травматизм; спортивный (повреждения, полученные при занятиях спортом) травматизм. Чаще всего судебные медики имеют дело с производственным, транспортным и бытовым травматизмом.

Каждый вид травматизма имеет свои специфические черты: для производственного травматизма характерны повреждения в виде ран, для спортивного в виде ушибов и растяжений связок, для уличного в виде переломов и т. п. Травмы могут носить случайный характер или наноситься умышленно.

Механические травмы разделяют по типу предмета, которым нанесена травма на травмы полученные от применения оружия (нож, кастет и т. п.), травмы, полученные от производственных и бытовых орудий (молоток, топор, кухонный нож и т. п.) и травмы, полученные от случайных предметов (палка, камень и т. п.). Среди предметов, ставших причиной травмы, выделяют тупые и острые, а также огнестрельное оружие.