Валерий Альбицкий - Дом охраны младенца

В 1916 г. главный врач А. В. Тихонович назначил «комиссию по реорганизации молочной лаборатории Дома, представив проект будущей молочной Дома с биохимической при ней лабораторией. Проект этот с рисунками и чертежами, по рассмотрении и одобрении в Правлении Дома, был отослан в Главное управление ведомства» [8] ЦИАМ. Ф. 108, оп. 2, дело 1121. Л. 4. . В комиссию был включен приват-доцент Саратовского университета П. П. Эминет, которому под управлением главного врача А. В. Тихоновича позволили проводить «научные наблюдения над вскармливанием детей в грудных отделениях с лазаретами различными молочными смесями под его личным наблюдением в молочной лаборатории Дома». Результаты оказались ободряющими, и научную командировку доктора П. П. Эминет продлили на год, чтобы он «мог получить более определенные результаты по вопросам искусственного вскармливания детей, продолжая свою полезную деятельность в учреждениях Московского воспитательного дома путем участия в деле медицинской его реорганизации» [9] ЦИАМ. Ф. 108, оп. 2, дело 1121. Л. 4–4 об. .

Таким образом, в годы Первой мировой войны началась реорганизация молочной кухни с целью не только обеспечить воспитанников молочными смесями, но и превратить ее в научную лабораторию по изучению проблем детского питания.

В июне 1915 г. на имя управляющего Московским воспитательным домом от профессора Московского женского медицинского института П. Г. Статкевича и приват-доцента А. Г. Изачика пришло письмо следующего содержания: «Памятуя историческое прошлое Императорского Московского воспитательного дома, который среди своих прямых целей и задач призрения и воспитания детей всегда способствовал медицинскому образованию и практической подготовке врачей, продолжавших часто потом работать на пользу учреждений Дома, Московский женский медицинский институт, в заботах о расширении и упрочении клинического преподавания слушательницам института, имеет честь ходатайствовать перед Вашим Сиятельством о разрешении слушательницам Московского женского медицинского института принимать участие в клинических занятиях и кураторстве больных, находящихся в ведении Вашего Дома, под наблюдением и указанием главного врача, при непосредственном участии врачебного персонала Дома и под руководством представителей кафедр Института» [10] ЦИАМ. Ф.108, оп. 2, дело 1145. Л. 7. . Чтобы заинтересовать руководство Воспитательного дома в данном предложении, директор института профессор П. П. Статкевич предложил одновременно бесплатно обучать 20 воспитанниц Дома для получения ими специального медицинского образования в каждом из 4 учебных заведений, принадлежавших институту: 5 человек непосредственно в Московском женском медицинском институте (высшее образование) и по 5 человек в каждом их трех средних медицинских учебных заведений (зубоврачебная, фельдшерско-акушерская школы и школа массажа и врачебной гимнастики) [6].

Пока рассматривали вопрос об утверждении данного предложения, в мае 1916 г. поступило ходатайство в канцелярию Ведомства по учреждениям императрицы Марии со стороны Московских высших женских курсов о предоставлении в качестве клинического учебно-вспомогательного учреждения по отделу болезней детского грудного возраста Императорского Московского воспитательного дома. Дискуссии по вопросу, какому учебному учреждению предоставить Дом в качестве клинической базы, продолжались до осени. Профессор В. Нарбут, инспектор по медицинской части Ведомства императрицы Марии, сообщил в Правление Дома, что преимущество для клинического преподавания отдано ходатайству Московских высших женских курсов. Однако главный врач Московского воспитательного дома А. В. Тихонович высказал по этому поводу свое мнение. Он сделал вывод, что «симбиоз с Московскими высшими женскими курсами будет полезен для самих курсов, в то время как симбиоз с Московским женским медицинским институтом принесет несомненную пользу медицинскому делу Московского воспитательного дома, никоим образом не нарушит внутренней жизни Дома» [11] ЦИАМ. Ф.108, оп. 2, дело 1145. Л. 41. . Свое мнение он обосновывал тем, что профессор Статкевич и приват-доцент Изачик, ходатайствуя о разрешении своим слушательницам заниматься в учреждениях Воспитательного дома, давали обязательства «пополнить преподавательскими силами недостаточный врачебный персонал Дома, увеличивая его не только в одном из Грудных отделений, но и в двух наиболее крупных отделениях больницы», а также направляя в отделения студенток фельдшерской школы «для несения фельдшерских обязанностей». Далее, они обещали, что «весь внутренний распорядок медицинской жизни в клинических отделениях всецело будет зависеть от администрации Дома». Наконец, «предоставление права на бесплатное обучение в его учреждениях 20 питомкам даст возможность в ближайшем будущем иметь кадры из числа воспитанниц для обслуживания медицинских нужд отделений Дома» [12] ЦИАМ. Ф.108, оп. 2, дело 1145. Л. 41. .

В октябре 1916 г., согласно уведомлению главноуправляющего канцелярией по учреждениям императрицы Марии, Правление Дома получило разрешение «предоставить в виде опыта Женскому медицинскому институту для клинического преподавания одно грудное отделение на текущий учебный год». В ноябре того же года решением педагогического совета женского мединститута постановили вести в одном из грудных отделений клиническое преподавание курса «болезни грудного возраста» при кафедре детских болезней. «Означенный курс детских болезней поручается сверхштатному ординатору Московского воспитательного дома приват-доценту Николаевского университета, доктору медицины П. П. Эминету при участии заведующего грудным отделением доктора А. А. Остроглазова» [13] ЦИАМ. Ф.108, оп. 2, дело 1145. Л. 51. .

Рис. 1. Структура Императорского Московского воспитательного дома (1916 г.)

Таким образом, грудные отделения и Окружная больница Московского воспитательного дома всегда были клиническими базами, где готовились медицинские кадры как для самого Дома, так и для всей страны.

В начале сентября 1915 г. все учреждения Ведомства императрицы Марии, в том числе и Московский воспитательный дом, получили от главного врачебного инспектора Министерства внутренних дел письмо о том, что в различных местностях Российской империи стали появляться желудочно-кишечные заболевания инфекционного характера. В целях возможного предупреждения кишечной инфекции в учреждениях Ведомства было предложено провести ряд профилактических мероприятий: уменьшить скученность в помещениях; опрятно содержать кровати, в помещениях запретить держать грязное белье и отбросы от пищи; помещения, покрашенные масляной краской, обрабатывать горячим щелоком; содержать в строжайшей чистоте и дезинфицировать не менее трех раз в неделю подвальные помещения, помойные и мусорные ямы, отхожие места; чаще проветривать классы, коридоры, ванные комнаты и другие помещения для воспитанников; вести тщательный надзор за кухней, водоснабжением, использовать только кипяченую воду. Для изоляции больных и оказания первой помощи был подготовлен приемный покой и отдельная комната. В случае затруднений было все подготовлено для немедленной транспортировки больных в инфекционную больницу [14] ЦИАМ. Ф. 108, оп. 2, ед. хр. 1151. .