Петр Яблонский - Анатомия здорового и нездорового образа жизни атлас

Лобная костьрасполагается в переднем отделе мозгового черепа, участвуя в образовании глазниц и полости носа. Она имеет чешую, глазничные и носовую части. Наличие лобных пазух позволяет назвать эту кость пневматизированной. Достаточно часто при ослаблении иммунитета наблюдается воспаление слизистой оболочки данной пазухи, которое называется фронтитом . При недостаточной эффективности консервативного лечения ЛОРспециалисты осуществляют вскрытие данной пазухи. Самая тонкая у лобной кости – глазничная часть. Она состоит из компактного вещества и формирует верхнюю стенку глазницы. При сильных травмах передних отделов мозгового черепа могут возникнуть переломы глазничной части. Об этом свидетельствует обильное кровоизлияние в области глазницы, которое называют симптомом «очков».

Клиновидная костьпо форме напоминает самолет. У нее различают крыловидные отростки – «шасси», большие и малые крылья, а также тело (рис. 15). В теле находится клиновидная пазуха, которая, как и лобная пазуха, является придаточной пазухой полости носа. Воспаление данной пазухи носит название сфеноидит . Внутри клиновидной кости имеется много отверстий для выхода черепных нервов и сосудов. Также в ней имеется ямка, в которой находится одна из самых важных желез внутренней секреции – гипофиз.

Височная кость– самая сложная по форме и строению (рис. 16). Она состоит из четырех частей: чешуи, барабанной, сосцевидной и каменистой. В ней насчитывается более ста отдельных анатомических образований. Очень редко кто из студентов-медиков не получал двойки за незнание строения височной кости.

Чешуя – очень тонкая компактная костная пластинка, которая при ударах в височную область легко ломается, что приводит к травмированию сосудов твердой мозговой оболочки и головного мозга. Поэтому удар в височную область нередко сопровождается большой по объему внутричерепной гематомой и приводит к смерти. Такая же тонкая – барабанная часть, которая прикрывает наружный слуховой проход. Обратите внимание, что она полностью развивается только к 10 – 15 годам. У ребенка первых лет жизни она не развита, наружный слуховой проход короче, открыт кнаружи, поэтому у детей чаще бывают отиты и даже менингиты .

Рис. 15. Клиновидная кость. Вид спереди. Натуральный анатомический препарат:

1 – тело; 2 – малое крыло; 3 – большое крыло; 4 – крыловидный отросток; 5 – клиновидная пазуха

Сосцевидная часть, или сосцевидный отросток, окончательно формируется после рождения за счет тяги грудино-ключично-сосцевидной мышцы, прикрепляющейся к нему. Этот отросток можно прощупать у себя позади ушной раковины.

Особое значение в височной кости имеет каменистая часть, которую из-за особой геометрической формы еще называют пирамидой. В ней находится среднее и внутреннее ухо – орган слуха и равновесия. Через нее проходят многочисленные каналы и отверстия для сосудов и нервов, например внутренняя сонная артерия. Данные структуры особенно хорошо видны на распиле височной кости: например, сонный канал, лабиринт, ячейки сосцевидного отростка. Выгравированный лабиринт представляет собой филигранную работу (рис. 17).

Рис. 16. Височная кость.Вид изнутри. Натуральный анатомический препарат:

1 – чешуя; 2 – сосцевидный отросток; 3 – шиловидный отросток; 4 – внутренний слуховой проход; 5 – каменистая часть

В составе пирамиды он представлен улиткой (орган слуха), преддверием и тремя полукружными каналами (орган равновесия). При воспалительных процессах и травмах височной кости могут нарушаться функции органа слуха и равновесия, черепных нервов или появляться массивные кровотечения.

Решетчатая кость– ключевая кость мозгового черепа, которая располагается между глазничными частями лобной кости и малыми крыльями клиновидной кости. Она построена из тонких костных пластинок и содержит многочисленные полости – решетчатые ячейки. Решетчатая кость напоминает по форме «нахохлившегося цыпленка». В ней различают решетчатую и перпендикулярную пластинки и свисающие лабиринты. Решетчатая пластинка одной поверхностью обращена в переднюю черепную ямку, перпендикулярная пластинка и часть лабиринтов (верхняя и средняя носовые раковины) – в полость носа (рис. 18), глазничные пластинки лабиринтов – в глазницы.

Рис. 17. Височная кость с выгравированным лабиринтом( указан стрелкой ). Вид сверху. Натуральный анатомический препарат

В лабиринтах данной кости много полостей (ячеек). При воспалительных процессах слизистой оболочки этих полостей ( этмоидитах ) имеется опасность проникновения инфекции из полости носа в полость черепа и глазницу.

Кости лицевого черепа– это преимущественно тонкие и легко повреждаемые кости. Как уже отмечалось, лицевой череп – это костный остов для глазничного органокомплекса, начальных отделов пищеварительной и дыхательной систем, основа для расположения зубов верхней и нижней челюстей. Необходимо подчеркнуть, что лицевой череп обеспечивает индивидуальность черт каждого человека и красоту его лица.

Кости лицевого черепа можно классифицировать на парные и непарные. Непарными являются сошник, подъязычная кость и нижняя челюсть.

Сошник– небольшая плоская кость, которая находится в составе перегородки полости носа (см. рис. 12).

Подъязычная костьрасположена в области шеи. Она состоит из тела и двух пар рогов. К ней фиксированы язык и гортань, прикрепляется большое количество мышц шеи. При переломе подъязычной кости и хрящей гортани включаются рефлекторные механизмы и быстро наступает смерть пострадавшего от удушья.

Рис. 18. Сагиттальный распил черепа человека.Натуральный анатомический препарат:

1 – артериальные борозды; 2 – клиновидная пазуха; 3 – костное нёбо; 4 – нижняя носовая раковина; 5 – средняя носовая раковина; 6 – верхняя носовая раковина; 7 – лобная пазуха

Самой массивной из костей лицевого черепа является нижняя челюсть. У нее имеется две ветви и тело. На каждой ветви находятся два отростка: мыщелковый и венечный (рис. 19). Мыщелковый отросток заканчивается головкой, которая участвует в образовании височнонижнечелюстного сустава. К венечному отростку прикрепляется височная и крыловидная (жевательные) мышцы. На теле нижней челюсти в ячейках альвеолярной дуги расположены корни зубов. При выпадении зубов (чаще всего причиной является пародонтоз) происходит постепенная атрофия альвеолярной дуги: уменьшается ее высота, и костная ткань тела челюсти атрофируется. Полное отсутствие зубов на челюсти носит название адентия . Такая челюсть представлена на рис. 20.