Людмила Лазарева - Самый нужный справочник по современным лекарствам и медицинским анализам

Холеретики

Усиливают образование желчи и желчных кислот.

1. Препараты, содержащие желчные кислоты и желчь в комбинации с др. веществами (активированный уголь + желчь + крапивы двудомной листья + чеснока посевного луковицы, желчь + поджелудочной железы порошок + слизистой тонкой кишки порошок, гемицеллюлаза + желчи компоненты + панкреатин).

2. Синтетические холеретики (гимекромон).

3. Холеретики растительного происхождения (бессмертника песчаного цветков сумма флавоноидов, кукурузные рыльца, пижма обыкновенная, шиповника плодов экстракт, корень куркумы, листья артишока, гибискуса цветки и др.).

Увеличивают объем желчи, а препараты, содержащие желчь животных, повышают содержание холатов.

Препараты, содержащие желчные кислоты и желчь, являются средствами заместительной терапии при эндогенной недостаточности желчных кислот.

Синтетические холеретики

Синтетические холеретики (гимекромон) увеличивают образование желчи в печени и улучшают ее отток.

Уменьшают застой желчи, предупреждают кристаллизацию холестерина и образование желчных камней. Не снижают перистальтику ЖКТ и АД.

Холеретики растительного происхождения

Повышают секрецию желчи, уменьшают вязкость желчи, повышают тонус желчного пузыря с расслаблением гладкой мускулатуры желчных путей и сфинктеров желчевыводящих путей, стимулируют секрецию желез желудка, поджелудочной железы, повышают ферментативную активность желудочного сока, усиливают перистальтику кишечника.

Показания . Дискенезии желчевыводящих путей, холелитиаз, патологические состояния, характеризующиеся гипосекрецией желчи.

Холекинетики

Холекинетики (сорбитол, ксилит, карловарская соль) раздражают рецепторы слизистой оболочки кишечника.

Обладают холесекреторной и противоспалительной активностью.

Показания . Гипотония желчного пузыря с застоем желчи, дискинезии желчевыводящих путей.

Холелитики

Снижают тонус желчных путей, оказывают спазмолитическое действие на отделы ЖКТ, ослабляют спастические явления в желчевыводящих путях и облегчают отход желчи.

Нейротропные спазмолитики

Платифиллин расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов и сосудов, сфинктера Одди и желчевыводящих путей, облегчая отток желчи.

Миотропные спазмолитики

Запускают биохимические реакции, приводящие к уменьшению сократительной деятельности клеток и расслаблению гладких мышц: снимается спазм, расширяются желчные протоки (холеспазмолитическое действие), мочеточники, снижается тонус кровеносных сосудов.

Неселективные миотропные спазмолитики (дротаверин, папаверин) приводят к снижению тонуса и расслаблению гладких мышц внутренних органов и сосудов.

Селективные миотропных спазмолитиков (мебеверина гидрохлорид) устраняют спазм, не угнетая перистальтику кишечника. Не оказывают холиноблокирующего действия.

Показания. При спазмах органов ЖКТ, в том числе желчевыводящих путей, кишечной и желчной колике, синдроме раздраженного кишечника.

Содержат хенодезоксихолевую или урсодезоксихоле-вую кислоты, которые способны растворять образующиеся в желчном пузыре холестериновые камни. Понижают содержание холестерина в желчи, препятствуют образованию новых камней, способствуют растворению желчных камней.

Показания. Растворение холестериновых камней желчного пузыря, блиарный рефлюкс-гастрит, хронические заболевания печени.

Средства, содержащие эссенциальные фосфолипиды нормализуют метаболизм и процессы микроциркуляции в печени, восстанавливают детоксикационную функцию, снижают жировую дистрофию и некроз гепатоцитов, улучшая биохимические показатели, нормализуют липидный состав, повышают чувствительность инсулиновых рецепторов.

Показания . При аутоиммунном гепатите, хроническом вирусном гепатите В и С, лекарственных и алкогольных поражениях печени, отравлениях, жировой дистрофии и циррозе печени, печеночной недостаточности, операциях в гепатобилиарной области, при токсикозе беременности, лучевой болезни, псориазе и др. При острых гепатитах применение требует осторожности, может способствовать активности процесса и усилению холестаза (нарушение выработки, оттока и секреции желчи в 12-перстную кишку).

Экстракт соевых фосфолипидов + фосфоглицериды (липоевая кислота) + альфа-токоферол

Гепатопротектор восстанавливает структуру и функции гепатоцитов, ускоряет процесс регенерации клеток печени, стабилизирует клеточные мембраны, тормозит процесс окисления липидов, нормализует обмен липидов и уменьшает уровень холестерина.

Показания . Хронические гепатиты, гепатозы, жировая дегенерация печени, циррозы и токсические поражения печени, в составе комплексной терапии при гиперлипидемии, атеросклерозе и других заболеваниях сердца и сосудов, а также псориаза, нейродермита, экземы, радиационного синдрома.

Фосфолипиды (фосфатидилхолин) + натрия глицири-зинат (глицират)

Комбинированный гепатопротекторный препарат с противовирусным и иммуномодулирующим действием.

Показания . Нарушения функции печения, жировой гепатоз, интоксикации и др.

Эссенциальные фосфолипиды (фосфатидилхолин) + фосфатидилэтаноламин + фосфатидилсерин + фосфати-дилинозитол + витамины (В х, В 2, В 6, В 12, В 3, Е)

Оказывает гепатопротекторное, гипогликемическое и гиполипидемичекое действие, оптимизируют биологические функции.

Показания. Жировая дистрофия печени, токсические поражения печени и др.

Эссенициальные фосфолипиды + метионин

Гепатопротекторный препарат влияет на все виды обмена веществ (жировой, белковый, углеводный).

Показания. Жировая дистрофия печени, нарушения функции печени; также данное средство может быть использовано в составе комплексной терапии для лечения псориаза, атеросклероза и сахарного диабета.

Средства, содержащие аминокислоты

Основными гепатопротекторными аминокислотами средствами являются метионин, орнинид и адеметионин. Метионин обладает липотропным влиянием, нормализует синтез фосфолипидов и холина.

Показания. Комплексное лечение заболеваний печени: токсический гепатит, гепатоз (в т. ч. алкогольный), цирроз, интоксикации, устраняет дефицит белка, атеросклероз.

L-орнитин-L-аспартат

Диссоциирует на аминокислоты орнитин и аспартат. Активирует работу цикла, восстанавливая активность ферментов клеток печени орнитинкарбамоилтрансферазы и карбамоилфосфатсинтетазы, является основой для синтеза мочевины. Стимулирует фермент глутаматсинтетазу, снижает активность печеночных трансаминаз.