Арнольд Ван Де Лаар - Разрез! История хирургии в 28 операциях

Только у девяти пап понтификат был еще более коротким. Сизинний умер в 708 году после двадцатидневного пребывания в должности, равно как и Теодор II в 897 году. Лев V в 903 году сумел-таки продержаться целый месяц. Целестин IV в 1241-м оставался папой в течение лишь семнадцати дней, Пий III в 1503 году – 26 дней, Марцелл II в 1555 году – 22 дня, Урбан VII в 1590 году – 12 дней и Лев XI – целых 27 дней в 1605 году. Бонифаций VI в неспокойном IX веке через 15 дней после избрания папой отошел в мир иной, якобы «из-за приступа подагры». Однако велика вероятность того, что тот был отравлен своим коварным и озлобленным преемником Стефаном VI, который в 897 году эксгумировал труп предшественника Бонифация, дабы тот предстал перед судом. Стефан II в 752 году не дожил даже до своего посвящения, скончавшись через три дня после избрания.

Истории (болезни) некоторых пап представляют большой интерес с точки зрения хирургии. Папа Бонифаций IX умер в 1404 году после того, как два дня страдал от, предполагаемо, желчных камней. Жизнь папы Александра VIII в 1691 году забрала гангрена ноги. Пий VII, который имел несчастье быть папой во времена Наполеона Бонапарта, оступился в своей спальне и умер через 45 дней из-за сломанного бедра. В конце 60-х годов прошлого столетия Павлу VI в его покоях в Ватикане тайно сделали операцию на простате через уретру. Оборудование, специально приобретенное для этой процедуры, позднее было передано в миссионерскую больницу развивающейся страны. В 2009 году Бенедикт XVI сломал запястье, что, к слову, могло быть исправлено простым наложением гипса на предплечье. Позднее, в связи с нарушением сердечного ритма, он перенес две небольшие операции по установке кардиостимулятора. В возрасте двадцати одного года Хорхе Бергольо, нынешнему папе Франциску, из-за бронхоэктазов – пузырьковых расширений дыхательных путей, образовавшихся после воспаления легких, – удалили верхнюю долю правого легкого.

Один из пап даже сам был хирургом. Прежде чем папу Иоанна XXI в 1276 избрали понтификом, в своей родной стране, Португалии, он был профессором медицины. Поэтому он, должно быть, занимался и хирургией. Находясь в Италии во время понтификата, он продолжал работать над своими исследованиями в области философии и медицины. Иоанн XXI написал книгу, предметом которой стали научные знания о медицине и хирургии, – образцовое произведение Средневековья, получившее драматическое название Thesaurus Pauperum , «Сокровище бедных». Это был своего рода альманах, предназначенный для того, чтобы даже простые люди (конечно, если они умели читать) могли овладеть знаниями о медицине и применять их. Врачебное сословие на протяжении веков ревностно охраняло свои знания, с одной стороны, из-за опасения, что пациенты, обладающие информацией, больше не будут платить за их услуги, а с другой – врачи не хотели, чтобы раскрылось, что их знания не такие уж колоссальные. Книга этого папы, прежде всего, представляла собой работу, в которой было перечислено множество проверенных домашних средств и традиционных советов. Он собрал в ней способы лечения всех видов заболеваний, описание хирургических процедур и рецепты многих лекарств. Папа даже рассказал о различных видах контрацепции и рецептах абортивных средств. Поэтому любой, кто утверждает, что контроль рождаемости несовместим с взглядами Ватикана, должен как-нибудь ознакомиться с книгой папы Иоанна XXI. Однако все его старания казались очень сомнительными. Будучи признанным профессором в Средние века, он также активно занимался алхимией, имел дело с аламбиками и астролябиями. Разумеется, в XIII веке это вызывало недоверие к нему, поскольку шло вразрез с представлениями о правильном образе жизни и мышления. Вскоре поползли слухи, что этот чужак-профессор (иностранец!) на самом деле был колдуном. И когда весной 1277 года потолок его кабинета обрушился ему на голову, все решили, что то была божья кара. Оглушенный, под обломками и тяжелыми грудами рукописей, он, как говорят, воскликнул: «Моя книга! Кто же теперь закончит мою книгу?» Шесть дней спустя жизнь тяжело раненного папы оборвалась, что, по всеобщему мнению, было вполне справедливым наказанием за его увлеченность черной магией.

Бариатрическая хирургия – это раздел хирургии желудочно-кишечного тракта, занимающийся избыточным весом. Термин происходит от греческих слов barosи iater, обозначающих «вес» и «врач» соответственно. Речь идет о виде функциональной хирургии, в которой проводится два типа операций. Операция по уменьшению желудка снижает функцию желудка, что позволяет пациенту в день съедать меньшее количество пищи. Это может быть шунтирование желудка (Gastric Bypass), бандажирование желудка (Gastric Banding) или уменьшение объема желудка (Sleeve-Gastrektomie). Шунтирование кишечника снижает функцию кишечника, таким образом, процесс усвоения пищи становится менее интенсивным. Возможно также комбинирование двух способов. Наиболее эффективная операция по резекция – это желудочное шунтирование, которое осуществляется врачами с 1969 года. В настоящий момент известно, что эти операции помогают избавиться не только от ожирения, но и от многих других болезней. К ним относится диабет 2-го типа, синдром обструктивного апноэ сна (СОАС), высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина. Сильное ожирение делает любую операцию рискованной. Чем больше избыточного веса у пациента, тем выше вероятность, что во время хирургического вмешательства возникнут осложнения. Однако с тех пор, как операции стали выполняться в основном лапароскопические [13] Лапароскопи́я (др.-греч. λαπάρα – пах, чрево + др.-греч. σκοπέω – смотрю) – современный метод хирургии, в котором операции на внутренних органах проводят через небольшие (обычно 0,5–1,5 см) отверстия, в то время как при традиционной хирургии требуются большие разрезы. – Прим. ред. – так называемые операции через «замочную скважину», – бариатрическая хирургия стала гораздо более безопасной. Речь идет не о косметической хирургии. Избыточный вес представляет собой реальную угрозу для здоровья. На сегодняшний день бариатрическая хирургия – единственный способ избавления от ожирения, который гарантирует стабильное снижение веса.

На протяжении многих столетий у пап часто обнаруживался такой порок, как прожорливость. О папе Мартине IV говорится, что на одном из пиров в 1285 году он съел слишком много угрей из Бользенского озера и умер именно от этого. Папа Иннокентий VIII был чрезвычайно крупным. Он спал целыми днями. Кроме того, он вообще был не слишком приятным человеком. Как папа, он призывал к жестоким преследованиям ведьм, из-за чего были сожжены тысячи невинных женщин. В конце концов он стал настолько толстым, что не мог двигаться, и молодым женщинам приходилось кормить его грудью. Наверняка врач, посоветовавший ему это, заслужил особое место у Святого Престола. По какой-то непостижимой причине было решено отдалить приближающийся конец жизни этого папы переливанием крови. Так, три здоровых римских мальчика получили по дукату за свою кровь. Но это не привело к ожидаемому результату. И папа, и три его донора умерли. Существует даже легенда, согласно которой полученные монеты пришлось буквально вырывать из сжатых кулаков юношей.