Сергей Агапкин - Самое главное о желудке и кишечнике
- Название:Самое главное о желудке и кишечнике
- Автор:
- Жанр:
- Издательство:Литагент 1 редакция (9)
- Год:2019
- Город:Москва
- ISBN:978-5-04-100139-1
- Рейтинг:
- Избранное:Добавить в избранное
-
Отзывы:
-
Ваша оценка:
Сергей Агапкин - Самое главное о желудке и кишечнике краткое содержание
Доктор Сергей Агапкин, телеведущий программы «О самом главном» – самой рейтинговой программы о здоровье в нашей стране, подготовил полезные рекомендации для здоровья желудка и кишечника.
Советы доктора Агапкина помогут:
• предотвратить влияние факторов, провоцирующих заболевания;
• обнаружить симптомы болезни на самой ранней стадии;
• сориентироваться в разнообразии диагностических процедур;
• выбрать наилучшее лечение;
• сохранить ваше здоровье и здоровье ваших близких.
Самое главное о желудке и кишечнике - читать онлайн бесплатно ознакомительный отрывок
Интервал:
Закладка:
На фоне панкреатита может развиться холецистит (воспаление желчного пузыря) и сахарный диабет.
Возможны гнойные осложнения с вероятным перитонитом.
ВАЖНО!
Хронический панкреатит увеличивает вероятность развития рака поджелудочной железы.
Обычно панкреатит возникает в возрасте около сорока лет, в половине случаев – на фоне алкоголизма: этанол повышает уровень ферментов в панкреатическом соке, и они активируются еще в самой железе. Многие считают, что причина заболевания – это именно злоупотребление алкоголем, но в другой половине случаев причина иная – так, у 20 % больных причиной является желчнокаменная болезнь: камни могут перекрывать отток панкреатического сока. Кроме того, застой желчи при заболеваниях желчного пузыря и желчевыводящих протоков также ускоряет активацию ферментов.
Воспаление поджелудочной железы могут вызвать вирусные заболевания и различные инфекции: бактериальные (особенно Helicobacter pylori), паразитарные, грибковые.
Частая причина панкреатита – злоупотребление жареной, жирной и острой едой, переедание, частые пищевые отравления.
Возможно развитие болезни по причине постоянного приема глюкокортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов, диуретиков и эстрогенов.
Причиной могут быть травмы поджелудочной железы и нарушения ее кровоснабжения вследствие диабета, атеросклероза и т. д.
Особо надо сказать о беременности как факторе риска: в этот период нарушено привычное кровоснабжение, а также высокоактивно множество гормонов.
Факторы риска, приводящие к развитию панкреатита:
• злоупотребление алкоголем;
• желчнокаменная болезнь;
• прием антибиотиков, глюкокортикостероидных препаратов, диуретиков, эстрогенов, нестероидных противовоспалительных препаратов;
• пищевые отравления;
• отравление кислотами, щелочами, солями тяжелых металлов;
• вирусные заболевания;
• бактериальная инфекция;
• грибковая инфекция;
• паразитарная инфекция;
• операции на поджелудочной железе;
• травмы живота и грудной клетки;
• болезни двенадцатиперстной кишки и желудка;
• артериальная гипертензия;
• сахарный диабет;
• атеросклероз;
• беременность;
• ожирение;
• пищевая аллергия.
Выделяют следующие формы панкреатита по характеру поражения тканей железы:
• отечная форма – без некроза;
• деструктивная форма – с участками некроза тканей:
• мелкоочаговый панкреонекроз;
• среднеочаговый панкреонекроз;
• крупноочаговый панкреонекроз;
• тотальный панкреонекроз.
В зависимости от симптомов заболевания различают несколько видов заболевания.
• Диспепсический панкреатит – преобладают диспепсические расстройства, то есть диарея, вздутие живота, снижение массы тела.
• Псевдоопухолевый панкреатит – симптомами похож на рак поджелудочной железы: имеется желтушность кожи и склер глаз, обесцвечивание кала, потемнение мочи, появление кожного зуда.
• Болевой панкреатит – возникает сильная боль после еды, которая усиливается в положении лежа и уменьшается при наклоне вперед в положении сидя.
• Бессимптомный панкреатит – хронический, может длительное время (годы) протекать бессимптомно.
В зависимости от течения заболевания панкреатит подразделяют на виды:
• Острый панкреатит – острое воспаление поджелудочной железы с разрушением ее тканей.
• Острый рецидивирующий панкреатит – возвращение симптомов острого воспаления менее чем через полгода после начала заболевания.
• Хронический панкреатит – прогрессирующий воспалительный процесс поджелудочной железы с нарушением функций вследствие постепенного замещения органа соединительной тканью.
• Обострение хронического панкреатита – возвращение симптомов хронического воспаления менее чем через полгода после начала заболевания.
Острая и хроническая формы имеют разное течение и симптомы, при этом острый панкреатит может развиться на фоне хронического.
Рассмотрим их по отдельности.
Острый панкреатит
Выделяют две стадии острого панкреатита:
• легкий, протекающий с минимальной дисфункцией органов и быстрым выздоровлением;
• тяжелый, или деструктивный, протекающий с нарушением функций органов и местными осложнениями (острые скопления жидкости, панкреатический некроз, острая ложная киста, панкреатический абсцесс).
Острый панкреатит невозможно не заметить: главный симптом – сильнейшая боль в области солнечного сплетения, которая может отдавать в живот влево, под лопатку или в спину. Иногда боль ощущается как опоясывающая. Усиливается в лежачем положении.
Боль может быть настолько сильной, что приводит к болевому шоку.
Приступ сопровождается рвотой с примесью желчи, которая, несмотря на частоту, не приносит облегчения.
Во многих случаях кожа и склеры глаз желтеют, моча темнеет, а фекалии осветляются. В каловых массах могут содержаться непереваренные кусочки еды, из-за большого содержания жиров возникает выраженный зловонный запах.
Для панкреатита достаточно характерно разрушение капилляров находящимися в крови ферментами поджелудочной железы, что приводит к образованию на коже ангиом – капелек багрово-красного цвета.
Кроме того, развиваются симптомы общей интоксикации: выраженная слабость, учащенный пульс, одышка, повышение температуры тела, головная боль, может повышаться артериальное давление.
Острый панкреатит может вызвать такие осложнения, как кишечная непроходимость, кровотечения, перитонит, септический шок.
Факторы риска, приводящие к развитию панкреатита:
• злоупотребление алкоголем – 50 % случаев;
• желчнокаменная болезнь – 20 % случаев;
• травма живота;
• длительный прием некоторых лекарственных средств;
• заболевания двенадцатиперстной кишки;
• инфекционные заболевания;
• наследственность;
• длительный контакт с инсектицидами, химическими удобрениями.
Необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Но при сильных болях и неукротимой рвоте следует обратиться в службу «срочной медицинской помощи».
Общий осмотр больного:
• пальпация живота;
• измерение АД;
• выслушивание живота с помощью стетоскопа;
• осмотр языка, кожных покровов.
Лабораторная диагностика:
• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови;
• определение содержания холестерина и триглицеридов.
Инструментальная диагностика:
Читать дальшеИнтервал:
Закладка: