Сергей Симонов - Дотянуться до звёзд

– Может быть, опасаются что препарат дорогой? – спросил Косыгин.

– Препарат пока недешёвый, это верно, но родственники в таких случаях обычно уже доведены до крайности, и готовы его купить. Сама операция подшивки делается бесплатно, в рамках обычной медицинской помощи. Да и все родные понимают, что «подшивка» очень быстро окупается за счёт исключения расходов на спиртное. Но пациенты против, они не хотят лечиться. У алкоголика все жизненные потребности сводятся к очередной дозе спиртного, происходит деградация личности. Жизненные интересы сужаются до бутылки. Пока есть водка или «бормотуха» – его всё устраивает. Врачи готовы «подшить» хоть всех алкоголиков в стране, но не могут же они подшивать пациентов насильно?

– Насильно – это, конечно, не лучший метод, – согласился Хрущёв.

– Но делать что-то надо, – вмешался Соколовский. – Анализ событий по документам показывает, что во всех случаях массовых беспорядков ведущая роль в них была у пьяных представителей люмпен-пролетариата, ранее судимых, или просто подвыпивших рабочих. Если бы этих пьяных поблизости не оказалось, ситуация могла быть решена мирным путём, без эксцессов.

– Сейчас уволить с работы алкоголика – целая проблема. То профсоюзная организация за него вступится, то его коллектив берёт на поруки, то у него дети малолетние, то жена беременна, то до пенсии несколько лет осталось. Вот и пользуются отдельные несознательные граждане гуманностью советского законодательства, – пояснил Косыгин. – Предлагаю внести поправки в КЗОТ и в закон «О соблюдении конституционных норм и правил социалистического общежития», от 19 декабря 1957 г (АИ). При систематическом появлении на работе в пьяном виде направлять гражданина на медицинское освидетельствование. Прямо вызывать милицию и под конвоем отправлять. Если медицинское заключение подтверждает, что гражданин – алкоголик, направлять на принудительное лечение, этот момент внести как дополнение к закону ««О соблюдении конституционных норм». Шоферов лишать прав на управление транспортными средствами. Сейчас у нас молодёжь прямо вместе со школьным аттестатом права получает, по результатам обучения в школе, дефицита шоферов не будет.

– И куда именно их направлять прикажете, Алексей Николаич? – скептически спросила Ковригина. – Специализированных учреждений для лечения от алкоголизма в стране нет. И кто должен определять, следует ли человека туда поместить, и на какой срок?

– Так надо организовать! – ответил Косыгин. – Определять должен суд, на основании результатов медицинского освидетельствования. Но это должны быть действительно лечебные учреждения, а не полутюремные заведения. Людей там должны именно лечить, а не просто ограничивать их свободу. Соответственно, выпускать пациента из профилактория следует по медицинским показаниям, а не по истечении срока.

– Разумно. Тогда у него будет стимул вылечиться, чтобы поскорее оттуда выйти, – одобрил Хрущёв. – Но нужно в этих профилакториях организовать эффективную психологическую помощь. Не просто вынудить человека бросить пить медицинскими методами, а выяснить, почему он пьёт, и если есть возможность устранить эту причину, то её надо устранить. Это, кстати, должно относиться не только к тем, кто в профилакторий попадёт, а ко всем пьющим.

– Но заниматься этим должны не медики, нужна специализированная социальная служба, – вставил Ефремов.

– Предусмотреть многоступенчатую процедуру, – предложила Ковригина. – Условно говоря, при первом приводе в милицию или при обращении с предприятия гражданина направляют к психологу, на беседу, чтобы выяснить социальную ситуацию. Во многих случаях, если человек начал систематически пить не слишком давно, может оказаться достаточно изъять его из привычной среды, например, направить на работу в другой город. Если работа окажется интересной, а коллектив будет непьющий, есть немалый шанс, что пациента удастся отвлечь от пьянства. Если же процесс зашёл далеко, психолог должен иметь возможность направить пациента на медицинское освидетельствование, и далее, как предлагалось.

Очень важно, чтобы в этих учреждениях пациенты получали регулярные физические нагрузки. Они тоже обладают определенным «наркотическим» воздействием. Сейчас известно, что у людей, привыкших часто ходить в спортзал, а потом бросивших, наступает что-то вроде наркотической «ломки». Но нагрузки должны быть выматывающие, чтобы в организме создавался определённый фон химических веществ.

Попавших на лечение алкоголиков после медицинского обследования и подлечивания надо начинать активно гонять, чтобы сначала они вечером с ног валились, а потом постепенно втягивались и к выходу «на волю» уже ощущали тренировки как неотъемлемую часть своей жизни. Конечно, в этом случае после выписки их следует направлять на жительство именно туда, где будут функционировать такие же секции интенсивных тренировок. И, возможно, ставить одним из условий «освобождения» регулярное посещение занятий на протяжении ближайших нескольких лет.

Также в этих учреждениях обязательно должна быть трудотерапия, для алкоголиков она также необходима. Причём не формальная, не пару винтиков закручивать или двор подметать, а такая, чтобы человек мог восстанавливать рабочие навыки или овладеть новыми фрезерные, столярные, или ещё какие-то мастерские. Нужно, чтобы алкоголик был постоянно занят и физически вымотан до предела. У нас такой подход в армии используется, вот там им излишне увлекаются, а для успешного лечения алкоголизма он необходим.

В результате грамотного и, опять же, неформального подхода это позволит и лечебным учреждениям деньги зарабатывать, и алкоголикам выйти «на волю» с каким-то, пусть скромным, заработком, а производимая ими продукция, товары народного потребления – хотя бы отчасти поможет окупить содержание профилакториев.

Ещё надо учитывать, что многие пьют «за компанию». Если у человека нет силы воли, он сам бросить не может, предпочитает «плыть по течению». Это нередкий случай, в такую ловушку попадает немало людей, особенно без образования.

– Почему именно без образования? – уточнил Хрущёв.

– Чтобы получить образование, необходимы не только условия, Никита Сергеич, – дремлющий, по обыкновению, академик Келдыш открыл глаза. – Нужна ещё немалая сила воли, упорство и трудолюбие. Человек должен хорошо представлять себе, чего он хочет добиться в жизни, для чего он учится. Без этого завершить обучение практически невозможно.

– Это точно, – согласился Первый секретарь.

– Поэтому сам факт наличия высшего образования хотя и не даёт гарантии, что человек не станет алкоголиком, но может свидетельствовать, что пациент не безнадёжен.