Андрей Соколов - Ребенок и уход за ним. От рождения до 3 лет

Гораздо больше должно насторожить маму вялое состояние малыша.

Разумеется, все описанные критерии очень субъективны, и если новорожденный спит 24 ч в сутки, то это нормально. Активность или вялость ребенка оценить не всегда просто, но если он поспал, проснулся с криком «есть хочу», улыбается, активно машет руками, не капризничает, то, скорее всего, он здоров. Если же ребенок после сна капризен, то либо он голоден, либо есть повод пригласить врача для консультации.

А что если ребенок вздрагивает во сне? Ничего. Может, ему снится интересный сон.

А что делать, если ребенок хочет есть, но грудь не берет, выгибается, плачет, брыкается? Возможно, он хочет отрыгнуть воздух – позвольте ему это. Возможно, молоко из груди льется слишком сильно или слишком слабо – попробуйте сменить позу при кормлении, найдите удобное для ребенка положение, слегка надавите на грудь, чтобы облегчить ребенку процесс высасывания. Еще одна причина может заключаться в неудобной для малыша форме соска – купите специальные накладки на грудь и кормите через них. Определите удобный ребенку режим кормления. Возможно, вы делаете слишком большой перерыв и ребенок от голода сосет слишком жадно – захлебывается и заглатывает воздух. Обычно перерыв в кормлениях должен быть примерно 3 ч, но может быть и 3,5 ч или 2 ч 45 мин. Это нормально. Ненормально, если ребенок просит есть каждые 1,5–2 ч. Это признак того, что у мамы мало молока и малыш голодает.

Но вот ребенок накормлен, переодет, вы носите его на руках… Вроде все причины устранены, а он недоволен. В чем дело? Возможно, в том, как вы его носите, держите. Очень часто родители держат ребенка под попу. Это неправильно и может вызвать у него дискомфорт и нарушение осанки. Пока ребенок не научится самостоятельно сидеть, он не должен опираться на попу. Нужно держать его всегда под углом, с опорой на плечи, спину, грудь, живот, чтобы нагрузка на позвоночник не распространялась вертикально – сверху вниз. Сделать это очень просто – положите ребенка к себе на плечо, придерживая за спину, или на руку, или на руки. Вертикальное положение, положение, когда голова выше попы, нужно грудничку только для того, чтобы отрыгнуть воздух. Во всех остальных случаях поза лежа или полулежа его вполне устроит.

Двигаться ребенок начинает еще в животике у мамы, что всем известно. Эти движения в основном безопасные. Когда же малыш рождается, то первое его движение, которому, как правило, родители радуются, может стать для него первой опасностью, первой травмой. Речь идет о самостоятельном переворачивании ребенка с живота на спину и со спины на живот. Обычно первый самостоятельный переворот малыш совершает тогда, когда мамы нет рядом. Поэтому с рождения надо приучить себя не оставлять ребенка без присмотра на незащищенных поверхностях и даже под присмотром соблюдать некоторые меры безопасности. То есть если мамы рядом нет, то ребенок должен находиться на полу, в манеже или в кроватке с поднятыми боковинами. Данная мера нужна для того, чтобы малыш в случае, если перевернется, поползет, сядет и свалится, сделал это со своей высоты, а не с высоты кровати, стола или лестницы. Если вы находитесь рядом с ребенком, например на кровати, то располагать его нужно в центре. Если кровать прямоугольная, то ребенок должен быть расположен на ней не вдоль, а поперек.

Когда родители спят рядом с ребенком, им необходимо создать между собой и им некоторое пространство, ограничив валиками не столько передвижение малыша во сне, сколько свои передвижения. Бывают случаи, когда мама, покормив ребенка ночью, засыпает и он, уткнувшись в грудь носом и ртом, перестает получать воздух и задыхается.

Задохнуться ребенок может, уткнувшись лицом в подушку, валик, одеяло, поэтому, даже когда вы ложитесь с ним спать, следует соблюдать меры предосторожности.

Когда ребенок начинает самостоятельно сидеть, некоторых родителей беспокоит, как долго он может это делать без вреда для позвоночника. Ответ в данном случае очень простой: малыш должен сидеть на ровной мягкой поверхности, сидящего ребенка нельзя обкладывать подушками, подкладывать подушки под спину, он должен перейти из состояния сидя в состояние лежа в любой удобный ему момент, что неминуемо случится, когда его мышцы захотят изменить положение. То есть ребенок может сидеть сколь угодно долго. Пока сам не упадет. Важно не мешать ему упасть.

В отличие от навыка сидеть и ходить навык держать голову вы можете тренировать специально. Выкладывайте ребенка на живот, тем самым пытаясь стимулировать держание головы. Это делать можно и нужно. Это тренировка. А вот навык сидения, стояния и хождения не надо стимулировать, ребенок сам должен сесть, встать и сделать первый шаг.

Не опасны ли слинги для грудных детей? Зависит от положения в них ребенка. Слинг неопасен, если ребенок, не умеющий сидеть, в нем лежит. Если такой ребенок в слинге сидит, получается вертикальная нагрузка на позвоночник и слинг становится опасен.

То же самое можно сказать и про рюкзачки-«кенгуру». Носить ребенка в «кенгуру» можно только после того, как ребенок научился уверенно самостоятельно сидеть.

Таким образом, нужно, чтобы малыш не опирался на свою попу до тех пор, пока не научится сам хорошо сидеть. Когда вы носите ребенка вертикально, держите его одной рукой за поясницу, а второй – под мышки. А лучше вообще носите горизонтально или под углом 45°. Ребенка можно держать под мышки без вреда для него. Если вы не будете делать резких движений, то не сможете нанести вред. С ребенком нужно делать все плавно.

Когда ребенок начинает уверенно сидеть, у родителей появляется искушение посадить его в ходунки – этакий передвижной столик-кресло. С одной стороны, это позволяет маме на какое-то время отлучиться от ребенка, а с другой – тормозит его развитие. Когда ребенок может передвигаться, сидя в ходунках, то у него нет никакого стимула ходить, следовательно, его развитие задерживается. То, что ребенок сидит один в таком кресле-столе, ограниченный им, в безопасности, с игрушками или с едой, может привести к тому, что мама надолго оставит его без присмотра, занявшись домашними делами. Но слишком долгое нахождение ребенка в таком сидячем положении может негативно повлиять на его позвоночник, поэтому злоупотреблять ходунками не следует.