Андрей Соколов - Ребенок и уход за ним. От рождения до 3 лет

Витамин Е (токоферол) человек может получить из растительного масла, пшеничных ростков, печени, гороха, помидоров. Этот витамин относится к модным в настоящее время антиоксидантам. Но мода проходит, а функции витамина остаются. И главная функция витамина Е – сохранять целостность клеточных мембран.

Дефицит, то есть гиповитаминоз Е, встречается редко, в основном у недоношенных детей и детей с нарушением всасывания питательных веществ в кишечнике. При этом у малыша может развиться анемия из-за быстрого разрушения эритроцитов. Ведь эритроциты – это клетки, у клеток есть мембрана, витамин Е отвечает за целостность мембраны, и если мембрана разрушается, то разрушается и клетка, то есть в данном случае – эритроцит.

Справедливости ради стоит отметить, что анемия, вызванная дефицитом витамина Е, лечится довольно просто: надо лишь восполнить дефицит витамина и не увлекаться препаратами железа, особенно если уже замечена их неэффективность, которую, впрочем, может оценить только врач.

Витамин К содержится в растениях, а также вырабатывается бактериями, которые живут в кишечнике человека. Поэтому гиповитаминоз К может возникнуть при дисбактериозе. А следствием этого могут стать нарушение свертываемости крови и кровоизлияния. Есть теория, согласно которой геморрагическая болезнь новорожденных вызвана дефицитом витамина К. Поэтому в некоторых случаях для профилактики этого заболевания беременным за несколько дней до родов назначают витамин К.

Витамин А неразрывно связан со зрением. Дефицит этого витамина может привести к слепоте. Так, по данным ВОЗ, в мире регистрируется ежегодно около 100 тысяч случаев заболеваний глаз, которые связаны с гиповитаминозом витамина А. В основном это касается Южной и Восточной Азии. В Европе заболевания глаз, вызванные дефицитом витамина А, редки, так как дети получают достаточное количество животных белков (молока, сыра, яиц, творога, мяса и пр.). Кроме зрения, витамин А влияет на общее состояние организма, и при гиповитаминозе А развиваются не только проблемы со зрением, но и гипотрофия – малая масса тела, отставание в росте. Следствием гиповитаминоза А могут стать частые простуды, инфекции мочевых путей, причем даже у грудничков.

Кроме продуктов животного происхождения, витамин А содержится в моркови, абрикосах, шиповнике, перце, помидорах. Имейте в виду, что витамин А из овощей, фруктов, растений в 6 (!) раз менее активный, чем витамин А из продуктов, богатых животными белками. То есть, чтобы зрение было хорошим, надо кормить ребенка молоком и мясом, а не пичкать морковкой.

Поставить диагноз «гиповитаминоз А» достаточно сложно. Требуются анализ крови из вены, осмотр окулиста. Назначение же лечения должно осуществляться исключительно врачом, так как важно назначить столько витамина, сколько нужно, – ни больше, ни меньше. Если назначить меньше – можно не уберечь зрение, если назначить больше – вызвать гипервитаминоз, передозировку, новую болезнь.

Для того чтобы избежать лечения, надо заниматься профилактикой – принимать профилактические дозы витамина А. И не только детям! После родов маме обязательно нужно принять витамин А (в роддоме назначат обязательно).

Детские молочные смеси для грудных детей содержат профилактические дозы витамина А. Детям постарше, после года, нужно для профилактики пить необезжиренное молоко, есть печень, яйца, морковь, абрикосы и т. п.

Витаминов группы В несколько. Они связаны между собой, но тем не менее есть особенности гиповитаминоза у каждого из витаминов этой группы.

Начальные проявления гиповитаминозов витаминов группы В, как правило, неспецифичны, что затрудняет диагностику. Поэтому для профилактики данных гиповитаминозов крайне важно полноценное питание мамы и ребенка.

ВИТАМИН В

1

Гиповитаминоз витамина В1 в России встречается редко. В основном это характерно для стран, где основным компонентом питания детей являются рис и соя. Если мать плохо питается, то с молоком витамин В1 к ребенку почти не поступает. Может развиться острая форма болезни бери-бери, что, в свою очередь, может привести к смерти в возрасте 2–4 месяцев. При этом до начала болезни, которая протекает молниеносно, ребенок будет выглядеть совершенно здоровым.

Для того чтобы болезнь не развилась, маме нужно получать достаточное количество витамина В1 и передавать его с молоком ребенку. Витамин В1 содержится в таких продуктах, как желток, рыбий жир, печень, сливочное масло, молоко и молочные продукты, морковь, помидоры, укроп.

ВИТАМИН В

2

Витамин В2 стимулирует рост и увеличение массы тела. То есть если у ребенка низкая масса тела, можно предположить гиповитаминоз витамина В2. В то же время избыток витамина В2 не может привести к излишней массе тела.

У дошкольников и школьников при гиповитаминозе В2 возникают трещины (заеды) в уголках губ.

Профилактика гиповитаминоза В2 проста – молоко, мясо, яйца, укроп, салат, шпинат.

ВИТАМИН В

6

Среди витаминов группы В витамин В6 отвечает за состояние нервной системы. При его дефиците наблюдаются возбудимость, судороги. Для профилактики достаточно давать ребенку поливитамины, мясо, желток, сою, хлеб, фисташки. Раньше для профилактики гиповитаминоза В6 применяли пивные дрожжи.

Во всем мире детям активно делают прививки, в развитых странах отсутствие прививок у ребенка расценивается как плохая забота родителей о его здоровье, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) активно пропагандирует и рекомендует прививки (вакцинацию), организует проведение их в слаборазвитых странах.

У нас же в силу ряда причин родители стали бояться прививать детей, отсутствие у ребенка прививок в некоторых семьях стало «хорошим тоном». Причина боязни, скорее всего, в антипрививочной кампании, развернутой некомпетентными людьми в СМИ, а также в некорректных назначениях (отмена) прививок и неправильном проведении вакцинации некоторыми участковыми врачами, которые, следуя инструкциям, подчас не учитывают индивидуальные особенности ребенка. Но не всегда участковый педиатр делает работу недобросовестно! Зажатый, с одной стороны, рамками инструкций, за нарушение которых может лишиться премии, диплома, работы, а с другой – зачастую недоброжелательным (неуважительным) отношением родителей к врачу или безответственным отношением родителей к своему ребенку, врач вынужден поступать определенным образом.

Результатом частого отказа родителей от прививок стало повышение заболеваемости дифтерией и коклюшем, иногда эти болезни заканчиваются смертью детей.