Лариса Аникеева - Мать и дитя. Беременность, роды и уход за ребенком до трех лет. Большая энциклопедия

Некоторые гинекологические заболевания требуют экстренной медицинской помощи.

Апоплексия яичника –разрыв яичника, сопровождающийся кровоизлиянием в брюшную полость, происходит внезапно среди полного здоровья. Часто провоцирующим моментом выступает травма или физическое напряжение, но нередко апоплексия может наступить в состоянии покоя и даже во сне.

Заболевание развивается внезапно с появления сильных болей внизу живота с преимущественной локализацией на стороне пораженного яичника. Приступ может сопровождаться тошнотой и рвотой. Появляется бледность кожных покровов, частый пульс, снижение артериального давления. При осмотре живота выявляется болезненность и напряжение мышц передней брюшной стенки.

Если кровотечение в брюшную полость незначительное, то лечение будет консервативным. При обильном кровотечении потребуется лапароскопия или операция.

Подобная же клиническая картина наблюдается при нарушении кровообращения или перекручивании ножки подвижной опухоли внутренних половых органов, особенно опухоли яичника. Причиной перекручивания чаще всего являются вращательные движения туловища или повышение внутрибрюшного давления. В результате перегиба ножки прекращается кровообращение в опухоли, возникает резкая боль в животе, тошнота, иногда рвота, артериальное давление падает, появляется резкая бледность, холодный липкий пот, частый пульс.

Требуется немедленная доставка больной в стационар для оперативного вмешательства.

Если девушка уже ведет половую жизнь, то подобная картина заставляет заподозрить нарушенную внематочную беременность.Естественно, что выяснение этого деликатного вопроса врач станет проводить тет-а-тет с пациенткой. Поэтому родителям не следует обижаться на просьбу доктора покинуть помещение.

Прерывание внематочной беременности сопровождается кровотечением в брюшную полость и вызывает сильные боли в животе, общую слабость вплоть до обморока, бледность кожных покровов, резкое снижение артериального давления, болезненность при пальпации нижних отделов живота.

Оказания экстренной медицинской помощи требуют и травматические повреждения половых органов, которые наблюдаются у девочек преимущественно в возрасте от 2 до 11 лет. Чаще всего причиной травмы является падение малышки промежностью на тупые или острые предметы. Насильственные развратные действия с девочками нередко приводят к разрывам половых органов, мышц промежности, повреждениям мочевого пузыря и прямой кишки. Реже встречаются случаи самоповреждения, связанные с введением во влагалище инородных тел.

Объем помощи зависит от тяжести повреждения. При поверхностных ссадинах помощь девочке способна оказать мама: обмыть половые органы раствором антисептика (хлоргексидина, мирамистина), тщательно просушить место травмы и наложить стерильную салфетку с 1 %-й синтомициновой эмульсией. После каждого мочеиспускания эту процедуру следует повторять. Через 1–2 дня ранка зарастет, и вы забудете об этом досадном происшествии.

Девочки с обширными травмами, сопровождающимися кровотечением, а тем более подвергшиеся насилию, должны быть непременно осмотрены гинекологом для оценки тяжести состояния, уточнения локализации повреждений и оказания квалифицированной и специализированной помощи.

Даже в наше «раскрепощенное» время многие родители считают, что прикасаться к «запретной» теме неприлично и стыдно.

Не в этом ли ханжеском отношении к важной стороне человеческой жизни кроется причина многочисленных абортов у несовершеннолетних женщин, стремительного распространения СПИДа, увеличения числа брошенных младенцев и роста проституции?

Многие педагоги и родители считают, что начинать половое воспитание следует тогда, когда дети вступают в период полового созревания. Наивные! В этом возрасте подростки уже сами могут научить вас кое-чему, так как получили обширную (зачастую искаженную) информацию «про это» от ровесников и старших приятелей, почерпнувших сведения из разных источников, в том числе и на практике.

Подросток – существо, прекрасно осведомленное обо всем том, чему его не научили в школе.

Правильно и деликатно проводимое половое воспитание ставит своей целью не оголение человеческих отношений, а формирование у подростка уважения к важнейшей стороне человеческой жизни – взаимоотношениям между мужчиной и женщиной.

Каждому младенцу предстоит стать мужчиной или женщиной, поэтому воспитание ребенка должно сформировать в нем полноценного представителя своего пола. Наличие в социальной среде значительного количества трансвеститов и лиц нетрадиционной сексуальной ориентации свидетельствует о серьезных проблемах в их психосексуальном развитии с детского возраста.

Именно семье принадлежит главная роль в воспитании из мальчика мужчины, а из девочки – женщины, чтобы ребенок осознавал себя представителем своего пола в соответствии с анатомическими особенностями. С раннего детства мальчик берет пример с отца, подражая ему и репетируя свою половую роль в будущем. Для девочки образцом поведения служит ее мать. А отношения между родителями являются примером взаимоотношения полов.

Вопросы детей вполне естественны и свидетельствуют о нормальном развитии личности: чем мальчики отличаются от девочек, откуда я взялся? Только не рассказывайте сказки о капусте, аистах и магазинах, в которых продаются дети. Всегда можно найти слова, чтобы в доступной форме объяснить ребенку тайну его происхождения. Не запрещать и наказывать, а постараться удовлетворить любопытство ребенка в спокойной обстановке и доступными для него словами и понятиями – вот правильный выход в этой непростой ситуации.

В период полового созревания, от 12 до 18 лет, происходит бурная гормональная перестройка организма, появляются вторичные половые признаки и специфические признаки половой зрелости: менструации у девочек и поллюции у мальчиков.

Физиологическое созревание у подростков значительно опережает их психическое и социальное развитие, что делает их неуравновешенными, конфликтными, легкоранимыми, побуждает вырваться из-под опеки и контроля родителей. Эта жажда свободы и стремление приобщиться к взрослой жизни нередко ведет к противостоянию детей и родителей в семье и вызывает у подростков отчуждение и агрессию. В этот сложный период подросток нуждается в понимании и эмоциональной поддержке взрослого человека, родителя или педагога, деликатно и тактично помогающего в решении многочисленных проблем.