Борис Скачко - Болезни органов дыхания у детей

✓Как противовоспалительное средство для приема внутрь можно использовать сбор:

цветки бузины черной 20 г,

кора ивы белой 30 г,

цветки с прицветниками липы сердцелистной 20 г,

трава лабазника вязолистного 20 г,

краевые цветки подсолнечника обыкновенного 20 г,

плоды шиповника коричного 50 г,

трава череды трехраздельной 30 г.

Заливают 2 ст. л. смеси 400 мл воды, выдерживают на водяной бане 20 минут, настаивают 45 минут, процеживают, отжимают. Дают ребенку по 50—100 мл 3–4 раза в сутки в теплом виде.

✓ Для повышения иммунитетавне активных проявлений аллергии назначают витаминные чаи, апилак, настойки женьшеня, элеутерококка, эхинацеи, а также мумие. При аллергии на пыльцу очень важно правильно использовать холодное время года для очищения организма, улучшения работы кишечника и печени как постоянно действующего очага интоксикации в организме. Больным атрофическим ринитомв комплексную терапию включают аевит, препараты железа, средства, улучшающие микроциркуляцию.

В период пыления растений следует избегать посещения загородной зоны (лес, луг), парков и скверов в городе. ш Необходимо занавешивать форточки марлей или тканью, что уменьшает поступление пыльцы в помещение, проводить кондиционирование воздуха в комнате.

Для прогулок самое лучшее время после дождя, когда воздух естественным образом очищается не только от аллергенов, но и от пылевых частиц. Устойчивая сухая, ветреная погода, наоборот, делает прогулки на свежем воздухе более опасными. На улице нужно носить темные очки.

После пребывания на улице необходимо принять душ, сменить одежду.

В квартире не следует ставить букеты живых и сухих цветов, разводить цветущие растения.

Основой профилактики ринитов является выявление причинных факторов и полное или частичное прекращение контакта с ними. Следует проводить санацию очагов инфекции в полости рта или глотки, своевременно лечить аденоидные разрастания.

С целью профилактики респираторных инфекций у детей, в том числе и новорожденных, рекомендуют ароматерапию. Для ухода за слизистой оболочкой носа используют смесь из листьев эвкалипта, шалфея, соцветий лаванды, ромашки, содержащую эфирные масла, которые легко проникают в клетки тканей и укрепляют клеточные мембраны. Считают, что через обонятельный анализатор эфирные масла оказывают быстрое лечебное действие.

Для предупреждения возникновения ринита необходимы общеукрепляющие мероприятия: регулярные прогулки на свежем воздухе, полноценное витаминизированное питание, массаж, гимнастика, водные процедуры, способствующие закаливанию ребенка.

Ребенок с пыльцевой аллергией должен состоять на диспансерном учете в аллергологическом кабинете.

Аденоидит– воспаление носоглоточных миндалин, представляющих собой скопление лимфоидной ткани.

Заболевание чаще наблюдается у детей от 3 до 10 лет, но может быть как в первые годы жизни, так и после периода полового созревания. Хронический аденоидит встречается у 5 % детей в возрасте от 3 до 14 лет.

В детском возрасте глоточная миндалина хорошо развита; приблизительно с 12 лет она становится меньше, а у взрослых нередко полностью атрофируется.

При носовом дыхании аденоиды выполняют защитную роль, предохраняя нижележащие дыхательные пути от попадания микроорганизмов, вирусов, пылевых частиц. Недостаточная эффективность такой защиты (обилие микроорганизмов во вдыхаемом воздухе, слабый иммунитет, хронические заболевания, авитаминозы, анемия и пр.) вначале приводит к компенсаторному увеличению объема лимфоидной ткани. Появляются периодическая заложенность носа, затруднение носового дыхания, может быть небольшое отделение слизи. Периодически появляется головная боль, связанная с нарушением носового дыхания, кровоснабжения головного мозга.

Принято различать три степени разрастания носоглоточной миндалины.

♦ I степень – аденоидные разрастания занимают верхнюю треть носоглотки; в большинстве случаев затруднение дыхания бывает только ночью, при горизонтальном положении головы;

♦ II степень – аденоиды занимают приблизительно две верхние трети носоглоточного пространства, и затруднение дыхания отмечается днем и ночью;

♦ III степень – аденоиды занимают все или почти все носоглоточное пространство, и дыхание осуществляется только через рот.

Наличие увеличенных аденоидов нередко сопровождается снижением слуха, особенно во время обострения насморка. Искажается речь, голос утрачивает звучность и принимает гнусавый оттенок. Возникает так называемая закрытая гнусавость.

Прогрессирование заболевания приводит к постоянному нарушению носового дыхания. Появляется гнусавость голоса, дыхание через нос затруднено и преимущественно осуществляется через открытый рот. Лицо приобретает характерный вид с некоторой отечностью носа и постоянно приоткрытым ртом, из уголков рта стекает слюна, что придает лицу ребенка особое выражение, получившее название аденоидного лица.

Во время сна аденоиды увеличиваются в объеме за счет большего венозного кровенаполнения. Дети спят с открытым ртом. Сон нередко беспокойный, сопровождается громким храпом. Из-за плохого сна дети становятся вялыми и апатичными, отстают в развитии, снижается успеваемость в школе.

Постоянное выделение слизистого секрета из носа вызывает припухание (отек) кожи верхней губы, иногда экзему.

Обилие светлой прозрачной слизи при аденоидите сменяется небольшим количеством вязкой, желто-зеленоватого цвета, которая уже не может выделяться через нос и стекает в носоглотку. Ребенок ее заглатывает.

Разрастание лимфоидной ткани является своеобразным индикатором активности иммунной системы ребенка. Шейные, затылочные и подчелюстные лимфатические узлы обычно также увеличены.

У детей раннего возраста острый аденоидит начинается с повышения температуры тела до 40 °C. Нередко появляются симптомы интоксикации: рвота, жидкий стул, раздражение мозговых оболочек. Лечение проводится, как при остром рините.

Сильный кашель обычно свидетельствует о том, что помощь ребенку оказывалась не в полном объеме, слизистое отделяемое попадает в гортань и трахею. Это, в свою очередь, может стать причиной трахеобронхита или бронхопневмонии.