Коллектив авторов - Развитие личности ребенка от одиннадцати до шестнадцати

Если у вас есть определенные и ясные ответы на все эти вопросы, рожайте не задумываясь. Это значит, что вы вполне готовы и ваше желание зрелое и серьезное. И никакой проблемы.

Пубертатный период проявляет уникальные свойства. Он выступает в виде естественной функциональной нагрузочной пробы. В результате мощных перестроек вегетативной, эндокринной и иммунной систем формируются многочисленные преходящие функциональные расстройства: напряжение клеточного иммунитета; лабильность (подвижность, неустойчивость) вегетативной нервной системы, ухудшение свертываемости крови. Поэтому у подростков достаточно часто появляются типичные жалобы на шумы и боли в сердце, колебания артериального давления, головные боли, головокружение, боли в животе, беспричинное повышение температуры, появление или учащение носовых кровотечений, доброкачественная желтушность кожи и глаз с небольшим повышением уровня билирубина в крови.

Эти признаки преимущественно связаны с лабильностью механизмов регуляции работы внутренних органов. Чаще в этом повинна вегетативная нервная система. У подростков она даже в покое работает точно так же, как у взрослых при стрессе. К сожалению, это неизбежные издержки процессов интенсивного роста. Как правило, они исчезают после завершения пубертатного периода. Но в любом случае подросток с такими жалобами должен посетить врача.

В пубертатном периоде за счет ростового скачка соединительная ткань, которая формирует каркас организма, становится рыхлой и нежной. Рост костей опережает развитие мышечной массы. Вследствие этого легко развивается слабость связочного аппарата, клинически проявляющаяся гипермобильностью (разболтанностью) суставов, нарушением осанки, плоскостопием, появлением юношеской формы остеохондроза, прогрессированием или развитием миопии. Только для подростков типичны остеохондропатии. Это устранимые проблемы с коленными и тазобедренными суставами и позвоночником.

Возможно опущение внутренних органов (чаще правостороннее опущение почки). Соединительная ткань становится высокочувствительной к инфекции и токсинам. Поэтому практически все инфекционные заболевания могут сопровождаться болями в суставах (артралгиями) и даже реактивными артритами (воспаление суставов).

Высокие потребности организма в энергии для обеспечения ростового скачка требуют усиленной работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Это ограничивает резервные возможности сердца и легких при физических нагрузках. В растущем организме также невелики и функциональные резервы гормонов. В результате многие нагрузки, стресс, болезни, спорт и прочее могут вызывать у подростков нарушения эндокринной регуляции и тем самым полноценного развития.

Для пубертатного периода типична зависимость физиологических нормативов от биологического, а не календарного возраста. Например, уровень артериального давления у подростков одного календарного возраста, но с разными темпами пубертатного созревания будет неодинаков. Так, нормальный для среднего темпа развития уровень артериального давления может ошибочно рассматриваться как артериальная гипертензия (повышенное давление) для детей с задержкой развития и артериальная гипотензия (пониженное давление) – для подростков с опережающим развитием. В полной мере это относится и к трактовке других функциональных и морфологических параметров – размеров почек и полостей сердца, уровня гемоглобина и пр.

Иными словами, каждый подросток созревает в соответствии со своей нормой, определяющейся темпами его индивидуального пубертатного развития.

Основные психологические реакции подростка на физические изменения.В периоде ростового скачка подростки часто выглядят долговязыми, неуклюжими. Из-за временных нарушений координации движений они вечно на что-то натыкаются, все валится у них из рук. Для подростков оказываются весьма болезненными насмешки окружающих по этому поводу. Объясните подростку, что это преходящие изменения, и из гадкого утенка вырастет прекрасный лебедь.

Переживания подростка по поводу изменения своего тела представил Льюис Кэрролл. Алиса в Стране чудес рассматривает тело со стороны и наблюдает, что с ним происходит.

– Ах, почему я не складываюсь, как подзорная труба? ‹…› Все страньше и страньше! – вскричала Алиса. От изумления она совсем забыла, как нужно говорить.

– Я теперь раздвигаюсь, словно подзорная труба. Прощайте, ноги! ‹…› …Сегодня утром, когда я встала, я это была или не я? Кажется, уже не совсем я! Но если то так, кто же я в таком случае? Это так сложно…

‹…›

– Ты… кто… такая? – спросила Синяя Гусеница.

– Сейчас, право, не знаю, сударыня, – ответила Алиса робко. – Я знаю, кем я была сегодня утром, когда проснулась, но с тех пор я уже несколько раз менялась.

– …Да ты в своем уме?

– Не знаю, – отвечала Алиса. – Должно быть, в чужом ( Л. Кэрролл ).

Подростки чаще всего болезненно воспринимают изменения, которые происходят с их телом. Отдельные его части кажутся слишком большими или маленькими, толстыми или тонкими, и что еще хуже – все окружающие это замечают. Такая повышенная чувствительность может вызывать конфликтные реакции или хронические психические нарушения невротического характера – дисморфомании, из-за которых возможно снижение самооценки и чувства собственной значимости.

Сексуальное влечение появляется в пубертатный период со всеми фундаментальными признаками инстинкта, то есть как примитивный импульс, одновременно направленный и бессознательный. Подросток ощущает новые, еще смутные потребности, властные и неоформленные желания, заставляющие его чувствовать тесные рамки, в которых он находится, и предваряющие притяжение к противоположному полу. Его поведение становится неровным и удивляет окружающих, но еще больше его самого. Он может испытывать внезапные порывы симпатии, совершать необъяснимые поступки, проявлять интерес к неприличным жестам, отчего порой сам приходит в смятение.

Еще более восприимчивы подростки к реакциям на свой облик, идет ли речь об одобрении, восхищении, насмешках или презрении. Неадекватное, неловкое или оскорбительное поведение взрослых и сверстников зачастую приводит к сильным переживаниям, которые могут отрицательно сказаться на сексуальном развитии подростка. Основные тревоги подростков: «Слишком рано, очень поздно, очень короткий, очень маленькие, очень длинные руки, очень толстый, очень высокий, много угрей». Важно помнить, что подростки всегда хотят быть уверенными в том, что с их телом все в порядке.