Авл Цельс - О медицине (ЛП)

Пока заболевание медленно распространяется, не надо применять никаких лекарств, которые обыкновенно вызывают гной; поэтому не надо употреблять даже горячую воду. Неблагоприятны также лекарства тяжелые, хотя бы и успокаивающие; необходимо пользоваться самыми легкими лекарствами; выше воспаленного места надо накладывать охлаждающие средства. Если все-таки заболевание остается неизменным, надо прижечь то место, которое находится между здоровым и пораженным участком.

В этом случае нужно исцелять не только лекарствами, но и самим образом жизни. Ибо это заболевание поражает расстроенное и больное тело. В начале лечения, если не мешает слабость, надо применить воздержание. Потом следует дать такие лекарства, чтобы они посредством пищи и питья стянули живот, а также и тело; но они должны быть легкие. Затем, если заболевание остается неизменным, следует приложить сверху раны те же лекарства, которые были предписаны при гноящейся ране. Тогда также было позволено использовать подкрепляющее кушанье из обыкновенной пищи; однако лишь высушивающее живот и тело; воду же давать холодную дождевую. Ванна нецелесообразна, если нет уже определенной уверенности в возвращении здоровья, так как размягченная в ней рана снова быстро поражается тем же недугом. Иногда бывает, что не все обыкновенные средства приносят пользу и несмотря на них незаметно распространяется рак. Среди них есть прискорбное, но единственное средство: чтобы сохранить в безопасности остальную часть тела, отрезать тот орган, который постепенно отмирает.

35. Таково лечение самых тяжелых ран. Но не следует также оставлять без внимания и те раны, когда при незатронутости кожи ушиб проник глубоко или когда что-нибудь содрано или стерто, или когда в тело вонзилась рогатка, или рана нанесена узкая, но глубокая.

В первом случае самое полезное - сварить с вином гранатовую корку, растереть ее внутреннюю часть, смешать с восковой мазью, сделанной с розовым маслом, и приложить это сверху; потом, когда самая кожа сделается шероховатой, понемногу вводить такое лекарство, как липара.

Когда рана соскоблена и натерта, надо приложить четырехлекарственный пластырь; следует уменьшить пищу и перестать пить вино. И не надо пренебрегать этим, поскольку нельзя производить более глубокие действия, так как в такого рода случаях часто появляется рак. Если рана будет более легкая, и в незначительной части, мы можем удовлетвориться тем же смягчающим лекарством.

Если попадает заноза, ее следует вырвать или рукой, или даже железным инструментом. Если она обломлена сверху или ушла глубже, чем ее можно было бы достать, ее следует извлечь при помощи лекарства. Лучше всего извлекает занозу наложенный сверху корень камыша; если корень мягкий, его надо немедленно растереть, а если он тверже, предварительно сварить в вине с медом; к нему всегда надо добавлять мед, или кирказон с тем же медом. Дли заноз самый плохой - камыш, потому что он шероховатый. Тем же недостатком обладает также и папоротник. Но из опыта известно, что и тот и другой (камыш и папоротник) являются лекарством, если прикладывать их сверху в растертом виде. При всех занозах действие их одинаково, каждое лекарство имеет силу извлечения; оно же является самым пригодным при глубоких и при узких ранах. К первым подходит пластырь Филократа, к другим более всего подходит пластырь Гекатея.

36. Когда в любой ране дошло до появления шрама, что бывает неизбежно, когда раны полностью очистились и укрепились, то вначале нужна полотняная тряпка с холодной водой, пока оздоровляется мясо; потом, когда мясо надо сохранять, прикладывают сухую полотняную тряпку, пока не обозначится шрам. Затем следует привязать сверху белый свинец, отчего и образуется шрам и он получает цвет весьма похожий на здоровое тело. Так же действует корень лесного огурца. Так же и состав, который имеет сока собачьих огурцов p.#.1., серебряной мази p.#.II., помады p.#.VII., которые перемешиваются со смолой терпентинного дерева до тех пор, пока из всего не получится густота пластыря. Черные шрамы очищают медленнее; смешивают равными частями: медную ржавчину и мытый свинец, смешанные с той же смолой; или этим средством намазывается рубец, как это следует делать на лице, или накладывается как пластырь, что удобнее для других частей тела.

А если рубец увеличился или стал вогнутым, глупо из-за красоты вновь терпеть и боль и лекарства; однако можно придти на помощь и в том и в другом случае. Как тот, так и другой рубец может быть вскрыт скальпелем. Если кто-либо предпочитает лекарство, то изготовляют те составы, которые разъедают тело. Когда кожа изъязвлена, по отношению к выступающему мясу надо применить разъедающие лекарства, по отношению к вогнутому рубцу - заполняющие лекарства до тех пор, пока и та и другая язва не сравняется со здоровой кожей: тогда и обозначится шрам.

1. Выше я сказал о таких ранах, которые наносятся, главным образом, метательным оружием. Следует сказать и о таких ранах, причиной которых являются укусы: иногда человека, иногда обезьяны, зачастую собаки, подчас диких животных или свиней.

Почти всякий укус содержит какой-либо яд. Поэтому, если рана опасная, надо прибегнуть к кровососной банке, а если она легкая - немедленно приложить пластырь, особенно пластырь Диогена. Если последнего нет, то любой из тех, которые я рекомендовал против укусов. Если не окажется и их, то зеленый александрийский. Если даже и этого нет, то любой из не жировых, которые накладываются при свежих ранах. При подобных ранах, особенно если рана от укуса собаки, лекарством служит также соль: если наложить ее на рану, а сверху поколачивать рану двумя пальцами - это и вытягивает гной. Хорошо также накладывать на такую рану повязку с соляным раствором.

2. Во всех случаях, если собака была бешеной, надо извлечь ее яд кровососной банкой. После этого, если место укуса не изобилует связками и мышцами, такую рану надо прижечь. Если нельзя прижечь, то не вредно пустить кровь. После, в случае прижигания, на рану надо наложить такое лекарство, какое употребляется при прочих ранах, полученных от ожога, а если ее не прижигали, надо наложить сильно действующее едкое средство. После банок рану следует заживлять не какими-либо новыми средствами, а уже изложенными выше, и довести ее до заживления.

Некоторые немедленно посылают укушенного бешеной собакой в баню и заставляют его там потеть, насколько позволяют силы организма, причем рану держат открытой, чтобы из нее вытекло больше яда. После этого подкрепляют больного большим количеством вина, и притом цельного; последнее является хорошим средством против всякого рода ядов. И если это проделывать в продолжение трех дней, то человек, можно думать, окажется вне опасности.