Авл Цельс - О медицине (ЛП)

10. Впрочем, указанные выше породы змей, с одной стороны, не местного происхождения, а с другой - дают гораздо больше смертельных исходов. Они, главным образом, водятся в жарких странах.

Италия и более холодные страны имеют и в этом отношении большее преимущество для здоровья, так как в них водятся менее опасные змеи.

От их укусов достаточно помогает веттонийская или кантабрийская трава, или золототысячник, или аргемония, или желтая очанка, или крупный репейник, или морской пастернак - растертые по одному или в смеси по два; они даются как для питья с вином, так и для накладывания на рану.

Должно быть хорошо известно следующее: всякий укус змеи более опасен, как в том случае, когда голодная змея, так и в том, когда голоден человек. Поэтому как змеи более опасны, когда они сидят на яйцах, так, если есть угроза укуса, всего безопаснее для человека выходить не раньше, чем он что-нибудь поест.

11. Не так легко помочь тем, кто принял яд с пищей или питьем. Во-первых, потому, что это не сразу ощущается, как это бывает при укусе змеи и, таким образом, больные не могут оказать себе помощь тотчас же. Во-вторых, потому, что вредное действие яда начинается в данном случае не с кожи, а с внутренних органов. Все же, самое лучшее при первом же ощущении отравления, немедленно вызвать рвоту, приняв изрядное количество оливкового масла. Затем, как только опорожнится желудок, принять противоядие, а если его нет, то неразбавленное водой вино.

12. Существуют все же и некоторые частные средства против некоторых ядов, особенно против более легких. Например, если кто-либо проглотит шпанскую мушку, то надо дать панацею, растертую в молоке, или гальбан, прибавив вино, или чистое молоко. Против отравления цикутой надо давать пить как можно больше теплого неразбавленного вина с рутой, а потом предложить больному вызвать рвоту. После этого надо дать ему лазерпиций с вином, и если больной не страдает лихорадкой, послать его в горячую баню; если же он болен лихорадкой, то надо натереть его согревающими средствами. После этого больному необходим покой. Против яда белены надо пить горячий медовый напиток или какое угодно молоко, преимущественно однако ослиное. Против яда белил (cerussa) лучше всего помогает похлебка из мальвы или грецкие орехи, растертые в вине. Если проглочена пиявка, то надо пить уксус с солью. Если свернулось в кишках молоко, то - или напиток из вяленого винограда, или сычужок, или лазерпиций с уксусом. Если кто-нибудь отравился грибами, то надо есть редьку или с напитком из воды, уксуса и яиц или с солью и уксусом. Впрочем, ядовитые грибы, с одной стороны, можно, разумеется, отличить от полезных по виду, с другой - они могут стать безвредными от способа их приготовления, а именно: если их прокипятить в масле, или, если с ними прокипит черенок груши, то они теряют всякие вредные свойства.

13. Раны от ожогов также происходят от внешнего воздействия, поэтому, полагаю, следует, чтобы я сказал и о них.

Они хорошо излечиваются листьями лилии или собачьего языка, также свеклы, отваренными в старом вине с маслом. Наложение любого из них на рану способствует быстрому ее заживлению.

Впрочем, можно также вести лечение раздельно: сначала использовать слегка разъединяющие и останавливающие средства, чтобы они, с одной стороны, воспрепятствовали развитию волдырей, а с другой - сделать эпидерму шероховатой; а потом использовать мягчительные средства, которые способствовали бы заживлению раны.

К первым относятся: чечевичная мука с медом, или мирра с вином, или кимолийский мел, растертый с корой дерева, дающего фимиам, и притом разведенные водой, или же, если явится в том необходимость, уксусом.

Ко вторым относятся: любой мягчительный пластырь, а лучше всего тот, который содержит отходы свинца или яичные желтки.

Существует также такое лечение получивших ожоги, пока есть воспалительный процесс: держать наложенную на ожог чечевицу с медом, когда процесс ослабеет - муку с рутой, или с пореем, или с медуницей, пока не спадут корки; после этого чечевицу с медом или ирис, или смолу терпентинного дерева, пока рана не очистится; наконец - накладывают сухую корпию.

1. После язв, которые возникают от внешнего воздействия, следует перейти к тем, которые возникают внутри организма, когда нарушена деятельность какого-либо участка тела.

Из них ни одна язва не является более вредной, чем кабрункул.

Признаки карбункула таковы: появляется краснота, а над нею незначительно выступают пустулы, большею частью темного цвета, иногда синеватого или бледно-зеленого. Видно, что в них есть гноевидная жидкость. Позже, цвет кожи становится черным, самое тело карбункула сухим и более твердым, чем это должно быть в нормальных условиях; вокруг образуется как бы корка, окруженная воспалительным процессом, причем в этом маете кожа теряет способность подвижности, и как будто прикована к лежащей глубже мякоти; сон тревожный, иногда появляется озноб или лихорадочное состояние, или то и другое.

При этом болезнь эта незаметно распространяется как бы при помощи корней, подведенных снизу, иногда быстрее, иногда медленнее.

Созревая, карбункул становится в верхней части белого цвета, затем становится синеватым, и вокруг появляются маленькие пустулы.

Если карбункул случается близко к пищеводу или глотке, то нередко он внезапно начинает сдавливать дыхание.

Ничего нет лучше, как немедленно прибегнуть к прижиганию больного места. И это легко переносится, так как больной не ощущает боли, поскольку эта мякоть является омертвелой. Прижигание заканчивается, когда повсеместно появится чувство боли.

После этого рану надо лечить подобно обычным ожогам. Конечно, тотчас после едких средств образуется отделенная со всех сторон от живого мяса корка, за которой тянется весь гной; очищенную же от корки пазуху можно лечить заживляющими средствами.

Если же карбункул находится в верхних покровах, то могут помочь некоторые или только разъедающие, или одновременно и прижигающие средства: действие их надо использовать сообразно значительности заболевания.

Однако, какое бы лекарство ни накладывалось, оно, если действие его будет достаточно благотворным, тотчас отделяет испорченную часть от живой и может быть почти определенная уверенность, что испорченное мясо удалится отовсюду.

Если этого не получается и болезнь не поддается действию лекарства, то надо обязательно поспешить с прижиганием. При этом в последнем случае больному надо соблюдать диету в пище и вине; полезно пить в неограниченном количестве воду, и это надо соблюдать тем более, когда болезнь сопровождается также легкой лихорадкой.