Авл Цельс - О медицине (ЛП)

9. Существует третье заболевание (заднего прохода): выходы вен набухают какими-то головками настолько, что часто изливают кровь; греки называют hámorrhoides. Оно может появляться также в отверстии женского полового органа. У некоторых оно прекращается достаточно безопасно и они от истечении крови не делаются более слабыми; ведь это идет им на пользу, а не во вред. По этой причине некоторые больные, так как кровь не имела выхода и материя отклонилась в предсердие и внутренности, были застигнуты внезапными и весьма тяжелыми заболеваниями. Но если кому геморрой вреден, тот должен опускаться в воду с вербеной, усиленно прикладывать гранатовую корку, растертую с сухими листьями розы, или какие-нибудь из тех лекарств, которые останавливают кровь. Воспаление обыкновенно начинается, когда это место сильно раздражает крутой стул. Тогда надо опускаться в пресную воду, согревать это место яйцами, прикладывать яичные желтки с листьями розы и мяты в вине из сушеного винограда; если внутри, это средство надо намазывать пальцем; если снаружи, надо приложить намазанную сверху тряпку. Здесь пригодны также те лекарства, которые предложены при свежих трещинах. Пищу в этом случае надо употреблять ту же, что и прежде. Если эти лекарства мало помогают, обыкновенно головки уничтожают приложением прижигающих лекарств. Если головки стали уже более старыми, надо по рекомендации Дионисия присыпать сандараком; потом надо приложить лекарство, которое состоит из следующего: медной окалины, желтой мышьяковой обманки, каждого р.#.V, известкового камня р.#.VIII и на следующий день надо проколоть булавкой. Когда головки прижжены, делается рубец, который препятствует истечению крови. Но, сколько бы раз кровь не останавливалась, чтобы избегнуть опасности, надо приводить в порядок материю усиленным упражнением. Кроме того всем мужчинам и женщинам, у которых не появляются менструации, иногда из плеча надо пускать кровь.

10. Если самый задний проход, или отверстие женского полового органа выпадает (ведь это иногда также случается), следует рассмотреть, чисто ли бывает то, что вышло наружу, не появляется ли вокруг него слизистой жидкости. Если чисто, человек должен садиться в воду или соленую, или кипяченую с вербеной или коркой граната. Если присутствует жидкость, надо подмыть терпким вином и намазать жжеными винными дрожжами. Когда лечение тем или другим способом выполнено, (влагалище) надо вправить внутрь; приложить надо растертый подорожник или сваренные в уксусе листья ивы; потом надо обвязать полотняным платком и сверху шерстью, соединив между собой голени.

11. Подобная язва может появиться в том же месте в виде губчатого нароста. Ее надо обмывать зимой тепловатой, в другое время года холодной водой; потом надо посыпать медной окалиной и сверху сделанной из мирта восковой мазью, к которой прибавляется немного чешуи, сажн и извести. Если таким лечением нарост не будет удален, надо прижигать или сильно действующими лекарствами, или железом.

Застарелые язвы пальцев самым лучшим образом лечатся или соком жостера, или вареным отстоем оливкового масла с добавлением к тому и другому вина. При них обыкновенно с большой болью отделяется от ногтя кусочек мяса, который греки называют pterygion. Следует растопить в воде круглые мелосские квасцы [56] melinum — мелосские белила (сухая минеральная краска). так, чтобы они имели густоту меда; потом, сколько было квасцов в сухом виде, столько же налить меда и помешивать мешалкой до тех пор, пока не получится цвет, похожий на шафран и этим намазывать. Для того же применения некоторые предпочитают переваривать вместе смесь равного веса сухих квасцов и меда. Если они от этого лечения не пропали, надо вырезать; потом пальцы надо вымыть водой с вербеной и сверху приложить лекарство, сделанное таким образом: берутся хальцит, гранатовая корка и медная окалина со слегка вареной сочной смоквой с медом; или равное количество жженого листа папируса, желтой мышьяковой обманки и неиспытанной огнем серы смешивается со сделанной из мирта восковой мазью; или соединяются с киафом меда стружек медной ржавчины р.#.I., медной окалины р.#.XII; или смешиваются равные количества известкового камня, хальцита и желтой мышьяковой обманки. Какое бы из них не было приложено, надо прикрыть его смоченным в воде полотняным платком. На третий день палец надо развязать и если есть какая-нибудь жесткость, надо вторично вырезать и применить такое же лечение. Если не помогает, надо вычистить скальпелем, прижечь тонкими железными орудиями и лечить так, как остальные прижигаемые (язвы).

Когда ногти шероховаты, они должны быть расчищены кругом, где соприкасаются с телом; потом сверху на них должно быть приложено что-нибудь из следующего состава: сандарака, серы, каждого р.#.II., натра, желтой мышьяковой обманки, каждого р.#.IV., жидкой смолы р.#.VIII, и это на третий день надо развязать. От этого лекарства пораженные ногти отпадут и на их место вырастут лучшие.

Повсюду известно, да и мной уже было изложено, что третью часть медицины составляет та, которая лечит посредством рук. Она, хотя и не пренебрегает лекарствами и гигиеническим образом жизни, однако предпочитает действовать рукой: ее результат среди всех отделов медицины самый очевидный.

Поскольку в болезнях играет роль счастливая случайность, то одни и те же лекарства оказываются то целительными, то совершенно бесполезными. Может возникнуть сомнение, достигнуто ли выздоровление благодаря лечению, или мы обязаны этим крепости тела. В тех случаях, когда мы более всего опираемся на лекарства, как бы ни был очевиден успех, все же ясно, что напрасно ожидать от них выздоровления, ведь часто здоровье возвращается и без них. Это также можно заметить при болезнях глаз; больные, которым долгое время не давали покоя врачи, иногда выздоравливали без их помощи. Однако ясно, что в той части медицины, которая лечит при помощи рук, весь успех, хотя кое-чего достигают и другие средства, принадлежит именно ей.

Эта же часть медицины, хотя она самая древняя, была, однако, разработана родоначальником всей медицины Гиппократом больше, чем его предшественниками.

Далее, после того как хирургия выделилась из всей медицины, она приобрела своих наставников, и, кроме того, распространилась в Египте благодаря трудам Филоксена, который во многих сочинениях чрезвычайно основательно изложил эту отрасль медицины. В этой же области каждый в отдельности сделали открытия также: Горгий и Сострат, Герон и оба Аполлония, Аммоний Александрийский и многие другие прославленные мужи. Но и в Риме также известные наставники и, в особенности, совсем недавно Трифон-отец, Эвелпист и, как можно заключить из сочинений последнего, Мегет, самый эрудированный из них, произведя некоторые улучшения, немало прибавили к этой науке.