Людмила Артамонова - Лечебная и адаптивно-оздоровительная физическая культура

Пособие построено по общепринятому принципу и содержит цели, задачи, перечень необходимого оборудования, алгоритм проведения тематических занятий, краткий теоретический материал, комплексы лечебной гимнастики, которые могут быть модифицированы с учетом индивидуальных особенностей организма и сопутствующей патологии. Наряду с известными медико-педагогическими данными по особенностям применения ЛФК в практике (С.Н. Попов, В.А. Епифанов, А.В. Чоговадзе и др.), использованы и авторские материалы по нетрадиционным формам оздоровления, прошедшие апробацию в работе с учащимися образовательных учреждений и показавшие существенный оздоровительный эффект.

Теоретические и методологические основы ЛФК заложены в медико-биологических и педагогических науках: анатомия, физиология, биомеханика, психология и др. ЛФК представляет собой не только лечебный, но и воспитательный процесс, так как у больного развивается сознательное отношение к физическим упражнениям (потребность в движении) и необходимость их включения в режим дня. Лечение (терапия) – совокупность мероприятий, направленных на устранение или облегчение патологического процесса, восстановление здоровья и трудоспособности больного человека. Прежде всего это – устранение причины заболевания (этиологическое) и механизмов его развития (патогенетическое).

1. Двигательный режим– особенности поведения и двигательной активности человека, стимулирующие защитные силы организма. Различают:

• строгий постельный: максимальное ограничение самостоятельных движений больного, покой для усиления охранительного торможения в коре головного мозга. Подобный двигательный режим не может быть длительным, так как развивается и усиливается негативный эффект гиподинамии, что может вызвать ряд серьезных осложнений в функционировании организма;

• расширенный постельный: больному разрешаются повороты в постели, положение сидя со спущенными ногами;

• полупостельный (палатный): 30–50 % времени пациент проводит в движении в пределах палаты, остальное время – лежа в постели;

• общий (свободный) – наиболее активный режим. Включает движение по больничному отделению, по территории оздоровительного учреждения (больница, санаторий). Вместе с тем существуют ограничения в объеме и интенсивности двигательной нагрузки в соответствии с общим состоянием пациента.

2. Лечебное питание (диетотерапия).В соответствии с видом патологического процесса меняется калорийность пищи и ее качественный состав, что обеспечивает более оптимальный уровень обмена веществ в организме. Кроме того, используются более щадящие способы приготовления пищи (на пару, ограничение острых приправ и пр.). Увеличивается число приемов пищи при уменьшении ее объема на прием.

3. Уход за больным, осуществляемый персоналом больницы, родственниками, которые поддерживают у больного веру в выздоровление, создают положительный эмоциональный фон.

4. Психотерапия.Любой патологический процесс существенно сказывается на личности пациента, изменяет его социальную роль и мотивацию и поэтому требует коррекции психического статуса. Авторы предлагают использовать с этой целью, наряду с традиционными средствами психотерапии, медитативную (переход человека путем аутотренинга в комфортное состояние) и психогимнастику как инновационные средства реабилитации. Под этим понимается сообщение больному сведений о сущности его заболевания, причинах, способах лечения для того, чтобы стимулировать его активную позицию в излечении. Психогимнастика – это специальные занятия (этюды, упражнения, игры), направленные на развитие и коррекцию различных сторон психики (познавательной и эмоционально-личностной сферы), что является основной задачей использования данных упражнений. При этом предоставляется возможность испытать разнообразные мышечные ощущения путем подражательного воспроизведения движений. Занятия психогимнастикой включают тренировки с целью:

• уметь направлять и задерживать внимание на своих ощущениях, обучении различать и сравнивать их;

• определять характер физических движений, сопровождаемых различными мышечными ощущениями;

• уметь изменять характер своих движений, опираясь на контроль мышечных ощущений и работу воображения и чувств.

С точки зрения психокоррекции пациента можно рекомендовать музыкально-ритмические упражнения. Значительный эффект музыки проявляется в создании положительного психоэмоционального фона, улучшении двигательной реакции, развитии музыкальных способностей, накоплении знаний. Музыка активизирует волевые усилия, вызывает направленные эмоциональные переживания и стремление к творчеству.

Конкретные задачи использования музыкально-ритмических упражнений состоят в том, чтобы научить точно и правильно воспроизводить характер музыки посредством движения; начинать и заканчивать его в полном соответствии с музыкой, распознавать музыкальный и двигательный такт, размер такта, воспроизводить движения при изменении ритма, темпа и динамики музыкального произведения; выделять и передавать в движении музыкальные контрасты, тонко реагировать на музыкальные оттенки. При этом необходимо избегать стереотипности в занятиях, стремиться делать их творческими, разнообразными, активно воздействовать на воображение занимающихся.

Монотонность и однообразие заданий быстро утомляют, снижают внимание и эффективность занятий. В этот блок включены упражнения ритмики, хореографии, аэробики, стретчинга, музыкальные игры, простейшие танцевальные комбинации, так как они представляют собой подходящие формы музыкально-ритмической подготовки для неподготовленных людей. Включение музыкальных игр с учетом музыкальной и двигательной подготовки занимающихся позволяет повышать эмоциональность занятий, делать их более интересными, а также развивать чувство ритма, темп, умение вовремя начинать и заканчивать движение наряду с их терапевтическим эффектом.

Для оздоровления и ускорения реабилитации можно использовать элементы мимики и пантомимики . Это игры, игровые задания и ситуации, в которых производится разучивание, воспроизведение, закрепление различных видов движений лица и тела, отражающих эмоциональное состояние человека. При выполнении таких заданий происходит обучение азбуке выражения эмоций – выразительным движениям, преодолеваются барьеры в общении, формируется лучшее понимание себя и окружающих, снимается психическое напряжение, создаются возможности для самовыражения, укрепления эмоционального здоровья. Мимика – это выразительные движения лица, пантомимика – тела в сочетании с физиологическими реакциями, сопровождающими эмоции. Эти задания хорошо включать в занятия психогимнастикой. Необходима частая смена заданий. Можно сочетать подвижные игры с мимическими и пантомимическими этюдами с тем, чтобы охватить всех занимающихся.