Нина Куропаткина - Лечебная физическая культура

Утренняя гигиеническая гимнастика– наиболее пластичная форма перехода от сна к бодрствованию. Продолжительность не более 10-30 мин, в комплекс включают обычно 916 упражнений. Выполняются спокойно в среднем темпе и возрастающей амплитудой, сначала мелкие группы мышц, а затем более крупные. Это ОРУ для отдельных мышечных групп, ДУ, упражнения для туловища, на расслабление, для мышц брюшного пресса.

Лечебная гимнастика– основная форма восстановления пострадавшего органа или системы. ЛГ состоит из трех частей.

1. Вводная часть: элементарные физические и дыхательные упражнения, подготавливающие больного к основной физической нагрузке.

2. Основная часть: ОРУ и специальные ФУ, подбираются с учетом заболевания, клинического течения, личности больного и его физических возможностей.

3. Заключительная часть: упражнения на расслабление, способствующие снижению общей физической нагрузке и дыхательные упражнения.

Лечебная ходьба– наиболее доступный вид циклической нагрузки, может быть рекомендован всем возрастам при различной физической подготовленности. Ходьбу применяют при заболеваниях ОДА, ССС, дыхательной системы, травматологии и т.д. Дозируется ходьба скоростью , продолжительностью маршрута и рельефом местности. Благоприятными признаками считается ровное незатрудненное дыхание, небольшая физическая усталость, повышение пульса после прогулки на 10-20 минут и нормализация его через 5-10 мин после отдыха. Ходьба бывает обычной, ускоренной и дозированной.

Терренкур– дозированная ходьба с постепенным подъемом и спуском на специальных маршрутах. Применяется при заболеваниях ОДА, неврологии, ССС, дыхательной систем. Маршруты делятся на: угол 4-10°; угол 11-15°; угол 14-16°. Наиболее популярные маршруты: Ессентуки, Кисловодск, Пятигорск, Сочи.

Дозированная плавание, гребля, ходьба на лыжах, катание на коньках. Является не только средством, но и самостоятельной формой. Применяется у выздоравливающих лиц молодого и среднего возраста, при реабилитации спортсменов, считается серьезной нагрузкой на организм.

Массовые формы: элементы спортивных игр, ближний туризм, элементы спорта, экскурсии, спортивные праздники. Подбираются индивидуально. Применяют с лечебной, реабилитационной и профилактической целью.

Методы проведения занятий.

1. Индивидуальный метод применяется у больных с ограничением двигательной активности вследствие тяжелого состояния.

2. Самостоятельный – на дому, после обучения инструктором комплексу упражнений в медицинском учреждении.

3. Групповой метод применяется в стационарах, поликлиниках, санаториях, домах отдыха. Подбор больных производят с ориентировкой на основное заболевание и их функциональное состояние.

Общие требования к методике применения физических упражнений в ЛФК.

• Характер упражнений, физиологическая нагрузка, дозировка и ИП должны быть адекватными общему состоянию больного, его возрастным особенностям и тренированности – это составляет индивидуальный принцип.

• Дидактические принципы включают сознательность и активность, доступность и наглядность, систематичность и регулярность выполнения ФУ.

• В процедуре должны сочетаться общее и специальное воздействие на организм (включаются как ОРУ так специальные упражнения).

• При составлении процедуры следует соблюдать принцип постепенности и последовательности повышения и снижения физической нагрузки.

• При подборе и проведении упражнений необходимо чередовать мышечные группы, вовлекаемые в выполнение физических нагрузок.

• В лечебном курсе необходимо ежедневно обновлять и усложнять применяемые упражнения. Вводить в ЛГ 10-15 % новых упражнений, последовательно разнообразить и усложнять методику.

• Последние 3-4 дня курса ЛФК необходимо посвятить обучению больных упражнениям, рекомендуемым для занятий в домашних условиях.

• Объем методического материала в процедуре должен соответствовать режиму движения больных.

Принципы и способы дозировки физических упражнений в ЛФК.

Под дозировкой в лечебной физкультуре понимают суммарную совокупность физической нагрузки, складывающуюся из интенсивностии общего объемафизических упражнений.

Малая интенсивностьвключает упражнения для малых и средних групп мышц, выполняемых в медленном или среднем темпе, статические дыхательные упражнения, упражнения на расслабление, без периода восстановления, физиологические сдвиги незначительные.

Умеренная интенсивностьвключает упражнения для средних и крупных групп мышц, выполняемых в среднем темпе, дыхательные динамические упражнения. Малоподвижные игры, упражнения с гимнастическими предметами (ходьба на лыжах, бег, ходьба). Значительные физиологические сдвиги. Период восстановления 5-7 минут.

Большая интенсивностьвключает упражнения для всех групп мышц, вовлекается большое количество суставов, упражнения выполняются в среднем и быстром темпе. Период восстановления более 10 минут.

Максимальная интенсивностьприменяется редко (для восстановления у спортсменов) может включать бег на скорость, спортивные игры, силовые упражнения. Восстановления часы, дни.

Общий объем нагрузкирегулируется:

1. Исходным положение: лежа (на спине, на животе, на боку), сидя (в постели, на ковре с прямыми ногами, на стуле со спущенными ногами), стоя (без опоры, с опорой на костыли, спинку стула, «ходилки», палки, брусья, гимнастическую стенку, на четвереньках).

2. Подбором упражнений – от простого к сложному, от легкого к простому.

3. Продолжительностью – время, затраченное на выполнение упражнений, зависит от сложности и темпа.

4. Количеством упражнений – зависит от заболевания и его стадии. Для мелких мышечных групп количество повторений может быть больше, чем для крупных.

5. Темпом движения (медленный, средний, быстрый) для больниц и поликлиник преобладает применение медленного и среднего темпа. Для санаториев, домов отдыха и профилакториев средний и быстрый.

6. Амплитудой движений (полная или не полная) позволяет регулировать физические усилия.

7. Степенью усилия влияет на физическую нагрузку, необходимо постепенно увеличивать.

8. Степенью сложности, так же влияет на физическую нагрузку, используется принцип постепенности введения сложных упражнений.

9. Ритмом движений, выбранный ритм не должен позволять утомляться при выполнении ЛГ, уменьшает нагрузку на нервную систему за счет выработки автоматизма.