Зиглинда Мартин - Обучение моторным навыкам детей с ДЦП. Пособие для родителей и профессионалов

Некоторые дети с ДЦП и подобными двигательными расстройствами не хотят кататься на велосипеде, даже если родители и физиотерапевты считают, что они могли бы этим заниматься и им бы это понравилось. Если ваш ребенок – один из таких детей, помните, что езда на велосипеде не входит в число основных моторных навыков.

Футбол, волейбол, баскетбол, софтбол, боулинг и гольф – все это виды спорта, в которые дети с ДЦП могут играть в адаптированном, а возможно, даже и в обычном виде. Если ваш ребенок стоит и ходит без поддержки, вы можете подобрать ему подходящую игру с мячом, в которую он будет с удовольствием играть с друзьями или братьями и сестрами во дворе. Ему даже может понравиться играть в команде обычно развивающихся детей. Найти возможность такой игры для ребенка, который ходит со специальным приспособлением, сложнее. Однако есть адаптированные виды футбола, в которые могут играть и дети с двигательными ограничениями.

Рис. 16.11

Дома родители могут подобрать оригинальные способы играть в мяч с ребенком. Подросток на рис. 16.11 ходит с передними ходунками. Когда его спросили о его любимом занятии, он ответил: «Играть в крикет». Опираясь о стену, он находится в безопасном положении и может сосредоточиться на мяче, который бросает ему отец, – и отбивать его ракеткой.

Плавание, особенно в теплой воде, очень полезно детям с ДЦП. Тепло расслабляет напряженные мышцы, а сопротивление воды стимулирует движения. Когда дети плещутся в воде, они веселятся – и одновременно укрепляют мышцы рук, плеч и спины. Когда они бьют по воде ногами, они укрепляют мышцы бедер и ног. Даже малыши любят воду и получают от нее пользу. Найдите поближе к дому бассейн с подогревом, в котором родителю можно заниматься с ребенком или в котором проводятся адаптированные занятия по плаванию. Если вы будете ходить на такие занятия с ребенком, вы научитесь правильно держать его в воде и узнаете о приспособлениях для плавания, которые ребенок может использовать.

После того как ребенок привыкнет к воде и полюбит ее, он может позже принимать участие в адаптированных программах по плаванию, в ходе которых его обучат держаться на воде и плавать. Плавание – отличное активное времяпрепровождение на всю жизнь для человека с ДЦП. Прежде чем ребенок освоит навыки безопасности на воде, ему понадобится ваш неусыпный присмотр даже на мелководье. Это не значит, что ребенок не сможет как следует веселиться в воде. Мальчик на рис. 16.12, a с удовольствием проводит время в фонтане у бассейна. На пляже он с гордостью демонстрирует построенный им замок из песка ( рис. 16.12, б ).

ВНИМАНИЕ : акватерапия – метод физиотерапии, который обучает упражнениям в воде. С помощью акватерапии достигаются определенные терапевтические цели. Плаванию акватерапевты не учат.

Рис. 16.12

Верховая езда – любимый вид спорта многих детей с ДЦП. Кроме того, что это весело, верховая езда улучшает осанку и равновесие ребенка, а также увеличивает амплитуду движений. Она дает ребенку с ДЦП ценный опыт, укрепляет его уверенность в своих силах и повышает его самооценку. Если вы считаете, что ваш ребенок может получить удовольствие от верховой езды, узнайте, есть ли в вашей местности терапевтическая программа верховой езды для детей с особыми потребностями. Такая программа – самый безопасный способ познакомить вашего ребенка с верховой ездой. Если ребенок научится ездить верхом самостоятельно, он сможет позже присоединиться к другим детям на обычных занятиях верховой ездой. Потенциально верховая езда может превратиться в вид спорта, которым он будет заниматься всю жизнь.

Рис. 16.13

Подросток на рис. 16.13 начал ездить на своей лошади Бадди, когда ему было пять лет. И по сей день он обожает это занятие.

ВНИМАНИЕ : иппотерапия отличается от терапевтической верховой езды. Это метод лечения, который использует лошадь и ее движения, чтобы достичь определенных терапевтических целей. Гиппотерапевт должен быть сертифицированным инструктором этого метода терапии.

Карате, кунг-фу и тхэквондо улучшат равновесие вашего ребенка и его осанку. По мере обучения ударам ногой, контролируемым падениям и переворотам он овладевает лучшим моторным контролем. Помимо прочего, эти виды спорта известны тем, что повышают уверенность в себе и самоуважение, обучая самодисциплине, концентрации, уважению и вежливости. Боевые искусства – не командные виды спорта, и таким образом они могут быть адаптированы к уровню возможностей конкретного ребенка.

Если вы думаете, что ваш ребенок может заинтересоваться таким видом спорта, узнайте, есть ли в вашем городе специальные программы или учителя, имеющие квалификацию для работы с особыми детьми. Девочка на рис. 16.14 ходит на занятия тхэквондо и получает индивидуальные инструкции. Даже несмотря на то, что она все еще использует ходунки для передвижения, ей очень нравятся тренировки и она любит демонстрировать физиотерапевту каждый боевой прием, которому она научилась.

Рис. 16.14

Танцы улучшают осанку ребенка, его равновесие и моторный контроль. Групповые занятия учат дожидаться своей очереди, быть внимательными, дисциплинированными и отзывчивыми. Эти занятия повысят уверенность в себе и самоуважение вашего ребенка. Но самое главное: двигаться под музыку – весело. Также подрастающему ребенку может понравиться наряжаться на занятия и демонстрировать выученные движения. Если в вашем городе есть занятия танцами, адаптированные для детей с особыми потребностями, вы можете проверить, понравится ли эта затея вашему ребенку. Дети с более мягкими формами ДЦП (уровень 1 по GMFCS) могут ходить на обычные занятия танцами.

Предыдущие главы этой книги рассказывали о занятиях и упражнениях, важных для максимального моторного развития детей с ДЦП и подобными заболеваниями. Многие из этих занятий и упражнений могут быть выполнены дома по указаниям физиотерапевта. Однако есть и другие виды помощи, важной для того, чтобы дети с ДЦП достигли максимально возможного для них моторного функционирования. Они включают в себя медицинские процедуры, такие как хирургические операции и прием лекарств, а также ношение шин и этапное гипсование. В этой главе я попытаюсь поделиться с вами ключевой информацией об этой помощи, которую ваш физиотерапевт может посоветовать, чтобы улучшить функционирование вашего ребенка.