Шарлотта Марки - Умным диеты не нужны. Последние научные открытия в области борьбы с лишним весом

В таблицах ниже приведены примеры массы тела, ИМТ и категории по весу для двух значений роста.

Вас, возможно, удивит диапазон значений нормального, здорового веса. Очень важно воспринимать оптимальный для себя вес именно в этих рамках. Гораздо правильнее и полезнее стремиться не к точному «идеальному» весу, а к диапазону в 2–3 или даже 5 кг, в котором вы должны удерживать массу своего тела. Вы не можете постоянно весить абсолютно одинаково, как бы ни старались. Небольшие колебания веса наблюдаются всегда, и причины для этого могут быть разными – от праздников до гормонального фона. Если вы сможете примириться с этим, цифры на шкале весов перестанут быть для вас источником стресса. И, поверьте мне, это большое облегчение!

Возможно, вам также покажется удивительным, что категории веса по ИМТ одинаковы для мужчин и женщин. Обычно мужчины крупнее и тяжелее женщин, однако, как правило, это объясняется их более высоким средним ростом. Несмотря на это, корреляция между ИМТ и процентом жировых отложений остается весьма точной для обоих полов {35}. У многих профессиональных спортсменов ИМТ высок за счет большой мышечной массы по сравнению с жиром, поэтому они, как правило, находятся в хорошей физической форме, несмотря на повышенные значения ИМТ. Однако для нас с вами (то есть для людей, не занимающихся спортом профессионально) высокие значения ИМТ почти всегда служат показателем серьезного риска для здоровья.

В различные периоды жизни я меняла режим физических упражнений и обнаруживала, что я не худею, а наоборот, набираю вес. Я успокаивала себя популярной идеей, что «мышцы весят больше, чем жир», и из-за более интенсивных физических упражнений я становлюсь просто более мускулистой, а вовсе не более толстой. Однако оказалось, что это не более чем благовидная отговорка, как в отношении связи между физкультурой и телосложением, так и в отношении истинного смысла ИМТ. Килограммы есть килограммы. Да, килограмм жира в теле человека, вероятно, выглядит менее привлекательно, чем килограмм мышц. Однако большинство из нас, набирая вес, увеличивают вовсе не мышечную массу. Набор мышечной массы – дело сложное, требующее регулярных, энергичных упражнений на протяжении многих месяцев, если не лет. Набор жира происходит куда легче и может произойти всего за несколько недель. Это очередная жизненная несправедливость. Все это означает, что большинство из нас не должны объяснять высокий ИМТ большой мышечной массой. Если вы – профессиональный спортсмен или просто очень спортивный человек, тренирующийся по несколько часов в день, возможно, вам не стоит беспокоиться о высоком ИМТ. Однако для подавляющего большинства ИМТ, попадающий в категорию избыточного веса или ожирения, означает необходимость похудеть.

Хотя я (как и многие другие {36}) выступаю за использование ИМТ в качестве грубого показателя состояния веса и здоровья, было бы безответственно не упомянуть о том, что у каждого из нас есть своя семейная история, психологические факторы, жизненный опыт и обстоятельства, которые также оказывают влияние на здоровье.

Никто не говорит, что ИМТ – это совершенный индикатор состояния веса, однако другие методики (например, измерения процента жировой ткани в организме) обычно дороги, сложны и менее надежны. Однако есть еще одна легко измеряемая величина, помогающая оценить наше общее состояние здоровья, – объем талии. Люди, у которых основной вес сосредоточен в области талии (иногда говорят, что у них тело имеет «форму яблока»), подвержены большему риску развития нарушений здоровья, в том числе диабета II типа и сердечно-сосудистых заболеваний, чем люди, у которых больше веса сосредоточено в области бедер («форма груши»). Поэтому, прежде чем приступать к каким-либо мерам по похудению, стоит также измерить обхват талии. Чтобы сделать это, выдохните и оберните сантиметром свой живот между тазовыми костями и ребрами. В общем можно сказать, что риск нарушения здоровья увеличивается при обхвате талии более 90 см у женщин и более 100 см – у мужчин {37}.

Наконец, прежде чем погружаться в любой план по снижению веса, лучше посетить своего лечащего врача, чтобы выяснить, нет ли у вас предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям, диабету, гипертонии или раку. Хотя все взрослые люди должны регулярно проходить профилактические осмотры, обычно мы идем к врачу, только если нам нужен рецепт на какие-либо лекарства. Используйте этот предлог хотя бы для того, чтобы проверить свое артериальное давление и уровень холестерина. На следующий год, когда вы похудеете, зайдите к доктору снова и пройдите те же тесты – вы удивитесь, насколько благоприятное влияние на ваш организм произведет выполнение рекомендаций из этой книги!

Теперь, когда вы оценили состояние своего веса и поняли, как проводить измерения, пора поставить себе определенные цели. Если у вас нормальный, здоровый вес, вам точно не стоит ставить себе цель сбросить 20 кг, иначе вы рискуете нажить проблемы, связанные с недостаточным весом (например, остеопороз, сердечно-сосудистые нарушения, снижение иммунитета, бесплодие и так далее). Если ваш вес попадает в здоровый диапазон, но вы все же хотите значительно похудеть, тщательно проанализируйте свои мотивы. Возможно, если вы озабочены своим весом, но по медицинским стандартам он нормален, вам стоит побеседовать с психологом или с диетологом. В этом случае чрезмерная обеспокоенность собственным весом может свидетельствовать о наличии какого-либо расстройства пищевого поведения или риске его развития. Расстройства пищевого поведения – это серьезные заболевания, сильно влияющие на душевное и физическое здоровье и благополучие человека. Если вы считаете, что подвержены такому риску, я настоятельно рекомендую вам незамедлительно обратиться за профессиональной помощью.

Важно помнить, что советы, которые я предлагаю в этой книге, не только основаны на научных данных, но и подходят всем заинтересованным в похудении или поддержании здорового веса. Хотите ли вы похудеть на 2 кг или на 20, шаги, которые вы должны проделать для достижения поставленных целей, в общем, одинаковы, а ваша конечная цель – это улучшение здоровья (а не только внешнего вида). Однако, если, согласно вашему ИМТ, вы попадаете в группу с избыточным весом или ожирением, то, по данным научных исследований, ваше здоровье существенно улучшится при потере всего 10 % от сегодняшней массы тела {38}. Так, например, если вы женщина ростом 165 см и весите 90 кг, то потеря 9 кг окажет значительное положительное воздействие на ваше здоровье. Возможно, вы хотите сбросить больше, но важно осознать, что похудеть на 9–10 кг – это замечательная первая цель. Начните с малого. Позже вы можете поставить перед собой более крупные цели, но сейчас стоит настроиться на нечто реально достижимое. Не забывайте, что лучше похудеть на 2 кг навсегда, чем сбросить 12 за три месяца, а еще через три набрать их (а может быть, и еще несколько) обратно. С помощью моих рекомендаций вы можете время от времени пересматривать свои цели, но важно, чтобы каждая поставленная вами цель была реалистичной.