Патрик Холфорд - Скажи НЕТ диабету. Готовый план действий

Более 90 % всех случаев диабета приходится на диабет II типа. В отличие от людей, страдающих диабетом I типа, которые имеют низкий уровень инсулина, у больных диабетом II типа уровень инсулина почти всегда высокий. Проблема заключается в том, что инсулин не справляется со снижением уровня глюкозы в крови. А это, в свою очередь, происходит потому, что при диабете II типа инсулиновые рецепторы, расположенные в клетках стенок артерий, а также в других клетках мышц и печени «закрываются» и не впускают в себя инсулин с глюкозой; в итоге клетки организма становятся устойчивыми к инсулину, т. е. развивается инсулиновая резистентность. Для того чтобы преодолеть сопротивление клеток организма, поджелудочная железа производит все больше и больше инсулина, но это не помогает, поэтому уровень глюкозы в крови продолжает оставаться слишком высоким.

Как правило, уровень сахара в крови должен быть более или менее нормальным. Он немного поднимается, когда вы едите углеводы, которые в кишечнике расщепляются на глюкозу, а затем эта глюкоза всасывается в кровь. Потом поджелудочная железа начинает вырабатывать инсулин, и уровень сахара в крови нормализируется.

Графическое изображение баланса сахара в крови должно напоминать покатую кривую (см. рисунок). Как только оно становится похожим на холмы или горы, с более высокими пиками и глубокими впадинами, это указывает на аномальную концентрацию глюкозы у вас в крови (дисгликемия) и на резистентность к инсулину. Могут пройти годы и даже десятилетия, прежде чем у вас появится сахарный диабет. В главе 3 я расскажу, как это происходит и как узнать, насколько болезнь запущена, а также как обратить ее развитие вспять.

ПРИМЕЧАНИЕ. С этого момента, если я не указываю, что имею в виду диабет I типа, значит, я говорю о диабете II типа, потому что на сегодняшний день он является наиболее распространенным.

Уровень сахара в крови: нормальный, дисгликемия, сахарный диабет

Хотя существует большое количество методов диагностики сахарного диабета, эту болезнь также можно определить по симптомам, которые проявляются у некоторых людей. Симптомы могут быть следующие:

● Чрезмерная жажда

● Чрезмерный голод и тяга к углеводам или к сладкому

● Частое мочеиспускание

● Необычные изменения в весе (в любую сторону)

● Чрезмерная усталость

● Ухудшение зрения

● Кожный зуд, порезы и раны, которые долго заживают

У вас может не оказаться ни одного из описанных выше симптомов, тем не менее все равно может быть сахарный диабет.

Существует два метода диагностики сахарного диабета. Первый метод – это метод тестирования уровня глюкозы в крови. Если натощак уровень глюкозы в крови равен или выше 7,0 ммоль/л, это значит, что у вас диабет. В идеале этот показатель должен быть около 5,0. Учтите, что уровень глюкозы натощак не зависит от того, что и когда вы съели накануне вечером.

Вы можете провести тест на содержание глюкозы в крови, поместив на тест-полоску взятую натощак каплю крови из пальца и вставив эту полоску в специальное устройство. Также вы можете сдать анализ мочи на сахар. Если почки не выводят глюкозу из организма, значит, у вас проблемы. (Одним из признаков прогрессирования сахарного диабета является поражение почек. Нарушение функции почек в сочетании со слишком большим количеством глюкозы приводит к неспособности почек фильтровать ее. Из-за большого количества глюкозы моча становится сладкой. В древние времена сахарный диабет диагностировали, оценивая мочу на вкус, но вы вряд ли захотите это проверить.)

Вы также можете провести еще один тест – пробу с «сахарной нагрузкой». Он представляет собой обследование с приемом определенного количества глюкозы, эквивалентного тому, что содержится в банке подслащенного газированного напитка, например колы. Это около 10 ч. л. сахара. Выпив напиток, подождите 2 часа. Если инсулин в вашей крови работает должным образом, то уровень глюкозы в ней не превысит 7,0. Если же нет, уровень сахара в крови значительно возрастет.

Диабет – это на самом деле гипергликемия, высокий уровень сахара в крови.

Уровень глюкозы в крови

Однако проблема с тестами заключается в том, что они показывают реальное содержание сахара в крови только на момент проведения теста. Вы, как правило, не получаете реальную, четкую картинку баланса сахара в крови и не знаете, «холмы» у вас (дисгликемия) или «горы» (сахарный диабет).

Помните Киру, которая принимала участие в моем эксперименте и которой я помог за 6 недель обратить вспять развитие сахарного диабета? Изначально уровень глюкозы натощак у нее в крови был 11 ммоль/л, затем (с помощью лекарственных препаратов) упал до 7,0, спустя 6 недель после начала диеты этот показатель снизился до 5,5, через год опустился до 5,0 ммоль/л и стал в пределах нормы.

Второй метод диагностики сахарного диабета – это тест на гликозилированный гемоглобин. Он отражает содержание сахара в крови за длительный период (до 3 месяцев) и именно поэтому набирает все бóльшую популярность. Кратко он обозначается HbA1c, и именно так будет записан в результатах ваших анализов крови. Возможно, вы помните, что при повышенном уровне сахара в крови эритроциты покрываются молекулами глюкозы, становятся гликозилированными. Иногда соединение глюкозы с гемоглобином называют гликированным гемоглобином – это одно и то же. Эритроциты (содержащие гемоглобин, или Hb) живут около 3 месяцев, и как только они становятся гликозилированными, то уже такими и остаются. Таким образом, чем больше процент гликозилированных эритроцитов, тем выше становится сахар у вас в крови в течение последних 3 месяцев. Если бы нужно было провести только один тест, я выбрал бы именно этот. Вы также можете провести тест самостоятельно с помощью аппарата для измерения гликозилированного гемоглобина, который называется GLCheck , и в главе 2 я расскажу, как это сделать.

Уровень гликозилированного гемоглобина

Если концентрация гликозилированного гемоглобина в крови выше 7 %, то, скорее всего, диабет у вас уже есть либо скоро появится. У Киры уровень гликозилированного гемоглобина изначально был 7,8 %, а через 6 недель упал до 6,2 %. Через год этот показатель составил 5,2 % и стал в пределах нормы. 6 недель – это слишком короткий срок, чтобы нормализовать уровень гликозилированного гемоглобина, потому что продолжительность жизни эритроцитов составляет около 12 недель. Другими словами, когда концентрация гликозилированного гемоглобина в крови у Киры была 7,8 %, половину ее эритроцитов составляли «старые» эритроциты, а половину – «новые» эритроциты, благодаря диете с низкой гликемической нагрузкой. Поэтому будет лучше, если вы повторно проведете тест на уровень гликозилированного гемоглобина через 3 месяца после того, как начнете воплощать в жизнь «План действий», который поможет вам обернуть развитие диабета вспять и о котором я расскажу в этой книге.