Кирилл Борисов - Массаж при гастрите

Непрерывная вибрация с захватом тканей предполагает щипцеобразную фиксацию мелких мышц и сухожилий с помощью пальцев.

Рис. 40. Потряхивание

Непрерывная вибрация включает следующие приемы: подталкивание, сотрясение, встряхивание, потряхивание.

Потряхивание выполняют на предельно расслабленных мышцах массируемого участка тела ( рис. 40 ). Кистью руки с максимально расставленными пальцами массажист обхватывает крупную мышцу или группу мелких мышц. Прием выполняется в продольном либо поперечном направлении. Скорость и интенсивность движений при этом меняются, как уже было сказано выше, т. е. в начале процедуры и при ее завершении потряхивания более размеренные и спокойные, а в середине сеанса амплитуда выполнения массажного приема увеличивается.

Встряхивание улучшает подвижность суставов ( рис. 41 ), а связки и мышцы делает более эластичными. Как уже ясно из вышесказанного, этот прием применяют при массаже конечностей. Встряхивание производится следующим образом: обеими руками массажист обхватывает стопу или кисть массируемого и встряхивает ее вверх и вниз. Колебательные движения не должны при этом быть очень резкими или иметь слишком большую амплитуду, чтобы не вызвать у массируемого болевых ощущений в области суставов.

Рис. 41. Встряхивание

Рис. 42. Сотрясение

Сотрясение используют в качестве приема, наиболее эффективно воздействующего на внутренние органы ( рис. 42 ). Техника выполнения такова: кисти рук располагают параллельно друг другу, так, чтобы правая рука находилась на поверхности тела в области нужного органа брюшной полости. Большие пальцы должны лежать рядом, на одной стороне массируемого участка. Массажные движения (сотрясения) выполняются за счет колебаний. Темп быстрый, руки попеременно то сближаются, то разводятся, сотрясая покровные ткани и вместе с ними внутренний орган, который является объектом массажного воздействия.

Общее сотрясение живота укрепляет мышцы брюшного пресса и гладкие мышцы брюшины, избавляет от многих недомоганий, связанных с нарушением пищеварения, улучшает перистальтику кишечника. Положение массируемого при выполнении приема – лежа на спине.

Техника выполнения: массажист кладет руки на живот так, чтобы большие пальцы оказались в районе пупка, а остальные четыре своими концевыми фалангами были направлены в противоположные стороны – к бокам и спине. Колебательные массажные движения выполняют в вертикальном и горизонтальном направлениях.

В отличие от сотрясения при подталкивании на поверхности массируемого участка в области нужного внутреннего органа располагают левую руку. При этом правая рука короткими толчками как бы сдвигает орган в сторону левой. Подталкивание относится к разновидностям непрямого массажа внутренних органов.

Как уже отмечалось выше, многие приемы массажа (в том числе и вибрация), их сила и интенсивность воздействия на кожу, мышцы и внутренние органы человеческого тела напрямую зависят от положения рук, например от величины угла, образуемого предплечьями массажиста и поверхностью тела массируемого. Имеет значение и продолжительность воздействия. В частности, выполняя определенный ударный прием, не стоит задерживаться на одном массируемом участке долее 10 секунд. А приемы вибрации рекомендуется сочетать с более мягкими по своему воздействию массажными приемами, например поглаживанием.

В зависимости от характера и амплитуды воздействие вибрации на человеческий организм может быть самым различным. Так, короткие и глубокие колебания большой амплитуды вызывают возбуждение и даже раздражение массируемой области и организма в целом. Серия же мелких движений, продолжительных по времени, с малой амплитудой вибрации расслабляет и успокаивает центральную нервную систему.

Как и любые другие приемы массажа, вибрация не должна вызывать у пациента болевых ощущений, особенно свойственных глубокому и прерывистому проведению приема.

Выполнение прерывистой вибрации противопоказано в области расположения внутренних органов и на участках тела с чувствительной кожей, там, где кровеносные сосуды и нервные окончания подходят близко к ее поверхности. Такие приемы, как поколачивание и рубление, не проводят в подколенной области, в области живота и на внутренней поверхности бедер. Жесткие приемы вибрации не показаны к применению пожилым людям. Ручная вибрация утомляет также и массажиста, поэтому в случае необходимости предпочтительнее вибрация аппаратная, при проведении которой возможно более четкое дозирование времени и силы воздействия процедуры на организм.

Ошибки начинающих массажистов, характерные для неправильного проведения приемов вибрации:

– интенсивность вибрации слишком высока, а у массируемого низкий порог чувствительности, поэтому он отказывается от проведения приема;

– массажист проводит жесткий прием, не расслабив предварительно мышцы массируемой области, из-за чего у пациента возникают болевые ощущения при рублении, поколачивании или похлопывании;

– неправильное положение конечности массируемого и несоблюдение направления движений, в результате чего в локтевом или коленном суставе возникают не только болевые ощущения или нарушения его функций, но даже может быть поврежден сумочно-связочный аппарат;

– прерывистая вибрация выполняется слишком интенсивно либо на той области тела, где проведение приемов вибрации не рекомендуется, потому что это вызывает болевые ощущения.

Выжимание как прием причисляют к отдельной группе, хотя техника его выполнения очень напоминает методику проведения поглаживания. Разница состоит в том, что выжимание проводят энергично. Руки движутся по поверхности массируемой области в более быстром темпе, чем при поглаживании, и к этому добавляется довольно значительное надавливание. Выжимание оказывает влияние не только на кожу и подкожную клетчатку, но и на соединительную ткань, мышцы и сухожилия.

Местное влияние выжимания проявляется в согревающем и болеутоляющем действии. При выполнении данного приема кровеносные сосуды быстро опорожняются и так же быстро наполняются свежей кровью. За счет механического воздействия, местного повышения температуры и стимуляции кровообращения активизируются процессы обмена в массируемых тканях. Усиливается лимфоток, исчезают отеки и застойные явления. Выжимание оказывает возбуждающее действие на центральную нервную систему, повышает жизненный тонус как всего организма, так и отдельных органов, в том числе кожи и мышц. Выжимание широко распространено в массажной практике, а в некоторых видах массажа занимает до 60% времени, отведенного на сеанс.